Donovanoz( granuloma venéreo) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
La Donovanosis es una enfermedad crónica que progresa lentamente y pertenece al grupo venéreo. También se lo llama Donovanosis Broca, granuloma de úlcera tropical, granuloma venéreo. Inaugurado en 1905 por un médico irlandés Donovan. Esto es lo que causó el nombre. La enfermedad es común en países con un clima cálido y húmedo: India, Birmania, África Central y del Sur, Vietnam. Solo hemos "importado" casos, pero dado el desarrollo de la industria del turismo, la partida de personas con el propósito de ganar, no pierde relevancia.
El agente causante de esta patología es Calymmatobacterium granulomatis. Cuando se encuentra en el material en estudio, dada probablemente la longitud del nombre, se llaman terneros de Donovan. Esto también inmortalizó el nombre del descubridor una vez más. Este microbio tiene la forma de una vara rodeada por una cápsula. Es inestable a la acción de los ácidos. Puede existir en forma de quistes( cuando se forma una capa protectora).La forma de transmisión es sexual, pero las infecciones en los contactos en el hogar también se describen. Se cree que la condición para la propagación de la infección es un clima húmedo y cálido, así como el incumplimiento de las normas de higiene personal, defectos( incluso microdefectos) de la piel y las membranas mucosas.
Calymmatobacterium granulomatis o Donovan body
Síntomas de donovanosis
El período de incubación( latente) dura de 8 a 80 días. En el medio y 17 - 50 días. En el sitio de la introducción del patógeno, aparece una pápula, una formación del tamaño de un guisante.Él recuerda la vacuna de Mantoux. Localización frecuente en hombres: prepucio, glande, pene, escroto, en mujeres: labios pequeños y lugar de fusión.
Unos días más tarde, las pápulas se ulceran. Se desarrollan úlceras que crecen lentamente de tamaño. Las asignaciones de ellos son exiguas, serosas( líquido claro) o serosas: purulentas con un olor desagradable característico.
Como ya se mencionó anteriormente, esa enfermedad crónica preanovaz. Después de un cierto período de tiempo, la piel sana o forma cicatrices y se desarrolla un período de bienestar imaginario. Una persona se siente saludable. Las recaídas pueden comenzar en 6 - 8 meses, y algunas veces en 2 - 4 años. Muy a menudo se ingresa una infección con las manos sucias y en otras áreas de la piel. A pesar de la vastedad del proceso, las úlceras son indoloras, los ganglios linfáticos cercanos no se agrandan o agrandan de manera insignificante.
Cuando se producen contactos orales, se produce extra localización: es la cavidad bucal, cuando se ven afectados los labios, las encías, las mejillas, el cielo, la laringe, la nariz, el cuello y el pecho. El proceso puede involucrar dientes. En contraste con la forma clásica, todo esto puede ir acompañado de dolor. En el embarazo, los síntomas no serán diferentes. La diferencia es la elección de las drogas y el mantenimiento de un nuevo nacimiento como patológico.
La donovanosis casi siempre debe diferenciarse de enfermedades como la sífilis, el chancro blando, la tuberculosis cutánea, la amebiasis y el carcinoma de células escamosas. El diagnóstico exacto puede hacerse solo mediante la entrega de pruebas, y para esto debe recurrir al venereólogo.
Tratamiento de donovanosis
El estándar de "oro" en el diagnóstico del proceso infeccioso es la detección del patógeno en las úlceras separadas, que se toman con una cureta o pinzas. También es posible sembrar material en medios nutritivos, con el crecimiento adicional de los cuerpos de Donovan. Además, con donovanosis es necesario examinarse para detectar todas las enfermedades de transmisión sexual.
El principal método de tratamiento, así como otras infecciones sexuales, son los antibióticos: levometicina, gentamicina, unidox.
En el embarazo, es aconsejable recetar bencilpenicilina o eritromicina. Preparaciones de refuerzo( vitaminas).
Muy importante es el tratamiento de las úlceras( lociones frías con la aplicación local adicional de peróxido de hidrógeno).El pronóstico con una terapia debidamente iniciada y oportuna es favorable.
Durante el tratamiento del granuloma ulcerativo, lo más importante es observar la regla de la higiene personal: el cambio diario de ropa de cama y ropa de cama, su ebullición, planchado. Las relaciones sexuales y la bebida se combinan con tomar antibióticos.
Dado que la donovanosis puede continuar como una enfermedad crónica, es necesario observar al médico durante 2 años.
Como usted entiende, el uso de remedios caseros, especialmente hierbas que crecen en nuestras latitudes, no es relevante.
Complicaciones de la enfermedad
Lo más desfavorable es que los síntomas de esta enfermedad, como el dolor y el malestar general, están poco expresados. Por lo tanto, pueden ocurrir muchas complicaciones. Por ejemplo: necrosis de los tejidos durante un proceso actual a largo plazo( forma necrótica).El proceso se extiende por la periferia y hacia el interior, destruyendo músculos y huesos. Todo esto puede afectar el hígado, el bazo. Este fenómeno es promovido por: estados después del aborto, abortos involuntarios, cirugías. Posible con este desarrollo de eventos y muerte.
Muy a menudo, la inflamación y como consecuencia de la violación de la circulación sanguínea y linfática conduce a la elefantiasis, un aumento en la piel y el tejido subcutáneo. Este sitio( más a menudo los genitales) adquiere una apariencia fea con una violación de su función. Como resultado del hecho de que la ubicación de las úlceras formó tejido conjuntivo, es decir, cicatrización y, como resultado de: estrechamiento de la vaginal, fimosis( dificultad o incapacidad para abrir la cabeza del pene) y de las dificultades resultantes en el mantenimiento de la actividad sexual.
Violación de la integridad de la piel y las membranas mucosas cuando donovanosis un punto de entrada para otros microbios, por lo que es posible la penetración de la piel y tejido subcutáneo con la aparición de erisipela, abscesos. La consecuencia remota es una consecuencia de la disminución de la inmunidad local y la degeneración de los tejidos, el carcinoma de células escamosas de la piel.
Profilaxis de donovanosis
El método principal para prevenir esta enfermedad es la precaución al llegar a los países mencionados anteriormente: evitar el sexo casual, el uso del condón, la higiene personal.
Consulta de dermato venereólogo sobre donovanozu
Pregunta: ¿Qué tan confiable es el uso de clorhexidina para prevenir la donovanosis?
Respuesta: generalmente ineficaz. En la prevención del primer papel están los condones y la higiene personal.
Pregunta: Cuando viajo a países tropicales, ¿puedo vacunarme contra la donovanosis?
Respuesta: No existe tal vacuna.
Pregunta: ¿Puedo infectarme con animales exóticos?
Respuesta: No. La donovanosis se transmite solo de persona a persona.
Doctor dermatovenereólogo Mansurov A.S.