Silmaoperatsioon
Enne oftalmoloogilist operatsiooni tuleb läbi viia uuring kardiovaskulaarsüsteemi, hingamisteede, patsiendi seedetrakti oleku kohta;viia läbi laboratoorset uuringut vere, uriini, roojaga;mõõta vererõhku jneOn äärmiselt oluline välja selgitada haigused, mis võivad põhjustada operatsioonijärgset pankrease infektsiooni( nagu näiteks pankreatiitropiini, tonsilliit, furunkuloos, pustulaarsed nahahaigused jne).Selle patoloogia ja mitmete südame-veresoonkonna haiguste, vere, kopsude, diabeedi ja teiste haiguste korral on operatsioon edasi lükatud, kuni patsient taastub või toimub vastav paranemine. Erandiks on silmahaavade läbitungimise kiireloomuline operatsioon, äge glaukoom, sarvkesta hiilgav haavand, kui silma seisund ei võimalda operatsiooni edasi lükata. Ennetuseks tuleb kasutada antibiootikume ja sulfoonamiide, samuti üldisi ravimeid.
Opioidseteks ettevaatusabinõudeks on silmaümbruse kirurgiline põletik, oder, äge konjunktiviit. Enne intraokulaarseid operatsioone pestakse limasedraja, uuritakse mustrit või külvatakse konjunktiivist. Avastamise korral patogeensete taimestik( Streptococcus, Pneumococcuse, Staphylococcus mõned tüved kleepub Koch-Nädalat jt.) Ja viivitada toiming sobivat ravi.
Kui patsient planeeritud kirurgiline avamine silmamuna on operatsioonieelne periood desinfitseerimiseks konjunktiivilt peaks olema 4-5 korda päevas silma manustati antibiootikumi lahusega. Operatsiooni eelõhtul antakse patsiendile klose, ta võtab vanni. Päeval operatsiooni silmalaugude naha, otsmiku, põski keskkõrva ninna niisutatud 1% alkoholi lahus briljantrohelist, silma monokulaarsed steriilse sidemega rakendatud.
Enne operatsiooni süstitakse patsiendi operatsiooniruumi, kus ta peab oma riided ära võtma ja panema spetsiaalsete lina-sukkidega.Õde side kindlalt patsient lamab tükk puuvilla kõrv küljel opereeritud silma tuimaks ei ole verd ning kolm korda silma manustati 0,25% lahuse tetrakaiini( 2% lidokaiini).Siis patsient kasutusele tegutsevad tuba ja panna operatsioonisüsteemi tabeli kaetud lehed, silmalaugude naha ja näo määrdunud paksult koos 1% alkohoolsete lahendus briljantrohelist, ja tema nägu, pea ja rindkere suletud steriilse lapiga ava silmad. Lisaks toodetakse kohalikku novokaiinianesteesiat( subkonjunktiivne, subkutaanne, intramuskulaarne, retrobulbaarne).
Täiskasvanutel tehakse üldanesteesia operatsiooni erandjuhtudel, lastele manustatakse intramuskulaarset või intravenoosset anesteesiat;viimastel aastatel on laialdaselt kasutatud kohalikku, samuti nina- või oofarüngeaalset anesteesia ja mõnikord intratrahheaalset, mida anesteesiaid teostavad vastavalt üldistele kirurgilistele eeskirjadele.
Operatsiooni ettevalmistamisel on meditsiiniõde ülesanne täpselt täita arsti ettekirjutusi.Õendustöötajad jälgida nõuetekohase ja õigeaegse suunamise patsientide tegutsevad tuba( vastavalt nimekiri), õige patsient, millega lauale ja tema seisund, järgnevaks transportimise House, lamavasse asendisse kanderaamil või jalgsi.
Operatsiooni soodsaks tulemuseks on patsiendi postoperatiivne hooldus.Õde kaasab patsiendi voodisse ja paneb selle. Vastavalt arsti määramisele jälgib õde seejärel patsiendi seisundit voodis, tema dieedil, soolestiku manustamisel, ravimite võtmisel, kaevud tilka ja osaleb apretides.
Esimesel päeval pärast silmamuna avamist on patsiendil ainult väike kogus vedelat toitu, kuna närimisliikumine häirib silmahaardet. Suurte koguste söömine enne ja eriti pärast operatsiooni võib põhjustada oksendamist, mis ähvardab operatiivse haava avamist.
Pärast võrkkesta eemaldamise operatsiooni, intraokulaarsete võõrkehade eemaldamist ja sarvkesta siirdamist peab patsient olema pikka aega varjatud, nii et ta peab mugavalt voodit korraldama. Erilist tähelepanu tuleb pöörata, et vältida kirurgilise haava servade ja teiste tüsistuste kõrvalekaldeid tilgad kastmisel ja tilgutamisel.
Väikelaste jaoks on esimestel päevadel pärast operatsiooni vaja kinnitada käed hästi, kasutades selleks pehmeid ja tugevaid sidemeid ning kindlustada pea liikumatus, kasutades selle jaoks erinevaid kinnitusvahendeid.