Criptorquidia - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

La criptorquidia es una anomalía congénita del sistema genitourinario de un hombre, que se manifiesta por la ausencia de un testículo en el escroto. Distinguir entre criptorquidia falsa y verdadera. En el primer testículo, el método manual todavía se puede mover al escroto, mientras que el segundo se fija firmemente debajo de la piel del muslo o en la cavidad abdominal.

Causas de la criptorquidia

La causa más común de la criptorquidia es la patología cromosómica congénita. Puede desarrollarse en el contexto de infecciones transmitidas por una mujer durante el embarazo. Un grupo de enfermedades que pueden conducir a la criptorquidia congénita incluyen enfermedades infecciosas como la influenza, la toxoplasmosis o la rubéola. Además, la criptorquidia puede desarrollarse a partir de los efectos de una variedad de sustancias químicas en el feto durante el embarazo. Como este último puede actuar tintes químicos, detergentes, productos de refinación de petróleo o algunos tipos de medicamentos. En cuanto a lo último, con respecto a la criptorquidia, los analgésicos no narcóticos se consideran los más peligrosos: paracetamol, aspirina, ibuprofeno y medicamentos similares.

Síntomas de la criptorquidia

Como regla general, los signos de la criptorquidia no dejan preguntas innecesarias en el diagnóstico. Los síntomas se manifiestan por la ausencia completa de un testículo en el escroto en el nacimiento de un niño. Muy a menudo en el hospital, el escroto de un bebé se queda sin atención, y dichos niños son dados de alta de manera segura. Posteriormente, pueden surgir problemas graves, por lo que es necesario examinar periódicamente el escroto de su hijo a fin de sospechar oportunamente la patología.

En muchos casos, incluso el acceso oportuno a un urólogo no ayuda a salvar el testículo. Pero esto no significa que tal situación se pueda dejar sin atención. El hecho es que si el testículo no descendido está en la cavidad abdominal del bebé, entonces puede activar los procesos inmunes que afectarán adversamente a la otra gónada. Para prevenir esto, se necesita una consulta oportuna del urólogo, que puede elegir correctamente las tácticas de manejo y tratamiento de dicho niño.

Diagnóstico de criptorquidia

Los índices de laboratorio no sufren mucho durante la criptorquidia. A menos que en la etapa en que se desarrolla la reacción autoinmune, se puede observar un fuerte aumento en la cantidad de proteína C reactiva y otros agentes inflamatorios en la sangre del paciente.

Mucho más a menudo durante la criptorquidia, es producido por .Su tarea es averiguar exactamente dónde se encuentra el testículo no descendido. Por supuesto, si el órgano se encuentra debajo de la piel del pubis o los muslos, entonces no hay necesidad de un examen de ultrasonido. Pero si se encuentra en la cavidad abdominal, el ultrasonido es simplemente necesario. El objetivo principal de este estudio es excluir una patología llamada anemia testicular. Este problema radica en la ausencia congénita de uno de los testículos. En este caso, la intervención quirúrgica no sirve de nada, mientras que en la criptorquidia es simplemente necesaria.

Otro método especial de investigación es la vasografía , que consiste en el examen radiográfico de los testículos contrastados. Con la ayuda de este método, es posible descubrir no solo la posición del órgano, sino también el grado de su madurez anatómica y funcional, que también es necesaria para elegir las tácticas adicionales de manejo del paciente.

Tratamiento de la criptorquidia

El tratamiento de la criptorquidia se divide en quirúrgico y conservador. Una corrección operativa de la patología se aplica en el caso si durante los primeros dos años de vida el testículo no cayó independientemente en el escroto. En este caso, las tácticas de intervención operativa se resuelven en el transcurso del proceso en sí.Si el órgano no se cambia, pero simplemente no está en su lugar, realice una cirugía de orquídea, cuando el testículo a través del escroto se fija a la piel del muslo. Si se detectan cambios morfológicos graves durante la operación, recurren a la extracción del testículo.

Orchid surgery

La práctica muestra que los mejores resultados de tratamiento se observan cuando la orchipexy se realiza a una edad temprana. En esta situación, en casi todos los casos, la prevención de la infertilidad, la hernia inguinal oblicua ajustado, se evita la torsión testicular, y el bebé recibe un menor trauma psicológico que particularmente pronunciado si tal operación se lleva a cabo en la adolescencia.

En la infancia temprana, la corrección de la criptorquidia por terapia hormonal es posible. La introducción de la gonadotropina coriónica comienza a los 6 meses, cuando todavía es posible lograr una disminución arbitraria del testículo en el escroto. El último término se considera una edad de dos años, cuando la cuestión de la necesidad de una intervención inmediata debe decidirse finalmente.

Características de la dieta y el estilo de vida con criptorquidia

La criptorquidia es una de esas patologías que no requieren nutrición específica. En cuanto a la forma de vida, los niños que tienen un problema similar deberían estar mejor protegidos de la traumatización excesiva, que es especialmente peligrosa si el testículo no descendido está debajo de la piel de la cadera o el abdomen.

Lo mismo se aplica al período posterior a la operación, durante el cual el niño debe estar limitado de juegos demasiado animados. De lo contrario, puede haber una discrepancia entre la herida operativa o el desprendimiento del testículo fijado a la cadera.

Rehabilitación después de la enfermedad

En primer lugar, sin embargo, hay una rehabilitación psicológica después de la operación transferida. Especialmente relevante es cuando la intervención quirúrgica se realiza a una edad más avanzada. Esos niños a menudo se cierran a sí mismos, sintiéndose inferior a sus compañeros. Esto lleva a la aparición de una gran cantidad de complejos, incluidos los relacionados con la actividad sexual. Es por eso que los urólogos recomiendan encarecidamente realizar tales intervenciones quirúrgicas incluso antes del comienzo de la vida consciente de un niño, es decir, en la primera infancia.

Si, por alguna razón, la corrección en la infancia no funcionó y el adolescente va a tener una intervención quirúrgica de ese tipo, entonces es aconsejable comenzar la rehabilitación psicológica antes de la operación misma. Esto ayudará a los jóvenes a comprender adecuadamente su problema y sintonizar la próxima prueba.

Como regla, tales niños participan en psicólogos y psicoterapeutas infantiles. Basta con unas pocas sesiones de tal terapia para que el niño vea el problema de manera diferente. También sería bueno para la empresa escolar presentar otra versión oficial, ya que la reacción de los escolares ante tal operación también puede no ser adecuada. En general, el problema del control psicológico en este caso es bastante serio, pero con el enfoque correcto se puede minimizar.

Tratamiento de criptorquidia con remedios caseros

En el arsenal de curanderos populares habrá fondos absolutamente para todas las ocasiones. Con respecto a la criptorquidia, ofrecen diferentes lociones y compresas que no solo no pueden ayudar al cuerpo enfermo, sino que también pueden dañar un testículo sano. Sea lo que sea, incluso si usted no es partidario de la medicina tradicional, está estrictamente prohibido tratar el criptorquismo con remedios caseros. En tal situación, es mejor no hacer nada más que utilizar los medios inactivos de los curanderos tradicionales.

Complicaciones de la criptorquidia

Para un desarrollo normal de los espermatozoides, se necesita una temperatura 2 grados más baja que en el cuerpo humano. Es este entorno el que se crea en el escroto masculino, que se elimina filogenéticamente del cuerpo. Si el testículo está ubicado en la cavidad abdominal, entonces normalmente no puede pasar a través de los procesos de la espermatogénesis, lo que amenaza a un hombre con el desarrollo de la infertilidad.

Además del hecho de que la función de tener hijos sufre, la hormona se ve interrumpida gradualmente. Cantidades insuficientes de andrógenos, que no pueden desarrollarse en el testículo, que está en la cavidad abdominal, conducen a un desarrollo inadecuado de características sexuales secundarias. Estos muchachos no tienen bigote ni barba, su cuerpo se asemeja a una constitución femenina, y con la edad, y en absoluto, se desarrolla la impotencia.

Además, durante la bajada incompleta del testículo, las puertas inguinales no están completamente cerradas, lo que conduce a la hernia inguinal. Con el tiempo, puede verse afectado, lo que requerirá una cirugía urgente, durante la cual no solo se puede realizar la hernia, sino también la amputación del propio testículo.

Los estudios a largo plazo han demostrado que un huevo que está fuera del escroto tiene un riesgo muy alto de malignidad. Las neoplasias malignas de este órgano en el caso de la criptorquidia ocurren 35 veces más a menudo que en la ubicación normal del testículo. El tumor que se desarrolla en este caso se llama seminoma y adquiere un curso muy agresivo.

Además, si la posición es incorrecta, a menudo puede ocurrir una lesión del órgano o su llave. Tanto el primero como el segundo pueden tener las consecuencias más terribles, lo que puede resultar en una operación para amputar el testículo.

Como ya se ha mencionado, durante abdominal huevo ubicación puede ser interrumpido barrera sangre-testículo, la enorme cantidad de anticuerpo producido en la sangre, que son agresivos con respeto como para el paciente y un testículo sano. Como resultado, ambos órganos pueden ser rechazados. Prevención

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Si el tratamiento se realiza mejor los recién nacidos, la cuestión deben estar relacionados con la prevención de incluso sus madres, porque la enfermedad es puramente innata e independiente del impacto de los factores adversos en el cuerpo de una mujer embarazada.

Se debe tener especial cuidado durante los primeros meses de embarazo, ya que es durante este período que se colocan todos los órganos del feto. Una variedad de agentes patológicos que afectan a la mujer embarazada en este período pueden causar criptorquidia en el niño.

Para evitar esto, es necesario planificar con mucho cuidado el embarazo y el futuro nacimiento. Los expertos recomiendan antes de la concepción tratar todas las infecciones crónicas en el cuerpo y deshacerse de posibles enfermedades virales. Además, los equipos médicos modernos le permiten llevar a cabo asesoría genética médica, como resultado de lo cual puede averiguar la probabilidad de que un niño tenga un defecto genético.

Además, durante el embarazo, evite el contacto con cualquier posible agente químico. Especialmente a menudo esto sucede durante las reparaciones o el trabajo en empresas peligrosas.

Además, se debe tener cuidado al tomar medicamentos durante el embarazo. Entre la cantidad total de fármacos teratogénicos, se presta especial atención a un grupo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos. Los estudios clínicos han podido identificar un vínculo directo entre el uso de paracetamol y el inicio de la criptorquidia en un recién nacido. Es por eso que durante el embarazo, los AINE se sustituyen por otros analgésicos.

Rev.doctor urólogo Astashin Е.Е.