Kardiomüopaatia - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

kardiomüopaatia - rühm põletikuliste haiguste südamelihas kudede erineva põhjus. Kõnealuse haiguste rühma vananenud nimi on müokardi düstroofia. See haigus mõjutab erinevate vanuserühmade inimesi ja ei oma sugu suhtes eelistusi. Pikka aega arstide ei suutnud otsustada tegeliku põhjuse kardiomüopaatia ja 2006. aastal American Heart Association on otsustanud põhjusest aru rühma põhjused, mis teatud tingimustel ja asjaoludel põhjustada müokardi kahjustus.

paistma: hüpertroofiline kardiomüopaatia, laienenud kardiomüopaatia, kardiomüopaatia restrikivnaya. Sellised kardiomüopaatia on iseloomulikud tunnused mõju südamelihas, kuid võrdse kohtlemise ja on suunatud peamiselt põhjustega tegelemiseks kardiomüopaatia ja kroonilise südamepuudulikkuse ravi ebaõnnestumine.

hüpertroofiline kardiomüopaatia( HCM) - haigus, mida iseloomustab hüpertroofia( paksenemine) seina vasakule ja / või paremat vatsakest vahetevahel. Joonis

terve südame ja südame patsiendi hüpertroofiline kardiomüopaatia

Dilatatiivne kardiomüopaatia( DCM) - südamelihase haigus, mida iseloomustab arengut südame laienemist õõnsusi( kasvava sobivalt kambrid) ja esinemissagedus süstoolse düsfunktsiooni, kuid tõstmata seinapaksusega.

piiravat kardiomüopaatia on haruldane ja seda iseloomustab jäikus sobivalt seinad, nõrk võime liikuda lõõgastumiseks faasis. Selle tulemusena takistatud verevarustus ja hapniku vasaku vatsakese südame, vereringe kogu kehas. Mõnel juhul on piirav kardiomüopaatia laste põhjustatud pärilikud tegurid. Põhjused kardiomüopaatia

müokardi kahjustus kardiomüopaatia võib olla primaarne või sekundaarne protsess tõttu süsteemne haigus ja on kaasas südamepuudulikkuse kujunemise ja harvadel juhtudel äkksurma.

On kolme rühma peamised põhjused arendamiseks esmane kardiomüopaatia: kaasasündinud, segada ja ülevõtmised. Sekundaarne sisaldab kardiomüopaatiat mõne haiguse tõttu. Nagu eespool mainitud, Haiguse põhjused on nii palju, kuid kardiomüopaatia teket sümptomid on sarnased, olenemata põhjustest, mis põhjustas selle tingimuse.

kaasasündinud südamerike areneb rikkumise tõttu järjehoidjaid südamelihases embrüogeneesi ajal. Põhjuseid on mitmeid, alates halvad harjumused rase ema ja lõpetades stressi ja alatoitumise. Tuntud ka kardiomüopaatia rasedad ja põletikuliste kardiomüopaatia, mida võib nimetada praktiliselt müokardiit.

Sekundaarsete vormide hulka kuuluvad järgmised tüübid. Kardiomüopaatia

kogunemine või infiltratiivse .Seda iseloomustab rakkude või patoloogiliste lülide rakkude akumulatsioon.

Toksiline kardiomüopaatia .Raskusest südamelihase interaktsioonis narkootikume, eriti kasvajavastane, erineb asümptomaatiline EKG muutused enne pikne südamepuudulikkuse ja surmaga. Pikaajaline kasutamine alkoholi suurtes kogustes võivad põhjustada põletikku südamelihas( alkohoolsete kardiomüopaatia), sel põhjusel on esimene meie riigis, sest kõige sagedamini avastatakse. Sisesekretsioon

kardiomüopaatia ( metaboolne kardiomüopaatia, kardiomüopaatia düsmetaboolsed) tuleneb ainevahetushäired südamelihas põhjustab sageli taandareng seinad ja häired südame kontraktiilsuse. Põhjused - endokriinsed häired, menopaus, ülekaalulisus, nesballansirovannoe toit, mao ja soole sündroom. Kui kardiomüopaatia kujunevad välja kilpnäärme haigused ja diabeet, on hüpertroofiline kardiomüopaatia.

Alimentary kardiomüopaatia tulemusena moodustatud alatoitumise ajal, eriti pikaajalisel dieedil lihatoodete või nälgimise mõjutab sobivalt puudumine vitamiini B1, seleen, karnitiin.

kardiomüopaatia Sümptomid, mis võivad tekkida patsiendil.

Sümptomid võivad esineda igas vanuses, tavaliselt ei ole patsiendile seda eriti hästi näha ja see ei põhjusta tema muret teatud punkti pärast. Kardiomüopaatiaga patsiendid saavutavad normaalse eluea ja elavad väga vanaks. Sellest hoolimata võib haigusjuhtumit keeruliste komplikatsioonide kujunemise tõttu raskendada.

Sümptomid on üsna levinud ja segavad neid teiste haigustega üsna lihtsalt. Nendeks on düspnoe, mis esialgsel etapil esineb ainult tõsise füüsilise koormuse korral;valu rinnus, peapööritus, nõrkus. Need sümptomid on tingitud südame kontraktiilsuse häiretest.

tekib küsimus, millal ta pöördub arsti poole? Paljud neist sümptomitest võivad olla meie kõigi füsioloogilised tunnused või kroonilise patoloogia ilmingud, millel on mitte tõsine iseloom. Tasub kaaluda, kas valu rinnal on pikk "haige" iseloomuga ja see on kombineeritud väljendunud düspnoega. Kui jalgade turse esineb, on õhupuudus treeningu ajal ja unehäired. Ebakindel sünkoop, mis võib tekkida aju verevarustuse puudumise tõttu.Ärge oodake täiendavate komplikatsioonide tekkeni nõu arstiga.

Diagnostika meetmed.

• vajalik teie arst paluda teil üksikasjalikult, kas teil on pere südamehaigused, on olemas, äkki surnud sugulaste, eriti noores eas.
• vaja põhjalikult läbi koos auskultatsiooni südame kõlab, sest sagedus ja kogus müra võib julgelt öelda konkreetse südamehaigused.
• välistama teisi südamepatoloogiatesse, on vaja läbi viia biokeemilist vere uurimise( südamelihase nekroos markerid, elektrolüütide koostis veri, seerum glükoosi ja lipiidide profiil).
• Erilist tähelepanu tuleb pöörata funktsionaalnäitajatele, mis peegeldavad neerude ja maksa seisundit.Üldised kliinilised uuringud vere ja uriini kohta.
• Rindkere organite radiograafia aitab avastada enamusel patsientidel vasaku südame suurenemise märke, mis näitab ülekoormust. Kuid paljudel juhtudel ei pruugi radioloogia puududa patoloogiat.
• On vajalik teha elektrokardiograafia kõigile kahtlustatava kardiomüopaatia patsientidele. Teilt võidakse paluda salvestada Holteri elektrokardiogrammide seire, mis viiakse läbi, et hinnata südame rütmihäireid ja närvisüsteemi toimet.
• ultraheli on kardiomüopaatiate diagnoosimisel "kuld" standard.
• Magnetresonantstomograafia on näidustatud kõigile patsientidele enne operatsiooni. Sellel meetodil on parem lahutusvõime kui EchoCG, mis võimaldab hinnata müokardi struktuuri iseärasusi ja näha patoloogilisi muutusi.

Oma enda teadmiseks, milline haigus paljude sarnaste haiguste vastu on teie, pole see võimalik.Õige diagnoosi saab teha ainult kardioloog. On vaja eristada haigused, millega kaasneb suurenenud müokardi südame vasakut: aordistenoosi, südamelihase hüpertroofia arteriaalse hüpertensiooni amüloidoosist, seenhaiguse süda, geneetiline haigus. Geneetiliste haiguste ja sündroomide välistamiseks on vaja konsulteerida geneetilise häire spetsialistiga.kardiohirurga konsultatsiooni on vajalik, kui: on märkimisväärse suurenemise seinapaksusega vasakus servas sobivalt, silmasisese rõhu tõus aordi väljavoolu, ravi ebaõnnestumise ravimeid. Samuti on vaja konsulteerida arütmoloogiga.

Kardiomüopaatia ravi.

Kardiomüopaatia ravi on üsna keeruline ja kauakestev. Selle põhjuseks on selle patoloogia polütoloogia. Kuigi kardiomüopaatia ravi sõltub konkreetsest põhjusest, on ravi eesmärk maksimeerida südame võimsust ja vältida südamelihase funktsiooni edasist häiret. Ravi ajal on väga tähtis jälgida kõiki tegevusi, mida arst teile määrab.

On väga oluline pöörata tähelepanu hetkedele, mida patsient peab iseseisvalt likvideerima. Kere väljendatud massil on oluline järgida toitu ja elustiili järkjärguliseks ja tõhusaks kehakaalu alandamiseks. Kahjulikud harjumused, nagu alkohol ja suitsetamine, mõjutavad kõige vähem südamehaiguste arengut kui otsesed riskifaktorid. Intensiivne kehaline aktiivsus ja alkohol tuleks kogu elu vältel täielikult välistada, et vähendada südame koormust. Mõnel juhul võib haiguste varases staadiumis soodustada ravi ja ennetada selle arengut.

Narkootikumide ravi on ette nähtud haigetele inimestele, kellel on ilmnenud kardiomüopaatia kliinilised ilmingud. P-adrenoblokaatorite rühma preparaadid, mille esindajad on atenolool ja bisoprolool.

juuresolekul rütmihäired peaks olema ametisse antikoagulante, sest suurenenud trombemboolia ohtu.

Kui planeeritakse kirurgilist sekkumist ja nakkusliku endokardiidi arengu ennetamist, on vaja antibiootikume.

Ravimit Verapamiili võib manustada terapeutiliste ainete peamise rühma toime puudumisel. Ravim on soodsa toimega kardiomüopaatia sümptomitele, vähendades südame lihase düsfunktsiooni raskust.

Kirurgiline sekkumine toimub vastavalt rangetele juhistele ja ravivastuse ebaefektiivsuse korral. Kui kardiomüopaatia seotud südame rütmihäired, sel juhul on vaja implantaadi stimulaator, mis säilitab südame löögisagedus õige sagedusega. Kui esineb äkksurmaoht( perekonnas esineb episoode), on defibrillaatori implantatsioon vajalik. See üksus suudab tuvastada virvenduse, rütmihäired, mis takistab südame tööd õiges režiimis ja saata impulsi südames justkui reboot parandada kooskõlastatud töö.

Rasked kardiomüopaatia variantid, mida ei saa kirurgiliste meetoditega parandada, võib pidada võimalikuks südame siirdamise võimaluseks. Kuid selliseid toiminguid teostatakse ainult väga spetsialiseeritud kliinikutes.

Tüvirakkude kardiomüopaatia ravis on saavutatud mõningaid edusamme.

möödud üks ravimeetodeid tuleks jälgida arsti või terapeudi GP kohustuslik konsulteerimine kardioloog kardioloogia keskuse või kliinikus. Vaatluskordus 1 - 2 korda aastas, näidustuste olemasolul - sagedamini. Korduvaid uuringuid tuleks läbi viia, kui üldine seisund halveneb või kui ravikuuri planeeritakse. Ajaloos eluohtlike rütmihäiretega patsiendid peavad Holteri EKG-d jälgima igal aastal. Elukvaliteedi edukaks raviks ja paranemiseks peavad patsiendid: vähendama kehakaalu, suitsetamisest loobumist ja alkoholi, kontrollima vererõhku ja piirata intensiivset füüsilist aktiivsust.

Kardiomüopaatia ja prognoosi tüsistused.

• südamepuudulikkus. Kardiomüopaatia võib põhjustada vasaku vatsakese verevoolu vähenemist, mis põhjustab südamepuudulikkust.
• ventiili düsfunktsioon. Vasaku vatsakese laienemine võib raskendada vere läbimist läbi ventiilide, mille tagajärjeks on vere tagasivool. See põhjustab südame vähem tõhusust.
• Edema. kardiomüopaatia võib põhjustada vedeliku kogunemine kopsudes kõht, jalad ja jalad, sest su süda ei ole võimeline pumpama verd tõhusalt terve südame.
• südame rütmihäired( arütmia). südamelihase struktuuri muutused ja rõhu muutused südamekambris võivad põhjustada südame rütmi probleeme.
• äkiline südame seiskumine. Kardiomüopaatia võib põhjustada äkilist südamehaigust.
• Embolism.Ühendades verd( staasi) vasaku vatsakese võib viia trombide teket, mis võivad siseneda vereringesse, katkestas verevoolu elutähtsatele organitele ja põhjustada insult, südameatakk või kahju teistele organitele.

Prognoos sõltub paljudest teguritest, sellest, kui tõhusalt teid ravitakse, ja järgige arsti ettekirjutusi, mis sümptomid teil esinevad esmase avastamise etapis. Selle patoloogia ennetamiseks ei ole välja töötatud tõhusaid viise. Seetõttu on aktiivne elustiil, õige toitumine tervise tagatis!

doktoriarst Zhumagaziev E.N.