Hiperplasia prostática benigna: causas, síntomas y tratamiento. MF.
La hiperplasia prostática benigna es un concepto relativamente nuevo en medicina. Anteriormente, una enfermedad que manifestaba síntomas similares, llamada adenoma de próstata. Esta patología es una neoplasia en los tejidos de la glándula prostática, que gradualmente crece y cierra la luz de la uretra. Al mismo tiempo, el crecimiento del tumor es excepcionalmente benigno, y el cuerpo humano se ve afectado solo de forma mediocre al cerrar la luz de la uretra y no permitir que la orina fluya hacia afuera.
Causas de la hiperplasia prostática benigna
Hasta la fecha, ninguna escuela de urología en el mundo está lista para nombrar las causas exactas de la hiperplasia prostática benigna. Es posible que solo identifique los factores que contribuyen a esta patología. Solo es necesario recordar que la presencia de estos agentes todavía no significa que una persona en particular deba desarrollar una enfermedad de próstata. Uno de estos factores es una violación del equilibrio entre las hormonas masculina y femenina en la sangre de un hombre. Este factor es el único que tiene al menos algún tipo de base de evidencia. Existen muchas teorías de que fumar, beber, tener relaciones sexuales, desnutrición y otros factores dañinos pueden contribuir al desarrollo del adenoma de próstata, pero su papel hasta la fecha no ha sido probado oficialmente.
Síntomas de la hiperplasia prostática benigna
El cuadro clínico del adenoma de próstata define claramente tres etapas, lo que simplifica en gran medida el enfoque para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna.
La primera etapa del , llamada compensatoria, se caracteriza por el hecho de que el cuerpo, gracias a la movilización de las fuerzas de defensa internas, combate activamente la enfermedad y elimina sus síntomas. Sin embargo, incluso en esta etapa, puede reemplazar el deterioro mínimo durante el acto de orinar. Aparecen que al comienzo de la micción una corriente de presión fláccida e insuficiente. Además, incluso ahora pueden aparecer los primeros signos de micción nocturna. Se manifiesta por el hecho de que el hombre se levanta para orinar una vez por noche, pero todos los días .Esto es exactamente lo que es la primera campana, notando que necesita dirigirse inmediatamente al urólogo. El adenoma de próstata identificado y diagnosticado en esta etapa se trata mejor.
La segunda etapa de se caracteriza por el agotamiento de las funciones de protección del cuerpo. En esta etapa, el paciente comienza a sentir cierta incomodidad después del acto de orinar. Le parece que la vejiga urinaria no está completamente vacía y todavía queda algo de orina en ella. Esto conduce a un impulso rápido para el próximo acto. Esta etapa se caracteriza por un aumento en el número de actos de micción por día, la mayor parte del cual cae precisamente por la noche. Además, que trae cierta incomodidad, el proceso en sí puede ser doloroso, y en la orina habrá una pequeña cantidad de sangre.
Durante el del tercer , descompensado, el estadio de hiperplasia prostática benigna muestra un deterioro completo de la salida urinaria de la vejiga. Esta situación conduce no solo a la aparición de dolor agudo sobre el pubis, sino también al deterioro del estado general del cuerpo. La persona se cansa rápidamente, le preocupan los dolores de cabeza, la pérdida de peso, la pérdida de apetito, el estreñimiento y el aire exhalado de los pulmones tiene un fuerte olor a acetona.
En este contexto, se produce insuficiencia renal, que en caso de inactividad conduce a la aparición del coma renal y la muerte inevitable.
Diagnóstico de adenoma prostático
El primer método de diagnóstico de adenoma prostático es una encuesta. Solo se lleva a cabo no de forma clásica, sino en forma de cuestionario. Esta técnica fue desarrollada por la asociación internacional de urólogos y se basa en una evaluación subjetiva de los síntomas del paciente. Por supuesto, dicho sistema tiene muchas deficiencias, porque con frecuencia una persona se encuentra en un estado excitado, sobreestima su problema, pero en la mayoría de los casos, los pacientes dan una evaluación adecuada de los eventos.
El siguiente paso es una prueba del dedo rectal, que permite no solo distinguir el adenoma del cáncer, sino también determinar la etapa de aumento en el primero. Vale la pena señalar que con bastante frecuencia después de tal procedimiento, el efecto mecánico en la glándula tiene un efecto bastante positivo y los pacientes notan una mejoría en su condición.
Examen rectal de los dedos
Luego el caso pasa a manos del laboratorio. Se tendrá que identificar en el nivel sangre humana de antígeno prostático específico( PSA), que es un marcador de la enfermedad de la próstata. El nivel de esta sustancia se mide en la sangre de una persona y su indicador determina no solo la presencia de la enfermedad, sino también la etapa de esta última.
Otro método de diagnóstico es la radiografía de contraste de la vejiga .Este método es mediocre, debido a que no se deja ver a la plancha, sólo para determinar el estancamiento de la orina en la vejiga o la escasa penetración de la última sobre la uretra. A pesar de todas las deficiencias de esta técnica, incluso hasta hace poco, se consideraba un "estándar de oro" en el diagnóstico de la hiperplasia prostática benigna.
Uno de los métodos más modernos e informativos para determinar las enfermedades de la próstata es el de ultrasonido .Solo a diferencia de la ecografía convencional, se lleva a cabo en una forma bastante específica: a través del recto. Un sensor especial desechable se lubrica con gel y se lo guía a través de la abertura posterior del tracto digestivo hasta la ubicación aproximada de la próstata. En el mismo segundo, aparece una imagen del órgano en la pantalla del monitor, a lo largo de la cual es posible evaluar el estado y la naturaleza de los cambios en el parénquima de la glándula prostática.
ecografía transrectal tratamiento
de hiperplasia benigna de la próstata
Hasta la fecha, ha desarrollado un gran número de maneras de tratar la hiperplasia prostática benigna. La elección de este último depende de la etapa de la enfermedad. Todos ellos se subdividen en conservadores, operativos y no operativos.
El tratamiento conservador de se usa en las primeras etapas de la enfermedad, cuando no hay demora en la micción. Implica el uso de adrenobloqueadores e inhibidores de la 5-alfa-reductasa. El primero incluye drogas tales como tirosina y doxazosina, y al segundo - finasterida. Tienen varios mecanismos de acción diferentes, pero conducen a un efecto. Después de que se toman, las fibras musculares de la próstata se relajan, lo que mejora el flujo de orina desde la vejiga.
En las últimas etapas de la enfermedad, cuando hay un retraso significativo en la orina, se recomienda a los pacientes la operación de .Ahora se han desarrollado varios tipos de intervenciones quirúrgicas, pero todas tienen una tarea: eliminar los tejidos alterados y superfluos de la próstata. Clásico es prostatectomía abierta , cuando el acceso al órgano se lleva a cabo mediante un corte de la pared abdominal. Este procedimiento es bastante traumático y su aplicación hasta la fecha es inapropiada. Mucho más corto período de rehabilitación durante la aplicación la resección transuretral de la próstata ( RTU).Se lleva a cabo con la ayuda de un dispositivo especial, que se inserta en la uretra y destruye los tejidos de la glándula prostática.
Prostatectomía transuretral
Como regla general, la cirugía es una solución radical al problema. Las recaídas, si es posible, ocurren muy raramente.
Hábitos alimentarios y estilo de vida con benigna
hiperplasia prostática A pesar de que el hecho de que los alimentos fumar, beber alcohol y ácidos grasos no se han probado como uno de los factores en el desarrollo de la hiperplasia benigna de próstata, los urólogos recomiendan evitar estos matices en el tratamiento de esta enfermedad. Además, los expertos aconsejan normalizar sus condiciones motoras, ya que promueve la salida de orina de la vejiga.
rehabilitación después de una enfermedad
La rehabilitación después de la hiperplasia benigna de próstata sólo es necesario para aquellos pacientes que han tenido cirugía. Es usar algún tiempo un catéter uretral de goma. Es necesario que la herida quirúrgica se cure lo más rápido posible. Por otra parte, en el largo plazo se recomienda visitar sanatorios y tratamiento curativo de barro. También un buen efecto es proporcionado por la terapia de ejercicios de terapia de ejercicios, que estimula la restauración de los tejidos dañados.
Tratamiento con remedios caseros
Aquellos que están tratando de tratar el adenoma de próstata con remedios caseros, nunca han estudiado con precisión la anatomía humana. Es difícil creer en el hecho de que las preparaciones herbales pueden tener algún efecto sobre el tumor ya formado de la glándula prostática. En este caso, el uso de una variedad de hierbas y cataplasmas solo puede agravar el proceso, ya que el paciente no buscará ayuda calificada durante mucho tiempo.
Complicaciones de la hiperplasia prostática benigna
Si un tumor de próstata bloquea por completo la luz de la uretra, conducirá a un estancamiento completo en el cuerpo humano. Esta situación puede provocar insuficiencia renal aguda, que se manifiesta por la acumulación de productos metabólicos patológicos en la sangre humana. Estos agentes más patológicos afectan negativamente al cerebro, lo que conduce a un trastorno grave de la conciencia: un coma. Hay dos formas de salir de esta situación. Al principio, el hombre permanece vivo, solo tiene alguna deficiencia mental, y en el segundo simplemente muere. En cualquier caso, se desarrolla una situación desfavorable para el paciente, lo que indica la necesidad urgente de contactar al urólogo en la etapa inicial de la enfermedad.
Profilaxis de hiperplasia prostática benigna
Es difícil identificar medidas claras que puedan prevenir el desarrollo de hiperplasia prostática benigna. Pero para al menos reducir el riesgo de su desarrollo, es necesario tener una vida sexual regular. El crecimiento de los tumores de próstata se ve afectado tanto por la abstinencia excesiva como por el exceso de actos sexuales.
No menos importante es la micción, que, como la eyaculación, también debería ser regular. La cantidad normal de orina de un hombre adulto por día es 6-7 veces. Además, todos estos actos deben tener lugar durante la vigilia. Si los deseos surgen por la noche, entonces ya habla de problemas con la próstata.
Entre otras cosas, no debe olvidarse de los malos hábitos y la dieta inadecuada, cuyo efecto aunque oficialmente no se ha demostrado, pero a menudo se manifiesta en la práctica.
Rev.el médico el urólogo, el sexólogo-andrólogo Plotnikov А.N.