Artritis reactiva( síndrome de Reiter) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
Muchas enfermedades humanas están asociadas a la infección, pero no directamente. Un ejemplo claro - artritis reactiva .infección de la articulación no, afecta el tracto genitourinario o gastrointestinal. Sin embargo, las articulaciones sufren. La infección actúa "disparador" que altera el sistema inmunológico, y es el último "ataque" a las articulaciones. Por lo tanto, incluso la eliminación de las infecciones con antibióticos no siempre es útil para deshacerse de los problemas.
término « artritis reactiva »( es decir, inflamación de las articulaciones que se produce como una reacción, una respuesta a una infección en otra parte) se ha propuesto Anhovenom en 1969.Es interesante que hasta hace poco tiempo la enfermedad lleva el nombre de médico alemán Hans Reiter( que se describió por primera vez esta combinación de síntomas), pero éste era un defensor de la eugenesia y los nazis, participó en los experimentos con seres humanos en los campos de concentración. Por lo tanto, ahora la preferencia se da precisamente al término "artritis reactiva".Comprensión
artritis reactiva La artritis reactiva( síndrome de Reiter)
- una enfermedad inflamatoria de las articulaciones que se desarrolla después de la infección( no en la articulación, y en otra zona del cuerpo).Las infecciones causadas por el desarrollo de la artritis reactiva usualmente afecta el tracto urinario o el tracto gastrointestinal. La artritis reactiva
no está asociado con la propagación de la infección a través del cuerpo y su liberación a la articulación. Se cree que la inflamación de las articulaciones se desarrolla debido al hecho de que los microorganismos contienen sustancias( antígenos), que son similares a los antígenos de los tejidos del cuerpo. El sistema inmune "confunde" los antígenos conjuntas y microorganismos, como resultado de ello y ataques de microbios, y conjunta. En la articulación se desarrolla inflamación, lo que causa problemas.síntomas
de
artritis reactiva Tres síntomas clásicos de la artritis reactiva: inflamación de los ojos( conjuntivitis - enrojecimiento de los ojos, una sensación de ardor en los ojos, ojos llorosos), inflamación de las vías urinarias( uretritis - dolor o ardor durante la micción, micción frecuente), y la inflamación de las articulaciones( artritis - dolorarticulaciones, su enrojecimiento, hinchazón, articulaciones calientes, la movilidad limitada).artritis reactiva
por lo general comienza después de 2-4 semanas de la infección intestinal o venérea. El primer síntoma más común es la uretritis, conjuntivitis luego se desarrolló, y el último - la artritis. Aproximadamente cada cuarto paciente presenta cambios en la piel de apariencia diferente.síntomas
de la artritis reactiva normalmente se conservan tres a doce meses. En la mayoría de los casos, los síntomas de la conjuntivitis y uretritis son muy débiles y sólo 1-2 articulación inflamada. En algunos pacientes, sin embargo, la artritis reactiva puede ser grave y agudo, limitar su actividad física.recaídas
( repetidas exacerbaciones) son raros. Razones
artritis
mayoría de los casos reactivos, artritis reactiva asociada con microorganismos llamados Chlamydia. Por lo general, los resfriados se transmiten durante las relaciones sexuales. Con frecuencia la infección no presenta síntomas, pero los síntomas más frecuentes( si existe) - dolor o molestias durante la micción y la secreción del pene o la vagina. Además
, artritis reactiva puede causar que las bacterias que infectan el tracto gastrointestinal: Salmonella, Shigella, Yersinia y Campylobacter. Las lesiones sintomáticas del tracto gastrointestinal son diarrea severa con sangre y moco en las heces. La infección se produce debido a la recepción incorrecta de los alimentos cocinados, por el contacto con personas infectadas o en las heces( microorganismo debe entrar en el tracto gastrointestinal).La artritis reactiva
desarrolla no todas las personas después de someterse a una infección. Las razones para esta selectividad no están claras. Se muestra que la enfermedad se desarrolla a menudo en personas que tienen un gen especial - HLA B 27( Al-Al-Un Baie-27).
artritis reactiva Factores de Riesgo
La artritis reactiva afecta más comúnmente a las personas entre las edades de 20-40 años. Curiosamente, después de infecciones, enfermedades de transmisión sexual, el enfermo nueve veces más a menudo que las mujeres, mientras que después de las infecciones intestinales el mismo peligro. Los hombres son un poco más pesados que las mujeres.
El riesgo es mayor en personas con HLA B 27, pero su investigación para el desarrollo de la enfermedad no es necesario.
el diagnóstico de la artritis
pruebas simples y directas reactivos que permiten establecer un diagnóstico de la artritis reactiva no está allí todavía. Un médico puede sospechar el diagnóstico con el interrogatorio adecuado del paciente y su examen, y luego asignar un estudio especial para confirmarla.
- En el examen, se presta especial atención a la detección de signos de daño en las articulaciones, ojos, tracto urinario, piel. Se necesitan estudios especiales
- por dos razones: para confirmar el diagnóstico de la artritis reactiva y para excluir otras causas de artritis.
- artritis a menudo una mayor velocidad de sedimentación globular( VSG) y la proteína C-reactiva( CRP);estas pruebas indican la presencia de inflamación en el cuerpo.estudios
- en el factor reumatoide( RF) y el factor antinuclear( ANF) con artritis reactiva son negativos.
- La detección de HLA 27 es un argumento a favor de la artritis reactiva.
- estudios de infección( clamidia, Yersinia et al.) Es importante, ya que permite detectar la causa probable de la enfermedad. Para investigar puede descargar desde el tracto genital, sangre, heces y otros.
- Para evitar la infección en la articulación( artritis bacteriana) a veces funcionar punción conjunta y se examinaron tomado de él fluido( líquido sinovial).
- rayos X se pueden utilizar para evaluar el estado de la articulación, pero definitivamente para establecer la causa de la inflamación de las articulaciones, que permite poca frecuencia.artritis reactiva Tratamiento El tratamiento
con artritis reactiva dirigido principalmente a aliviar los síntomas. Si
conserva signos de una infección activa, es justificado el uso de antibióticos para eliminar las bacterias y eliminar la causa de la inflamación.
no esteroideos fármacos anti-inflamatorios( por ejemplo, ibuprofeno, diclofenac, indometacina, etc.) reduce el dolor y la inflamación de las articulaciones.
En la inflamación grave de las articulaciones a veces ellos operan inyecciones de glucocorticoides( anti-hormonas).
con la preservación a largo plazo de dolor en las articulaciones prescribir fármacos anti-inflamatorios, que frenan el daño a la articulación - sulfasalazina, metotrexato, y otros. Durante
conjunta inflamación activa debe ser protegido de la tensión. Sin embargo, después de su detención, se recomienda una recuperación gradual de la actividad física.