Lipoides plasmatiques
Les lipoïdes plasmatiques sont des maladies héréditaires dont la caractéristique commune est un taux élevé de lipides( lipoïdes) dans le plasma sanguin. Un autre nom pour ces maladies est l'hyperlipidémie familiale. Les lipides plasmatiques sont divisés en 5 types.
L'hyperlipidémie de type I est caractérisée par une augmentation significative et persistante des taux de lipides dans le plasma sanguin. La quantité de lipides dans le sang diminue si une personne observe un régime qui ne contient pas de graisse. Les principaux signes de la maladie sont les douleurs abdominales paroxystiques, qui peuvent s'accompagner de fièvre, tandis que le nombre de globules blancs( globules blancs) peut augmenter dans le sang. Une caractéristique est également une augmentation de la taille du foie et de la rate. Avec une augmentation excessive des lipides totaux dans le sang, des xanthomes apparaissent sur la peau des membres, du dos et des fesses, qui sont souvent entourés d'une zone rougissante. Si la teneur totale en lipides dans le sang diminue, les xanthomes disparaissent, laissant une coloration plus foncée que le reste de la peau. Le dépôt de lipides dans la zone du passage des nerfs optiques peut être la cause du développement de la cécité dans cette maladie.
L'hyperlipidémie de type II est largement similaire au type I.La différence est qu'avec ce type de maladie il y a un retard dans le développement neuropsychologique de l'enfant, l'apparition de xanthom n'est pas typique.
L'hyperlipidémie de type III se manifeste par une xanthomatose et un développement précoce de l'athérosclérose( dépôt de plaques graisseuses sur la surface interne des vaisseaux sanguins).Sur la peau du corps, le visage, les membres, les xanthomes peuvent être trouvés, qui sont également localisés dans la zone des tendons. Les dépôts lipidiques - xanthelasm - se trouvent sur les paupières et la cornée des yeux. L'apparition de formations lipidiques dans les vaisseaux peut entraîner l'apparition précoce de symptômes d'angine de poitrine et même d'infarctus du myocarde. L'apparition de plaques graisseuses sur les valves du cœur entraîne le développement d'une insuffisance circulatoire chronique. Dans cette maladie, l'intensité de la formation de plaques graisseuses dans les parois des vaisseaux sanguins ne dépend pas de la quantité de lipides dans le sang. La maladie est associée à un diabète sucré caché ou facilement coulant, qui n'est détecté que lors des tests de stress.
L'hyperlipidémie de type IV est très similaire au type III.Distinguer ces deux types de maladie n'est possible qu'après un test sanguin biochimique.
L'hyperlipidémie de type V est également associée à un diabète sucré latent ou facilement transmissible. Les manifestations de la maladie combinent les symptômes des types I et III des types d'hyperlipidémie. De telles manifestations comprennent des douleurs abdominales, une xanthomatose, une augmentation de la taille du foie et de la rate, une tendance au développement précoce de l'athérosclérose et un infarctus du myocarde.
Tous les types de métabolisme lipidique considérés sont transmis par un type de transmission autosomique récessif. Le traitement de l'hyperlipidémie consiste essentiellement à observer un régime alimentaire avec restriction des produits contenant des graisses d'origine animale. Ces graisses sont remplacées par des huiles végétales. Réduction des niveaux de lipides dans le sang se produit avec le traitement de fortes doses d'acide nicotinique. Dans les types III, IV et V de lipoides plasmatiques, la restriction des glucides dans les aliments peut être nécessaire, en cas de diabète manifeste, l'insuline est utilisée. Un effet positif certain pour les types I et V de lipoïdes est obtenu par l'utilisation d'héparine ou de ses analogues. Les manifestations de l'angine de poitrine nécessitent un traitement approprié: no-shpa, nitroglycérine et autres médicaments utilisés pour traiter cette maladie.
Le pronostic est largement déterminé par le degré et le taux de développement des changements athérosclérotiques dans les vaisseaux sanguins du cœur et du cerveau. Plus la formation de plaques graisseuses sur la surface interne des vaisseaux est rapide, plus le pronostic est mauvais et inversement.