Bicornen utérus - Causes, symptômes et traitement. MF.

utérus bicorne( utérus bicornis) - est malformations de l'utérus, dans lequel la séparation complète ou partielle des deux cornes utérines, en présence d'une région cervicale de fusion. Cette pathologie est liée à des anomalies de l'utérus et du vagin, il est assez fréquent et peut ou ne peut pas causer un problème, et la cause de l'infertilité, les fausses couches, les troubles du cycle, etc.

L'incidence totale de toutes les malformations de l'utérus n'est pas élevée, environ 0,5-1% dans la population. Parmi eux, le plus commun est l'utérus à deux cornes, 62%.raisons de

utérus bicorne

L'apparition de malformations, apparemment, dépend des conditions de malnutrition, l'échange de gaz et d'autres conditions environnementales dans lesquelles le fœtus se développe. Les conditions de l'environnement du fœtus intra-utérin sont déterminées par l'état de l'organisme de la mère. Par conséquent, les maladies, en particulier les maladies infectieuses, l'intoxication, des troubles endocriniens et autres anomalies dans le corps de la mère, ce qui provoque des changements soudains en termes de protection de l'embryon, peut provoquer l'apparition d'anomalies. Il convient également d'ajouter que les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle mineur dans la formation de défauts de développement.

Pour comprendre le problème, il faut se référer à l'embryologie.formation de l'utérus bicorne -14 à 10 semaines de développement foetal de l'embryon au moment de la formation de l'utérus( en raison de conduits d'paramezonefralnyh de fusion).Après la fusion des deux conduits formés des cavités utéro-vaginal qui sont séparées par une cloison médiane d'abord, puis, après la disparition de la cloison et se fondent dans l'utérus devient bâché.S'il y a une fusion incomplète des conduits de mezonefralnyh, les options utérus bicorne formé au cours de l'embryogenèse. Il faut se rappeler que les débuts des organes génitaux de l'embryon anatomiquement associé étroitement avec les débuts des reins et des voies urinaires. Par conséquent, les anomalies dans le développement de ces deux systèmes sont souvent trouvés ensemble. Ainsi, la combinaison rare est utérus bicorne et un doublement du rein ou du rein CHLK.Il

utérus bicorne modes de réalisation suivants: 1.

de forme incomplète - dans ce cas, la division en deux cornes exprimé seulement dans le tiers supérieur du corps de l'utérus. Auparavant, terme utérus bicorne avec un col( utérus bicornis unicollis) a été distribué.2.
forme Fuller - donc il y a une séparation complète des deux cornes utérines étendant les unes des autres à l'une ou l'autre angle.le nom de l'utérus à deux cornes avec le cou différents( utérus bicorne de bicollis) étaient également fréquents. Dans cette situation, le vagin peut être de la forme habituelle, ou avec un septum et même avec un doublement complet.
3. Selle de l'utérus - ainsi dans le domaine du fond de l'utérus se forme l'approfondissement de la selle. Le reste de la bipartition n'est pas exprimé.À ce jour, l'utérus de selle est le plus commun parmi tous les types d'utérus duodénal.

Souvent, en particulier avec un doublement incomplet et l'utérus en selle, des symptômes graves peuvent ne pas être présents. Mais même ainsi, vous pouvez identifier les principales pathologies suivantes: 1.

Violation du cycle menstruel - dans le cadre de la structure et la formation de la pathologie de l'endomètre. Rare.2.
Nevynashivaeni grossesse - souvent associée à la formation du placenta avec facultés affaiblies et, par conséquent, une violation de l'offre de fruits.
3. L'infertilité est une maladie rare, car le fait de doubler l'utérus ne peut à lui seul causer l'infertilité.La grossesse se produit même à doubler plein, et dans ce cas se développe le plus souvent dans l'une des cornes utérines( parfois dans les deux cornes).En règle générale, la cause de l'infertilité est la combinaison avec d'autres malformations développementales.

Tous ces symptômes sont typiques d'un doublement complet de l'utérus. Dans ce cas, la planification de la grossesse est nécessaire après consultation d'un médecin, car une intervention chirurgicale préliminaire peut être nécessaire. Une femme enceinte avec un doublement complet de l'utérus doit toujours être sous la supervision d'un obstétricien-gynécologue.utérus en forme de selle et la forme incomplète de doubler, en règle générale, ne conduisent pas à une telle condition pathologique qui nécessiterait une intervention médicale. Le diagnostic de l'utérus bicorne

1. examen gynécologique régulier - anomalie habituellement palpable peut être installé dans la structure de l'utérus. Cependant, il est difficile d'établir avec précision la nature du changement.
2. États-Unis - la méthode la plus informative qui, souvent, peut déterminer très précisément la nature des changements.
3. hystéroscopie et hystérosalpingographie - non seulement peut inspecter visuellement la cavité utérine et d'évaluer son état, mais aussi d'introduire une substance radio-opaque, et avec l'aide de rayons X et installer en doublant sa forme.

Métrosalpingographie avec l'utérus bicorne

4. L'IRM est une méthode plutôt coûteuse. Son utilisation est permise dans des cas extrêmes, lorsque, outre l'établissement d'anomalies de développement, il y a d'autres buts.

Méthodes de traitement de l'utérus bicorne

Comme mentionné ci-dessus, le traitement ne nécessite que des formes extrêmes qui ont des manifestations cliniques. La seule méthode efficace de traitement est chirurgicale, dans laquelle il y a la restauration de l'intégrité de l'utérus et la création d'une cavité normale. Il est possible d'effectuer une intervention laparoscopique, qui sera moins traumatisante et plus facilement tolérée par le patient, avec une qualification suffisante du chirurgien.

Il est également important de noter que dans le cas de beremnnostyu avec l'utérus à deux cornes, il est nécessaire d'observer tous les symptômes de la grossesse chez le médecin, de préférence le même qui va livrer. La méthode de choix lors de l'accouchement peut être une opération par césarienne, que le patient doit connaître et pour laquelle il devrait être prêt.

Docteur obstétricien-gynécologue Kupatadze D.D.