Fiebre de Carelia( enfermedad de Okeelbo) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
fiebre Karelian( enfermedad Ockelbo) - una enfermedad aguda, enfermedad viral transmisible, la infección que se produce por la picadura de los mosquitos, y se caracteriza por una erupción cutánea y enfermedad de las articulaciones, que se producen en el contexto de síndrome de intoxicación febril.
patógeno aislado por primera vez de los mosquitos en el brote en el centro de Suiza( en el lugar de Ockelbo) en 1980.Un brote similar se registró en 1982 en Finlandia y luego en Karelia. Todos estos territorios están en la misma latitud / longitud geográfica, lo que permitió sospechar de los focos naturales. Pero en el estudio de este trabajo la enfermedad fue suspendido y textos científicos y las lagunas que aún persisten: la estructura del virus y el mecanismo de patogénesis no se entiende completamente, el reservorio del virus, vía de infección, algunas preguntas siguen abiertas sobre la inmunidad. Tal vez, los trabajos científicos se terminaron debido al hecho de que después de esta enfermedad, no se forman consecuencias incapacitantes o potencialmente mortales. Patógeno
Karelian fiebre
Pathogen - virus Edsbyn S / 82, se refiere a la familia de Togaviridae( Togaviridae), y el género Alphavirus. Algunos de los factores y las propiedades de esta familia y género explican la patogénesis:
• patógeno está envuelta debido a la presencia de la cápsula consiste en una proteína que protege el virus de la fagocitosis por fusión de sus lisosomas de la vaina de la membrana( células inmunes).•
específico de la especie superkapsidny glicoproteína E2 formas espinas, a través del cual se absorbe el virus sobre los receptores de proteínas de la célula huésped para transmitir su información genética, así como la participación en la defensa contra la fagocitosis.
• Glicoproteína supercapsid E1 - hemaglutinina, provoca el encolado de los glóbulos rojos.
Estabilidad: La inestables en el medio ambiente, se almacena a temperatura ambiente durante varias horas, mueren rápidamente cuando se cambia el pH, resistente a los cambios de temperatura y ya ha matado a 60 ° C.Además, su muerte es causada por UVD, las acciones de desinfectantes, en particular éter y formalina.
La mayoría de los hombres y mujeres adultos son susceptibles. En cuanto a la prevalencia, como ya se mencionó, existe una focalidad natural en los países escandinavos y el noroeste de Rusia. También hay un aumento en la incidencia en el verano.
Causas de la fiebre de Karelian
Fuente: mosquitos, el papel del hombre en la transmisión de la infección no se comprende por completo. El camino es transmisivo( es decir, cuando las picaduras de mosquitos), aerogenic está en cuestión. Los síntomas de Karelia
fiebre En cuanto al escenario y también los síntomas no tienen suficiente información, pero estos son los hechos que se conocen en la actualidad
• El período de incubación no se ha establecido;
• La enfermedad comienza de forma aguda, con dolor en las articulaciones y las manifestaciones exantemáticas( erupción), que indican la propagación del patógeno a través del torrente sanguíneo después de una picadura de mosquito.
• El síndrome de intoxicación por fiebre se considera una manifestación rara de la fiebre de Karelian y se registra solo en el 14% de los infectados;
• La naturaleza del flujo de artralgia: sensibilidad de las articulaciones, hinchazón, y limitación en el movimiento - pero estos síntomas no son incapacitantes, es decir, sin cambios estructurales / de tejido y pasan completamente después del tratamiento. A menudo hay muchas articulaciones afectadas de diferentes calibraciones, es decir, ocurre poliartritis. Estos síntomas pueden persistir de 2 semanas a 24 meses, todo de diferentes maneras.
• exantema del personaje - aparece inmediatamente después de artralgia, es decir, en los primeros 3 días de enfermedad y tiene una duración de 10 días. En primeros puntos aparecen hasta 10 mm de diámetro, no están dispuestos a fusionar, a continuación, pápulas se forman en estos puntos( nódulos inflamados), algunos de ellos convertidos en vesículas( burbujas).Se cree que la erupción se forma simultáneamente, es decir, sin la eliminación y podsypaniya, por lo que se considera que es la verdadera naturaleza de la polimórfico - es decir, cuando hay zonas del cuerpo con características diferentes( y pápulas y pústulas y vesículas, y parches).Además, con este exantema, no hay fusión de erupción y picazón.
Diagnóstico de fiebre de Karelian
• Revisar las condiciones bajo las cuales epidemiológicos teniendo en cuenta la estacionalidad, la incidencia y permanecer en las zonas epidémicas.
• El cuadro clínico no es difícil, porque artralgias y erupciones ocurren casi simultáneamente.• diagnóstico serológico
( Inmunoensayo - ELISA) tiene como objetivo determinar el aumento del título de anticuerpos 4 veces o más - sólo en este caso, el diagnóstico puede ser considerado elegible. La presencia de IgM que se puede determinar en el transcurso de 4 años y más hablando de estancia a largo plazo del virus, es decir, los portadores de. Tratamiento
Karelian
Q fiebre tratamiento específico permanece abierto, pero la prueba puede ser adecuado para el tratamiento etitropnogo togovirusov familia: aplicación viratsidov( Arbidol, isoprinosina), inmunomoduladores( interferón viferon) y inmunoestimulantes( tsikloferon, anaferon).
así como el tratamiento sintomático, asignado dependiendo de los síntomas predominantes: fiebre, corticosteroides( en la intoxicación grave con articular y manifestaciones cutáneas).Las complicaciones
de vista científico no hay datos. Prevención
: la prevención septsificheskoy
no es, y se reduce únicamente a la protección no específica contra las picaduras de mosquitos.
Si la enfermedad se transmite de persona a persona, no hay datos. Formado después de sufrir la enfermedad de inmunidad de por vida y no a enfermedades recurrentes.
terapeutas Shabanova I.E