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  • Hipoparatiroidismo: causas, síntomas y tratamiento. MF.

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    El hipoparatiroidismo

    - una enfermedad en la que el contenido de la hormona paratiroidea se reduce o se complete su desaparición, lo que conduce a la interrupción de la absorción de calcio en el intestino, reduciendo su retirada de hueso, reduce su reabsorción en el riñón.

    desventaja de PTH conduce a una disminución de calcio y fosfato en el aumento de sangre, lo que conduce a un aumento de la excitabilidad neuromuscular, que son el resultado de las convulsiones.

    Información básica sobre la función de las glándulas paratiroideas( paratiroides).

    glándulas paratiroides - el órgano más "joven" es endocrinólogos abiertas. Por primera vez fueron descritos por el anatomista sueco IK Sundstriem en 1880.En los seres humanos, hay cuatro glándulas paratiroides, que están situadas dos en cada lado de la tiroides superficie posterior. Sin embargo, puede haber desviaciones en la cantidad de hierro( puede ser 3,5 o 6), y su posición( pueden estar dispuestos en la tiroides más grueso).

    glándulas paratiroides producen la hormona paratiroidea, que, junto con la vitamina D y la calcitonina( hormona estimulante del tiroides) regulan el intercambio de calcio y fósforo en el cuerpo.

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    El cuerpo humano contiene aproximadamente 1 kg.calcio, 99% del cual se encuentra en los huesos, y 1% en los tejidos blandos. Todos los días una persona consume aproximadamente 1 gramo de comida.calcio.

    El contenido de fósforo es de aproximadamente 600 g.(85% en el esqueleto, 15% en los tejidos blandos) y 25 g de magnesio. Con la comida diaria viene 2g.fosfatos, que son proveedores de fósforo, que es extremadamente necesario para nuestro cuerpo.

    entendimiento

    hipoparatiroidismo El hipoparatiroidismo - una enfermedad que reduce el contenido de la hormona paratiroidea o su completa desaparición, lo que conduce a la interrupción de la absorción de calcio en el intestino, reduciendo su excreción de los huesos, reducir su recaptación en el riñón.

    desventaja PTH causó una disminución y aumentar la cantidad de fosfato de calcio en la sangre, lo que conduce a un aumento de la excitabilidad neuromuscular, que son el resultado de las convulsiones. Trastornos

    del metabolismo del calcio, fósforo, magnesio contribuye al desarrollo de formas crónicas de los tejidos desnutrición enfermedad, que se manifiesta retraso del crecimiento en niños, cambios en la piel y el objetivo. Existen 3 formas de hipoparatiroidismo

    :

    • agudas - ocurre con frecuentes ataques severos excitabilidad neuromuscular( convulsiones) y dura offset.
    • crónicas - los ataques no son frecuentes, y se deben a un esfuerzo físico, infección, trauma, la menstruación, la tensión nerviosa. Las exacerbaciones ocurren más a menudo en la primavera y el otoño. Con un tratamiento seleccionado adecuadamente, puede lograr periodos largos e irrefutables.
    • Latente: sin síntomas externos visibles, se detecta solo con un examen especial. Los síntomas

    hipoparatiroidismo Cuando los síntomas hipoparatiroidismo se combinaron en 4 grupos síndromes( síntomas, que tienen el mismo mecanismo de ocurrencia y la caracterización de un estado específico del organismo): tetánica

    1. , síndrome convulsivo( aumento de la excitabilidad neuromuscular).
    2. Síndrome de cambios en la sensibilidad y funciones autonómicas( funciones de los órganos internos).
    3. Síndrome de daño al sistema nervioso central, trastornos cerebrales.
    4. Cambios en la piel y trastornos tróficos( trastornos alimentarios de los tejidos).

    tetánicas, convulsiones gipoparatireoze

    Este síndrome es una empresa líder en hipoparatiroidismo. Se caracteriza por un aumento de la excitabilidad neuromuscular, que se manifiesta en forma de calambres( contracción muscular durante un período de tiempo, acompañada de dolor).

    Calambres no aparecen de repente, que necesariamente preceden precursores: parestesia( adormecimiento, arrastrándose sobre manos y pies), ardor, hormigueo, tensión, rigidez en los músculos de los brazos y las piernas. Después de que los heraldos desarrollen convulsiones de músculos individuales. Se extienden a grupos musculares separados, simétricamente en ambos lados. Más a menudo que no involucró a los músculos de las extremidades superiores, luego se trasladó calambres en los músculos de las extremidades inferiores. Algunas veces los músculos de la cara están involucrados, mucho menos a menudo los músculos del tronco y los órganos internos. En

    convulsiones se producen cambios característicos de las autoridades, dependiendo de que se ven afectados los músculos.

    Los siguientes músculos están apretados:

    extremidades
    • - a menudo afecta a los músculos flexores( que proporcionan la flexión de las extremidades).En convulsiones superior mano miembro da al cuerpo, doblado en las articulaciones del codo y la muñeca.
    • con la derrota de los músculos faciales, adquiere un aspecto distintivo: las comisuras de la boca hacia abajo, la boca toma la forma de "pez", cejas cambiaron para siempre semi-underslung.
    • cuerpo, reduciendo al mismo tiempo el ir hacia atrás extensión del tronco;
    • esófago, lo que conduce a una violación de la deglución;
    • espasmo de los músculos del intestino causa estreñimiento y cólico intestinal( dolor punzante en la zona abdominal central);
    • puede producirse anuria( ausencia de la orina) debido a un espasmo de la musculatura de la vejiga.

    convulsiones en hipoparatiroidismo son muy dolorosas y pueden durar desde minutos a varias horas, puede ocurrir de forma espontánea y ser causada por cualquier estímulo( dolor, temperatura, eléctricos y mecánicos) puede ocurrir debido a la tensión muscular durante el estrés físico intenso, shock neural, al tomar un baño caliente, con las extremidades enderezadas.calambres

    pueden ir acompañados de palidez, aumentando o disminuyendo la presión, el aumento o disminución de la frecuencia cardíaca, vómitos, diarrea. En ataques muy severos, los pacientes pueden perder el conocimiento.

    cambios síndrome de la función autonómica y la sensibilidad cambia trastornos

    autonómica en pacientes aparecen como: sensación

    • de calor o refrigeración;
    • sudoración( aumento de la sudoración);vértigo
    • ( sensación de movimiento de los objetos circundantes o trastornos del cuerpo y equilibrio propios).síncope
    • ( breve pérdida de conciencia);
    • zumbido en los oídos;concentración violación
    • de la atención visual y la discapacidad visual en el( visión nocturna) oscuro;
    • sentido de "hipotecar" los oídos;
    • veces el dolor y la violación de la contracción del corazón( trastornos del corazón).sensibilidad a los cambios

    se caracteriza por un aumento de la sensibilidad al ruido, los sonidos agudos, música fuerte. Hay un cambio percepción de la temperatura ambiente( cuando todo el calor, el paciente está frío y viceversa).deficiencia sensorial es observado por las papilas gustativas: una disminución de la sensibilidad al ácido y al aumento amargo y dulce. Síndrome de lesiones

    del sistema nervioso central, trastornos cerebrales

    Con la disminución a largo plazo en el contenido de calcio en la sangre de los pacientes comienzan a marcar el cambio de mentalidad, trastornos emocionales( depresión, la melancolía), insomnio.

    Cambios en la piel trastornos tróficos

    Estos cambios se producen en enfermedades crónicas. Por lo tanto caracterizado sequedad, descamación eczema( descamación acompañado de picor), posible pigmentación o despigmentación, es decir,la piel adquiere un color heterogéneo. Tal vez la apariencia de la piel sobre la piel con contenido líquido. Las lesiones observadas

    por parte de los apéndices de la piel en forma de displasia, encanecimiento prematuro y adelgazamiento del cabello( a veces se produce una pérdida para completar la calvicie), quebradizas, pálida, sin brillo uñas, las uñas son a menudo afectadas por enfermedades fúngicas.

    trastornos tróficos en el presente caso se entiende por un tejido de órgano trastorno nutricional, principalmente hueso, calcio, fósforo y magnesio. Cuando este cambio se produce desde el sistema dental: en niños - Trastornos forman defectos en el esmalte del diente;en pacientes de todas las edades - caries, defectos en el esmalte dental. Los niños también tienen retraso de crecimiento.

    En el largo hipoparatiroidismo pueden desarrollar cataratas - opacidad del cristalino con una disminución de la agudeza visual hasta completar su pérdida.

    hipoparatiroidismo

    Causas Las causas de hipoparatiroidismo ventajosamente asociado con trastornos de la tiroides, debido a una muy estrecha interacción entre las dos glándulas( que se encuentra en el cuerpo humano firmemente adherirse entre sí).Por

    resultado hipoparatiroidismo :

    1. Daño a las glándulas paratiroides o una violación de su circulación sanguínea durante la cirugía de tiroides.
    2. Extracción de glándulas con su ubicación en el espesor de la glándula tiroides.
    3. Inflamación de las glándulas paratiroides con tiroiditis( inflamación de la glándula tiroides).
    4. La derrota de su radiación en el tratamiento de la tirotoxicosis con yodo radiactivo.
    5. Enfermedades infecciosas.
    6. Incompletitud del desarrollo y derrota de la glándula paratiroides por el tumor.

    El diagnóstico de hipoparatiroidismo

    hipoparatiroidismo agudo y crónico agudo y crónico se llama explícita, ya que en ambos casos los pacientes tienen síntomas de la enfermedad, sólo se expresa en diferentes grados.

    El diagnóstico de formas explícitas es simple, porque se basa en la presencia de síntomas característicos( principalmente convulsiones).

    diagnóstico se basa en los datos siguientes: indicación

    1. de una historia( la colección de datos del paciente de la enfermedad, las palabras y las entradas de la tarjeta médica del paciente) para una operación en la glándula tiroides, las glándulas paratiroides, el tratamiento con yodo radiactivo;
    2. convulsiones( según el paciente);Disminución de
    3. en calcio en sangre y orina, que se detecta en un estudio de laboratorio;Aumento de
    4. en los niveles de fosfato en la sangre y disminución en la orina;
    5. disminuyó el nivel de hormona paratiroidea en la sangre;Cambio de electrocardiograma cardíaco
    6. ;Catarata
    7. ( opacidad de la lente, lo que lleva a una mala visión).

    diagnóstico de hipoparatiroidismo latente

    formas latentes de hipoparatiroidismo es muy difícil de identificar, ya que no existen síntomas específicos, por lo que el diagnóstico mediante pruebas o síntomas especiales. Síntoma

    Hvosteksa - la reducción de los músculos faciales cuando se le golpea conducto auditivo externo frontal( una salida lugar del nervio facial).Síntoma

    Trousseau - convulsiones cepillo en 2-3 minutos después de la arrastrando banda para el brazo o tonómetro torniquete( aparato para medir la presión arterial).

    El síntoma de Weiss es una contracción del músculo del párpado y el músculo frontal en el effleurage en el borde externo de la órbita. Síntoma

    Hoffmann - apariencia parestesias cuando se presiona en el borde interior de la ceja( la sección del nervio de ramificación).Schlesinger

    Síntoma - calambres en los músculos extensores de la pierna y el pie durante el rápido flexión de la cadera se pone en la rodilla enderezado.

    Síntoma Erb: aumento de la electroexcitabilidad de los nervios de las extremidades cuando se estimula con una corriente débil, que se expresa en convulsiones. El tratamiento de hipoparatiroidismo

    utiliza para tratar la dieta hipoparatiroidismo rica en sales de calcio y magnesio( leche, productos lácteos, verduras, frutas) con limitación de fósforo( carne).El fracaso de los productos cárnicos es especialmente necesario durante los síndromes convulsivos. Es aconsejable administrar ergocalciferol con alimentos, que están contenidos en aceite de pescado, arenque, hígado y yema de huevo.

    Para el tratamiento de los síntomas de la enfermedad, se usan medicamentos sedantes y anticonvulsivos( luminales, etc.).