Cáncer de la sangre: causas, síntomas y tratamiento. MF.
¿Qué es el cáncer de sangre? Para responder a esta pregunta, primero comprenderemos qué es el cáncer en general.
Así rak- es un tumor maligno de tejido epitelial, es decir, de las células que cubren nuestros cuerpos: el estómago, el intestino, cavidad oral, tubos bronquiales, etc., así como la piel. Es decir, el cáncer es solo un concepto limitado de cierto tipo de tumores malignos. Además del cáncer, existen otras formas, como los sarcomas, que se desarrollan extremadamente malignos y son más agresivos que el cáncer, incluidos los sarcomas sanguíneos.cáncer
sangre - un tumor que se desarrolla a partir de un solo células de médula ósea por la división continua no controlada durante un cierto período de tiempo( desde unas pocas semanas a unos pocos meses), desplazando y suprimiendo con el crecimiento y desarrollo de otras células de la sangre normales( !).En consecuencia, los síntomas de la enfermedad se asociarán con una deficiencia en el cuerpo de ciertas células normales de trabajo.
Pictured glóbulos canceroso bajo un microscopio
supuesto, el tumor particular, que puede ser visto o tocado, el cuerpo no existe, es como - sería "dispersado" en todo el cuerpo - en la médula ósea( por lo general en la parte interior del esternón, la pelvis), ylas células tumorales circulan con el flujo sanguíneo.
Causas del cáncer de la sangre
¿Por qué la célula comienza a dividirse interminablemente? Nuestro cuerpo funciona como un todo único, un equipo estrechamente relacionado en el que cada jugador se involucra en su negocio, se comunica con los demás y los ayuda a cumplir su función.celular universal - compañeros son las células sanguíneas, que nacen en la médula ósea, después de madurar, van en un viaje a través del cuerpo: eritrotsity- la alimentación de otras células con oxígeno, las células blancas de la sangre - para protegerlos de la invasión de virus y bacterias, trombotsity- mantenimiento de la integridad de los tejidos, la formación de coágulos y detener el sangradosi es necesarioPero en algún momento de cualquiera de las células de la sangre se puede convertir en cáncer( más de las células susceptibles jóvenes, inmaduros) bajo la influencia de varios factores: la radiación, venenos químicos que consumimos alimentos o respirar el aire, la predisposición genética, así como el tratamiento previo con quimioterapiasobre otra enfermedad maligna. En ocasiones, la causa o el factor desencadenante pueden ser virus, por ejemplo, el virus de la inmunodeficiencia humana( VIH).Por ejemplo: entre los niños que se encontraban en la zona del desastre de Chernobyl, se observó una gran cantidad de enfermedades sanguíneas cancerosas. En este caso, la célula pierde el contacto con el cuerpo, y comienza a trabajar en ti mismo, dividiendo sin fin, una y otra vez, la creación de una población en los miles o cientos de miles de su propia especie.
¿Por qué traen tantos problemas? Las células cancerosas se multiplican, la energía tomada en las células normales, evitando que crecer y dividirse, para llevar a cabo sus funciones, ocupan más espacio en la médula ósea, cuando el lugar no es demasiado bajo, las células lo dejan y entrar en el torrente sanguíneo, el llenado de los otros tejidos y órganosformando en ellos la semejanza de colonias y alterar su función, puede ser: el hígado, el corazón, los ganglios linfáticos, los riñones, la piel, los pulmones y incluso el cerebro.sangre
«cáncer" - un nombre inapropiado para referirse al suministro de sangre del cáncer y la sangre, pero está firmemente arraigada entre los pacientes.
Hay varios tipos de cáncer de la sangre:
- leucemia( leucemia, del latín "leucosomas" - blanco): un tumor de células de médula ósea: •
aguda - a partir de células sanguíneas jóvenes, inmaduros están fluyendo de manera agresiva;
• Crónico: a partir de células maduras, fluye más fácilmente.
- gematosarkomy( de la "GEMOS" Latin - la sangre) - la extremadamente zlokachestvennye- de tejido linfático( ganglios linfáticos) - linfosarcoma, como de células B, y otros.
mayoría de las veces, cuando la gente dice "cáncer de la sangre" se entiende cualquier forma de leucemia o linfosarcoma, ya que estas enfermedades son más comunes en muchos laboratorios clínicos. El nombre clínicamente más correcto para "cáncer de sangre" es la hemoblastosis, es decirgrupo de tumores que se originan en las células hematopoyéticas. Tumor: poco controlado por el cuerpo que expande activamente el tejido que se originó a partir de una sola célula mutada;no es una consecuencia de la inflamación o acumulación de células no metabolizadas. La hemoblastosis, en la cual las células tumorales afectan predominantemente a la médula ósea, se llama leucemia. En el pasado, la leucemia a menudo se llamaba leucemia o una proteinosis debido a la aparición de una gran cantidad de leucocitos inmaduros en la sangre. Pero, dado que este signo no es característico de todos los tipos de leucemia sin excepción, el término leucemia fue abandonado.
Además leucemia, neoplasias hematológicas también se aplican a gematosarkomy - formación derivada de células hematopoyéticas, pero que representa crecimientos tumorales vnekostnomozgovye. Mucho menos común este tipo de neoplasias hematológicas como lymphocytoma - tumor que consiste en linfocitos maduros, o proliferación, similar a un ganglio linfático, con poca o ninguna médula ósea se ve afectada.
Como con gematosarkomah y cuando limfotsitomy células tumorales con el tiempo puede extenderse por todo el cuerpo y que afectan a la médula ósea. En esta etapa, por lo general ya gematosarkomu indistinguible de la leucemia aguda, y limfotsitomu- leucemia linfocítica crónica. Para todos
característica gemablastozov de falla sistémica que hace posible para derrotar a los otros órganos y tejidos. Otra característica del flujo de estas enfermedades es que todos vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastoses leykemizirovatsya capaz, es decir,metastatizar a la médula ósea. Metástasis
leucemia en órganos y tejidos que no están relacionados con la hematopoyesis reflejan enfermedad nueva etapa: subclón apariencia( la próxima generación de células neoplásicas), adaptado para el tejido. A menudo metástasis en diferentes órganos se comportan de forma independiente, a menudo tienen una sensibilidad diferente a los regímenes de quimioterapia. Para la separación
gemablastozov a maligno y benigno como criterios toman generalmente la presencia o ausencia de progresión del tumor. Es decir. Los tumores benignos se caracterizan por un curso monótono y sin la aparición de cambios cualitativos, prácticamente no se propague en el cuerpo. Los tumores malignos, por el contrario, están progresando con bastante rapidez, y diferente dinamismo clínica - un aumento rápido de los síntomas que son visibles a simple vista. Los síntomas
de
cáncer de sangre campanas primera alarma pueden incluir: debilidad, mareo, temperatura irregular se eleva a los bajos números no están asociados con ningún resfriados kakimi-, dolor de huesos, la aversión a los olores o alimentos, y dolores de cabeza. Estos síntomas son inespecíficos y, en la mayoría de los casos, no obligan a los pacientes a consultar a un médico. Los cambios en la familia a menudo notan: palidez excesiva, pérdida de peso, color seco y bilioso de la piel, somnolencia o, por el contrario los pacientes irritabilidad poco característicos. En algunos tipos de la enfermedad aumenta dramáticamente el bazo y el hígado, los pacientes se quejan de un aumento en el tamaño del estómago, hinchazón, sensación de pesadez en el cuadrante superior, generalmente precursores de una etapa avanzada. Por otra parte, el aumento de la hemorragia puede ser observado erupciones en la piel mucosa, menor de edad. En caso
tumores linfáticos primer síntoma - una apariencia de nodo indolora densa bajo la piel en el campo de pliegues naturales( en la ingle, en las axilas, en las clavículas, el cuello) - es los ganglios linfáticos. En la búsqueda de estos tumores deben ser inmediatamente( !) Para ver a un médico y análisis de sangre, así como realizar ultrasonido agrandamiento de los ganglios linfáticos, entonces el terapeuta dirigirá a un especialista( cirujano, vrachu oncólogo o hematólogo).
hematólogo - un médico trata las enfermedades del sistema hematopoyético. Fotografía
sangre de pacientes con cáncer( -Korobchenko derecho Victor 27.10.1992 03.10.2007 Diagnóstico híbrido leucemia linfoblástica aguda( de células T y mieloide) recaída temprana..) Diagnóstico encuesta
de la leucemia colocadas sólo sobre la base de los análisis de sangre: primero análisis general, que da una idea preliminar de la naturaleza de la enfermedad. Más significativamente leucemia realización se coloca sobre la base de aspiración de médula ósea: una aguja de punción de espesor se realiza esternón o hueso pélvico se marca en la jeringa una pequeña cantidad de médula ósea y se examina bajo un microscopio.
citólogo experimentado( médico que trabaja con un microscopio) está obligado a decir que tipo de tumor, lo agresivo que es, la cantidad de destrucción de la médula ósea ella. Además, en los casos difíciles se utilizan cada vez para diagnosticar el nivel bioquímico: la inmunohistoquímica, el número de diversas proteínas en las células tumorales puede ser de hasta 100% para determinar su naturaleza.
¿Por qué necesito saber la naturaleza del tumor? En nuestro cuerpo crece y se desarrolla al mismo tiempo un gran número de células a partir de esto, podemos suponer que las opciones de leucemia pueden ser innumerables. Esto no es del todo cierto: los más frecuentes se han estudiado durante mucho tiempo, pero cuanto más sofisticados son los métodos de diagnóstico, más variedades de tumores aprendemos. Diferentes tumores: son diferentemente sensibles al tratamiento, se usan diferentes medicamentos o sus combinaciones. Para elegir el medicamento apropiado para el tratamiento y es necesario, necesariamente, conocer la naturaleza del tumor.se utiliza tratamiento
de cáncer de la sangre como tratamiento de quimioterapia: esta es una vía intravenosa( goteo) la introducción de fármacos altamente potentes, en grandes dosis, diseñados para destruir todas las células cancerosas invasoras, en este caso, por supuesto, es imposible de no dañar svoi- bueno y necesario. En vista de esto, a partir de tejidos normales sufrir de más rápido desarrollo: las células de los folículos pilosos( por lo tanto la pérdida de cabello), células del tracto gastrointestinal( náuseas y vómitos, la frustración de una silla), células del sistema reproductivo, así como la médula ósea( puede anemiya-disminución en el número de eritrocitos y leucopenia - disminución en leucocitos - inmunidad).En el desarrollo de medicamentos que no pueden afectar a las células normales son los científicos de todo el mundo trabajando constantemente, pero, por desgracia, un medio tal aún no es posible encontrar, como las células cancerosas muy similares a las células nativas. Por otra parte, la situación se complica por la capacidad de algunas células tumorales cambian su estructura y por lo tanto se vuelven insensibles a los fármacos terapéuticos, escapar de su influencia, en este caso, tiene que recoger fármacos más potentes y tóxicos, pero incluso en estos casos, el efecto no puede ocurrir.
Sin el uso de quimioterapia, las posibilidades de supervivencia en los pacientes son mínimas. Usualmente, el tiempo desde la detección de la enfermedad hasta la muerte de los pacientes sin tratamiento es de 1-5 meses.
Vale la pena mencionar un método más de tratamiento: el llamado "trasplante de médula ósea".Por supuesto, nadie trasplanta, lo que significa una introducción parenteral( cuentagotas) de un concentrado de células de médula ósea de un donante sano, que se toma por punción.la quimioterapia de alta dosis Pre destruye todas las células de médula ósea del paciente( para destruir una población de células de cáncer a la última), entonces es la infusión intravenosa. El procedimiento es muy peligroso y se realiza de acuerdo con indicaciones estrictas, generalmente con tumores de alto grado y en pacientes jóvenes. En este momento, los pacientes son extremadamente vulnerables a las infecciones y se encuentran en unidades de cuidados intensivos.
Desafortunadamente, hasta ahora no se han desarrollado otros métodos de tratamiento de la leucemia.
No confíe en una variedad de sanadores y la homeopatía, que en grandes cantidades están ofreciendo sus servicios, es una pérdida de tiempo valioso para el paciente, es necesario tan pronto como sea posible para comenzar el tratamiento por un especialista cualificado. Como terapia adyuvante, si lo desea, puede utilizar diversas preparaciones de vitaminas( Vitrum, multitabs y otros), para evitar complicaciones con el tracto digestivo decocciones recomendados de hierbas( manzanilla, milenrama, espino amarillo) que exhiben antiflogístico locales, hemostático y hieren efecto curativo. Está estrictamente prohibido durante el tratamiento con medicamentos de quimioterapia para utilizar esos "remedios caseros", como tinturas de setas, la cicuta, mirra y otras sustancias venenosas! Todos ellos tienen un efecto y el organismo veneno pronunciadas defensas tóxicos que minaron la enfermedad del cáncer, más exacerbando la condición del paciente.
La profilaxis del cáncer de sangre no existe.
Prgnoz
pronóstico de la enfermedad y el desenlace de la enfermedad depende principalmente de la forma del tumor: para el pronóstico de la leucemia aguda es peor, que fluyen con rapidez y llevar rápidamente a la muerte de los pacientes. Las leucemias crónicas fluyen más benignamente, la remisión de la enfermedad( recuperación clínica) se logra más rápidamente y requieren menos ciclos de tratamiento quimioterapéutico severo.
Cáncer de sangre en niños
Las enfermedades malignas de la sangre son bastante comunes en los niños. En este caso, la mayoría de los niños enfermos tienen entre 2 y 5 años. Los niños son más a menudo enfermos. La aparición de la enfermedad en los niños es probablemente debido a la influencia de la radiación: La irradiación madre durante el embarazo, así como una violación en el aparato genético de las células de los niños enfermos( factores hereditarios).Los tumores de la sangre en niños clínicamente se manifiestan como adultos, una variedad de síntomas: dolor de huesos, dolor en las articulaciones, debilidad, mareo, somnolencia y fatiga rápida del niño, piel pálida, agrandamiento del hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. Los niños a menudo se detectan esta forma de la enfermedad como "neuroleukemia": dolores de cabeza, mareos, síntomas neurológicos( derrota meningealnyy- de las meninges, el entsefalicheskiy- daño en el tejido cerebral) y otros, para desarrollar esta forma con enfermedad recurrente( aparición de nuevas enfermedades a través de una curva de cualquierun período de tiempo después de la finalización del tratamiento), el tratamiento es bastante difícil, se usan nuevas combinaciones de medicamentos de quimioterapia.
Para el tratamiento de la leucemia en los niños, como en adultos, el uso de la quimioterapia, cuyo efecto en los niños es más a menudo mejor que los adultos, se asocia con el cuerpo del niño la capacidad de recuperarse rápidamente después del tratamiento. Además, en la infancia, el trasplante de médula ósea se utiliza de los donantes, que pueden convertirse en parientes inmediatos( hermanos y hermanas, compatibles en varios índices).La recuperación en los niños se observa generalmente en el 70% de los casos con leucemia linfoblástica aguda, en contraste con los adultos, y en el 40% en la leucemia mieloblástica aguda.
Pronóstico y tasa de supervivencia para la leucemia.
El nivel de incidencia de tumores sanguíneos en diferentes países varía en un amplio rango: de 3 a 10 personas por cada 100 mil habitantes. En este caso, los hombres son 1,5 veces más propensos que las mujeres. La incidencia máxima de leucemia crónica se observa en personas de 40 a 50 años, aguda - 10-18 años. El pico de la enfermedad se observa a la edad de 2 a 5 años con una disminución gradual en el número de personas de 7 años en adelante. Un aumento menos significativo en el número de casos cae a la edad de 10-13 años. Los niños sufren de leucemia aguda con más frecuencia que las niñas. La frecuencia de leucemia en niños es de 3.2-4.4 casos por 100 mil de la población.
El pronóstico para la leucemia aguda es mucho peor que para la leucemia crónica. Las leucemias agudas fluyen rápidamente, agresivamente, reaccionan mal al tratamiento.
Entre las leucemias agudas, predominan los casos de leucemia linfoblástica aguda, cuya frecuencia es del 75-85%.
Las leucemias agudas sin tratamiento conducen rápidamente a la muerte de los pacientes, pero con el tratamiento adecuado, el pronóstico, especialmente para los niños, es favorable.
La probabilidad de curar pacientes con leucemia linfoblástica aguda oscila entre el 60-65% y el 85-95%.
La recuperación de pacientes con leucemia mieloblástica aguda durante el tratamiento adecuado es del 40-50%.En el caso del trasplante de células madre, 55-60%.
leucemias crónicas se desarrollan lentamente, poco a poco, en el transcurso de 1 año o más, pero hasta cierto punto, que se llama cuando la explosión krizom- leucemia crónica en realidad se convierte en agudo, y se comporta de forma muy agresiva, la duración de vida de estos pacientes es no más de 6 12 meses.
La muerte por leucemia crónica ocurre durante la crisis blástica debido a complicaciones. Con el tratamiento oportuno de la leucemia crónica, puede lograr la remisión durante muchos años. En el contexto de la quimioterapia, la expectativa de vida promedio es de 5-7 años.
¿Los hematosarcomas son tumores extrarenales del tejido hematopoyético?muy similar a la leucemia, y con el paso del tiempo dentro de ellos. Pero la remisión es generalmente dos veces más larga que con la leucemia crónica. En el pronóstico de gematosarkomah afectada por la presencia de síntomas tumorales de intoxicación: debilidad general, aumentando la temperatura corporal, los cambios en la química de la sangre( aumento de la lactato deshidrogenasa).Mientras más severos sean los síntomas, peor será la respuesta al tratamiento y el peor pronóstico correspondiente.
Consulta de un médico oncólogo sobre el cáncer de sangre
1. ¿Cuál de los tumores sanguíneos es el más peligroso? Por supuesto, estas son leucemias agudas. Se desarrollan a partir de células jóvenes, inmaduras de la médula ósea( blastos) y vienen en varias formas dependiendo de la naturaleza de germen hematopoyético:
limfoblastnye- de las células germinales linfoides( los linfocitos tramoyistas final);
myeloblastnye-de las células del germen mieloide( eritrocitos, plaquetas).
El pronóstico de estos tumores suele ser deficiente, son poco sensibles a la quimioterapia y conducen rápidamente a la muerte de los pacientes. Una excepción es la leucemia infantil aguda.
2. ¿Qué complicaciones pueden ocurrir como resultado de la quimioterapia?
Puesto que los fármacos actúan sobre casi todas las células del cuerpo, los efectos secundarios pueden ser variadas, el más frecuente: estomatitis - inflamación de la mucosa oral asociada con efecto tóxico directo de los fármacos a células de la mucosa sensibles y su destrucción, puede unirse a la infección queexacerbar aún más la condición, hay que señalar que los "muere", no sólo la mucosa de la boca, sino también la digestión de todos los órganos internos( pueden ser diarrea, dolor abdominal);toshnota- asociado con el fármaco irritante para el centro emético cerebral, utilizado por sus medicamentos de supresión que reducen la sensibilidad a los fármacos quimioterapéuticos centro emético( Emeset por ejemplo, ondansetrón);la complicación más formidable y peligroso es agranulocitosis - la completa desaparición de la sangre de todos los grupos de elementos celulares( leucocitos - la amenaza de infección, sangrado amenaza trombotsitov-, en menor medida eritrotsitov- su esperanza de vida superior), esta complicación está amenazando con la vida del paciente y requiere tratamientocondiciones de resucitación.
3. ¿Podemos curar el cáncer de la sangre?
de curación no siempre se puede decir, sólo cuando es posible identificar tumores en una etapa temprana, cuando no hay afectación de órganos internos y no resulten perjudicados por las defensas del organismo. Lo más a menudo posible para lograr la remisión a largo plazo del tumor, cuando los recuentos de sangre normalizados y la imagen de la médula ósea, el paciente se siente bien, sin signos de la enfermedad, es decir, se extienden la vida de los pacientes, pero en este caso, la enfermedad puede volver. Se cree que si no hay signos de enfermedad durante más de 5 años, se considera que el paciente está recuperado.
4. ¿Transmite el cáncer con transfusiones de sangre y de madre a hijo?
No cáncer de transfusión de sangre no se pasa, es debido al hecho de que parte de las células tumorales mueren inmediatamente cuando la recogida de sangre, destruido el sistema inmune sano restante del paciente.
De madre simplemente no se transmite al cáncer infantil, que está asociado con el funcionamiento de la barrera sangre de la placenta, donde la sangre de las células madre y el feto están en contacto, pero no se mezclan, no consigue a través de la barrera para un niño. Se pueden observar otras disfunciones del feto en madres enfermas: desarrollo lento, falta de oxígeno debido al deterioro de la nutrición debido a la falta de células sanguíneas normales de la madre.