Laste ja noorukite depressioon - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Hiljuti on ajakirjanduses sagedamini esinenud enesetappude teateid teismeliste seas. Kõige sagedasemad enesetappude põhjused on depressiivsed seisundid. Sellised riigid arenevad mitte tunde ega päevas. Depressioon on pikaajaline seisund. Depressiooni kestus on sageli rohkem kui kaks aastat, kuid lühiajalistest tingimustest võibki olla( 2 nädalast kuni 2 aastani).

Põhjustab depressiooni lastel

depressiooni kaasa järgmised tegurid:

1. patoloogia sünnijärgse perioodi: krooniline loote emakasisene hüpoksia, sünni laste lämbumist, juuresolekul vastsündinute entsefalopaatia, emakasisese infektsioonid. Kõik need seisundid põhjustavad ajukahjustusi.

2. perekond keskkond: üksikvanemaga pere, pere konfliktide, "sverhopeka" emad, vanemliku hoolitsuse puudumine, puudulikust seksuaalhariduse vanematelt. Väga sageli üksikvanemaga peredes ei saa lapsed oma vanematele öelda kõiki oma probleeme, eriti peres, kus tütart kasvab ainult isa poolt. Sellistes peredes on lapsed endid lukustatud, kogu probleemide koorem on ainult nende õlgadel ja mõnikord ei suuda nad seda koormust toime tulla. Perekondade sagedased konfliktid viivad lapse ideedeni, et see on koorem vanematele, kes oleks ilma selleta oleksid palju lihtsamad. Kui ema on "ülitõhus", ei suuda lapsed keskkonda ja ühiskonda kohaneda, ilma et ema toetuseta oleks nad täielikult abitu. Noorus on katseaeg, eriti seksuaalsel teel. Seksuaalsete kogemuste puudumisel võib sageli esineda probleeme ja ebaõnnestumisi esimesel seksuaalsel kohtumisel. Piisavad teadmised lapse seksuaalse mõttes, see asjaolu ei tekita negatiivset reaktsiooni teismeline, aga puudumisel seksuaalharidust, selline olukord võib avaldada negatiivset mõju teismeline, mis viib selle sulgemist.

3. Nooremus. Nagu juba eespool mainitud, on noorukieelne periood eksperimenteeritud. Lisaks eelnevalt kirjeldatud probleemidele toimub selle perioodi jooksul organismi hormonaalne ja struktuuriline muutus. Tüdrukutel on esimene kuu, poisid öise heitkoguste( ejakulatsioon öö), keha muudab oma kuju ilmuma nooruslik akne. Hormoonide rohkuse tõttu muutuvad lapsed agressiivsemaks, nende keskkonnas on juhid, kes dikteerivad seda või seda eluviisi. Kui te ei kattu selle kujutisega, ei saa te suhtlusgruppi sattuda, mis tähendab, et olete avalikus elus. Kõik see võib viia lapse võõrandumiseni ühiskonnast, mõtete tekkimisest, et ta ei ole nagu kõik teisedki.

4. Sagedane elukoha muutus. Lapsel peab olema sõprade, sõprade ring. Sagedaste elukoha muutustega ei saa laps täisväärtuslikke sõpru teenida, kellega ta võiks oma vaba aega veeta, jagada saladusi.

5. Probleemid õpingutes. Tänapäevane õppeprotsess on ainetega liiga koormatud, mitte iga laps ei suuda koolikoormusega toime tulla. Kooliprogrammi taha jäetud lapsed isoleerivad last oma klassikaaslaste seast, muutes ta vaimseks haavatavaks.

6. Arvuti ja Interneti olemasolu. Tehnoloogia saavutused võimaldasid kogu maailma ühineda, kitsendades seda arvutimonitorile, kuid see mõjutas halvasti noorte suutlikkust suhelda. Laste ahendab erinevaid huve, et nad ei suuda arutada midagi eakaaslastega, lisaks nii palju kui ta on "pumbatud" tema iseloomu või mitu "robotid" ta "kastelema" eile. Lapsed on isiklikul koosolekul häbelik, on neile raske leida sõnu, sest see on nii lihtne peita emotikonide paari taga arvutis. Sellisel juhul on vestluses ainus suhtlusvorm.

depressiooni laps saab arendada tulemusena kokkupuute äge või krooniline stress( surma või raske haiguse korral lähedastele, perekonna purunemine, tüli lähedased sõbrad, konfliktid kolleegidega jne), kuid võib hakata välja võtta mõned nähtava põhjuseta taustaltäielik füüsiline ja sotsiaalne heaolu, mis reeglina on seotud häiretega aju biokeemiliste protsesside tavapärasel käigul. Eraldavad nn hooajaline depressioon, mille esinemine on seotud konkreetse tundlikkust kliimatingimused( sageli näha laste toimumas hüpoksia, sai vigastada sünnitust).

Lastel esineva depressiooni sümptomid

Depressioon on kõige enam mõjutatud noorukieas. Eristada alguses( 12-13 aastat), keskmise( 13-16 aastat) ja hiline( üle 16 aasta) depressiooni.

Depressioon on klassikaline kolmemõõtmeline sümptom: vähenenud meeleolu, liikuvuse vähenemine ja mõtlemise vähenemine.

Depressiooni ajal meeleolu langus on ebaühtlane. Kõige sagedamini on hommikul meeleolu veel optimistlikum, lapsed käivad koolis üsna vabatahtlikult. Päeva jooksul väheneb meeleolu järk-järgult, õhtul ilmub madala tuju tipp. Lapsed ei huvita midagi, nad võivad muretseda peavalu pärast, harvadel juhtudel võib kehatemperatuuri tõus olla võimalik. Lapsed kurvad, et nad kõik on halb, neil on koolis pidevad probleemid, konfliktid õpetajate ja õpilastega.Ükski õnnestumine ei aita neid, nad näevad pidevalt ainult negatiivseid külgi, isegi nicest asjades.

Lisaks vähendatud tujule on olemas ka nn väga hea tuju vilkuvaid nägusid. Lapsed naljavad, on lõbus, aga see elujõuline meeleolu ei kesta kaua( mõnest minutist kuni tund) ja seejärel asendatakse uuesti madalam meeleolu.

Mobiilsuse vähenemine avaldub liikumatusest, lastel on pidevalt valed või asetuvad samasse positsiooni, kõige sagedamini koormatud. Füüsiline töö ei tekita neile mingit huvi.

Laste mõtteprotsess on aeglane, kõne on vaikne, aeglane. Lapsed, kellel on raskusi, koguvad vajalikke sõnu, sest nende jaoks tekib probleeme assotsiatiivse sarja loomisega( näiteks pulmade pruut-valge kleit-pliiats).Lapsed vastasid küsimustele pärast pausi, sagedamini ainult ühe sõna või lihtsalt näpuga. Loop toimub üks mõte, sageli negatiivse varjundiga: keegi armastab mind, minu halb, ma ei saa, ma püüan teha midagi halba.

Lapsed on söögiisu vähendanud, nad keelduvad sööma, mõnikord neil pole paar päeva. Unustage natuke, häirige unetust, sest ühe mõtte silmus takistab uinumisprotsessi. Lastele magamine on pindmine, rahutu, ei võimalda keha täielikult puhata.

Suitsiidimõtted ei tekita kohe, sagedamini nende esinemise korral, on haiguse pikaajaline( alates aastast või rohkem) vaja.Üks mõte enesetappu ei ole piiratud. Lapsed esitavad tegevusplaani, mõtlevad välja võimalused elust lahkumiseks. See haigusjuhtumi variant on kõige ohtlikum, sest see võib kergesti põhjustada surma.

Lisaks psühholoogilistele häiretele ilmnevad somaatilised sümptomid sageli. Sellised lapsed sageli pöörduda arsti poole kaebustega üldine halb enesetunne, nõrkus, valu rinnus, südame, mao, peavalu, võimalik palavik, mis peetakse sageli püsiv( tsirkuleeriva) kehas nakkuse.

olemasolu tõttu psühho-emotsionaalne häired, laste hakata jääme kooli kaotanud huvi mõne meelelahutus, lapsed ei tegele enam hobi, isegi kui enne kui nad maksid talle kogu aeg.

Nagu varem mainitud, on haiguse kulg pikk ja võib kesta aastaid. Seega, kui laps elab oma vanemate perekonnas, on sümptomeid üsna lihtne näha. Teine asi on siis, kui laps elab ühiselamus. Pärastlõuna klassikaaslastega teda näha kui tavaliselt, ilma muutusteta, kui halvenemine tekib tavaliselt õhtul ja öösel laps on sageli üksi Dorm tuba, kus keegi ei näe. Sellise lapse administreerimisel ei ole mingit huvi, sest see ei riku korraldust.

Mida peaksid vanemad tähelepanu pöörama?

Kõigepealt pead rääkima lapsega, huvi oma eluga, probleeme koolis. On vaja pöörata tähelepanu intonatsioonile, tulevaste plaanide olemasolule, optimistlikele vaadetele homme. Pöörake tähelepanu oma lapsega sõpradele, et olla huvitatud sellest, mida ta pärast kooli teeb. On vaja pöörata tähelepanu sellele, kui palju laps kulutab aega, mitte tegema ühtegi tegevust. Mõned lapsed - see on laisk, aga isegi kõige laiskima lapse võib sunnitud midagi ette võtma, tema alistamist, depressiooni all olev laps ei huvita midagi, ei kingitusi ega julgust.

Sõprade sulgemist ja puudumist võib mõnikord täheldada ka onanismil, kui lapsed püüavad ennast sulgeda, vältida tundlikke silmi. Kui laps kasutab uimasteid, võib täheldada sagedasi meeleolusid. Sel juhul sisselülitamist ise ja muid märke sõltuvus: eelistus seljas pikkade varrukatega, valguskartus, ärrituvus, mitte võime keskenduda ühele klass( rahutus), avastamisest süstlad, nõelad, kotid arusaamatu.

Depressiooniga lapse uurimine

Diagnoosi selgitamiseks on kohustuslik psühhiaatriline konsultatsioon. Koolides on psühholoogide vajadus jälgida lapsi dünaamiliselt ja kellele vajadusel saavad lapsed nõu saada. Samuti peab psühholoog külastama depressiooni arenemise riskirühma kuuluvaid lapsi, sõltumata haigusseisundist. See aitab vältida tõsiste sümptomite tekkimist ja võimaldab lastel leida koostaja, kellega saate jagada saladusi ja saada nõu.

Depressioonihaigete laste ravimine

Rasketel juhtudel, kui laps väljendab enesetapumõli, eriti kui tal on olemas konkreetne elupäästmise plaan, tuleb ravi teostada ainult haiglas, piirialade eraldamisel.

Kergemate haigusvormide korral võib ravi sooritada kodus. Laps kogu ravi vältel peaks elama normaalses elus: koolis käimine, kodutöö tegemine, poes ostmine.

Pediaatrilises praktikas on adaptolravim väga hästi tõestatud. See ravim on väga hästi talutav, ei esine kõrvaltoimeid, ei põhjusta unisust. Ravim normaliseerib une, parandab meeleolu, tugevdab keha vastupanu psühho-emotsionaalsele stressile. Võtke ravim annuses 300 mg 1 tabletti 3 korda päevas. Ravi kestus on 2 nädalat kuni kuu. Raskete sümptomite korral tuleb adaptol'i manustada 500 mg annuses 2-3 korda päevas 3 nädala jooksul ja seejärel jätkata annust 300 mg ja jätkata veel ühe kuu jooksul. See ravim lisaks psühho-emotsionaalsetele sümptomitele ka eemaldab depressiooni somaatilised ilmingud: valu kaob, temperatuur normaliseerub. Adultooli kasutamine koos sagedaste peavaludega, südamehaigused, sagedased kehatemperatuurid tõuseb, on üks võimalus diagnoosi täpselt diagnoosida ja isoleerida depressiivse grupi lapsi.

Samuti võib ambulatoorse ravi korral kasutada sellist ravimit nagu tenoteen. Tenoten on homöopaatiline ravim, mis blokeerib aju valke. See vähendab ärevust, parandab une, normaliseerib isu. Ravim aitab parandada kontsentratsiooni, normaliseerida mälu.

Rasketel juhtudel kasutatakse antidepressante: amitriptüliin, pürasidool, asafeen. Neid ravimeid tuleb kasutada ainult arsti järelevalve all, eelistatavalt ainult haiglas.

Kuid laste puudulik ravi ei ole täielik, ilma et tema perekonnas oleks positiivseid muutusi, peaksid lapsevanemad võtma oma "unistuste lapse" asemel "tõelise lapse", tema vajadused ja püüdlused tema enda ootuste asemel. Psühhoteraapia läbiviimisel püüavad nad tugevdada lapse enesehinnangut, arendada oma võimet väljendada oma tundeid, jagada neid, sammhaaval toime tulla probleemidega ja mõjutada konstruktiivselt praegust olukorda.

depressiooni ennetamisega lastel

vältimiseks arengut depressioon lastel on vaja korraldada psühholoogilise abi koolides ja kolledžites, lapsed peavad selgitama vajadust külastada psühholoogi probleeme. On vaja parandada perekonna kliimat, proovida tegeleda mõne asjadega kogu perega( piknikud, matkad metsas, spordi mängud).Olge huvitatud oma lapse elust, näidake, kui huvitav on see, mida ta sulle on sõltuvuses. Proovige oma lapse sõpru tundma õppida, aga see on vajalik, et see oleks pealetükkimatu, kõik peaks toimuma vestluse kujul, kui laps ise kõike teile ütleb. Pöörake tähelepanu lapse käitumisele, jälgige kõiki lapse uusi sõltuvusi.

Self laps ei saa välja tulla masenduses , nii ülesande vanemad aeg pöörata tähelepanu isiku muutumise lapse ja pöörduda arsti poole.

Laps peaks olema sagedasem õhu käes, aktiivne päevavalguses ja puhata täis pimeduses. See soodsalt mõjutab kogu keha, normaliseerib biorütmi.

doktor-pediaatrist Litašov M.V.