Características específicas del tratamiento del parto en caso de descarga tardía de líquido amniótico

prematura amniorrhea :

• ruptura prematura - la autopsia de membranas antes de que comience el parto( hasta que las contracciones regulares y antes de los cambios estructurales en el cuello del útero en forma de su acortamiento, alisar y divulgación);

• Alta temprana: apertura de la vejiga fetal después del inicio de las contracciones regulares, pero antes de la apertura completa o casi completa del cuello uterino;

• flujo de salida tardío: apertura de la vejiga después de un tiempo después del inicio de la apertura completa del cuello uterino.

prematuro y amniorrhea temprano considerado como complicaciones que pueden ocurrir durante la penetración de la infección de la vagina al útero. Tal ascenso de la infección ocurre solo 6 horas después de la ruptura de la vejiga fetal. Como resultado, el desarrollo no sólo metroendometritis, sino también infectado el feto, que puede conducir al desarrollo de su serie de complicaciones y, sobre todo, al desarrollo de la neumonía intrauterina, la hipoxia, y en casos severos, a su muerte antes o poco despuésnacimiento. En la práctica obstétrica, se presta gran atención a la evaluación del llamado período seco, t. E. El período comprendido entre la fecha de descarga de líquido amniótico antes del nacimiento. Si el intervalo anhidro dura más de 6 horas, se debe recetar a la mujer terapia antibacteriana para prevenir la infección de la cavidad uterina. Se prescriben antibióticos de amplio espectro de acción que no tienen una influencia negativa en el feto. Estos incluyen las penicilinas semisintéticas( ampicilina, oxacilina, meticilina), que se administra en forma de inyecciones intramusculares o comprimidos orales de 25-500 mg 4 veces al día.

Las complicaciones más frecuentes del proceso de nacimiento incluyen:

• salida prematura de líquido amniótico;

• sobrecrecimiento del útero con un feto muy grande;

• entrega prematura;

• placenta previa;

• desprendimiento prematuro de una placenta normalmente localizada. Para

prevención ascendente infección del tracto genital en la descarga prematura de líquido amniótico debe abstenerse de estudios vaginales frecuentes( puesto a tierra).Para prevenir el desarrollo de la infección en el parto, el saneamiento vaginal se realiza en mujeres que sufren de colitis. Para este fin, varios desinfectantes y agentes antibacterianos de aplicación tópica: . soluciones Furatsilina, rivanol, iodinol, emulsión, etc. sintomitsinovoy nebhodimo reajuste debe llevarse a cabo bien antes de la fecha de entrega esperado en prenatal o un compartimento prenatal.

Si la ruptura prematura de membranas se produjo a las señales suficientemente expresadas de "madurez" del cuello del útero, es necesario seguir vigilando a la mujer durante 2-3 horas. Al mismo tiempo señalado para la creación de estrógeno, una hormona "fondo" para una posible terapia rodovozbuzhdayuschey aplicación adicional, las medidasen la prevención de la hipoxia fetal. En la mayoría de los casos, en esta situación durante 2-3 horas, la actividad comienza y se desarrolla espontáneamente.

Si la ruptura prematura de las membranas se produce en condiciones de cuello uterino "inmaduro", junto con las hormonas se prescribe fármacos antiespasmódicos y enzima ligasa. La ruptura prematura de agua en el estado de "inmaduro" del cuello del útero en conjunción con otros factores agravantes circunstancias( primípara mayores; . presentación de nalgas del feto, la presencia de un feto grande, las mujeres embarazadas tarde toxicosis, etc.) puede ser la indicación para la mujer de entrega quirúrgica.

En relación con el desarrollo de debilidad en la actividad laboral en la descarga temprana de líquido amniótico, a menudo se utiliza la terapia de rodolimitación. Paralelamente, es necesario tomar medidas para prevenir y tratar la hipoxia fetal intrauterina, y también para recetar antiespasmódicos. Después de la ruptura prematura o temprana de las membranas puede ser complicaciones en el posparto y período sucesivo precoz de hemorragia debido a una disminución en el tono y la excitabilidad del útero y placenta anomalía adhieran a la pared uterina.