Infecciones del tracto respiratorio: causas, síntomas y tratamiento. MF.

provoca síntomas de lesiones de las vías respiratorias infección respiratoria Las complicaciones

Diagnóstico Tratamiento

Prevención de infecciones

ocupar un lugar destacado en las enfermedades infecciosas de los diversos órganos y sistemas son tradicionalmente la más extendida entre la población. Las infecciones respiratorias de diversas etiologías enfermos cada año todos los hombres, y algunos de ellos más de una vez al año. A pesar del mito que prevalece sobre el curso más favorable de las infecciones respiratorias, no hay que olvidar que la neumonía( pulmonía) ha sido clasificada entre las causas de las muertes por enfermedades infecciosas, así como una de las cinco causas más comunes de muerte.infecciones de las vías respiratorias

- es la enfermedad infecciosa aguda provocadas por agentes infecciosos que entran a través de mecanismo de infección aerógena, es decir, no contagiosa, que afecta a los departamentos sistema respiratorio de primaria y secundaria, están acompañados por fenómenos inflamatorios y los síntomas clínicos característicos.

Las causas de infecciones del tracto respiratorio

Patógenos infecciones respiratorias se dividen en grupos de factor etiológico:

1) bacteriana provoca ( neumococos y otros estreptococos, Staphylococcus, Mycoplasma, Bacillus pertussis, meningococo, el agente causal de la difteria, el mycobacterium, y otros).
2) viral causa ( virus de la influenza, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, rinovirus, rotavirus, virus del herpes, virus del sarampión, las paperas, y otros).
3) Fungal causa ( hongos del género Candida, Aspergillus, Actinomyces).fuente

infecciones del tracto respiratorio

de la infección - una persona enferma o portador de un agente infeccioso. El período infeccioso con infecciones del tracto respiratorio generalmente comienza con el inicio de los síntomas de la enfermedad.

mecanismo infección aerógena comprende trayectoria en el aire( contaminación por el contacto con el paciente por inhalación de partículas de aerosol por estornudos y tos), el aire de polvo( inhalación de partículas de polvo contenida en el mismo con agentes infecciosos).En algunas infecciones de las vías respiratorias debido a la estabilidad del agente patógeno en el medio ambiente tienen un valor factores de transferencia - artículos para el hogar, que se dividen la tos y los estornudos de liberación del paciente( muebles, pañuelos, toallas, platos, juguetes, manos, etc.).Estos factores son relevantes para la propagación de la infección a la difteria, la escarlatina, paperas, la amigdalitis, la tuberculosis.

mecanismo de infección de las vías respiratorias susceptibilidad

a los patógenos respiratorios, las personas infectadas General podrá, desde la primera infancia hasta la tercera edad, pero la característica es una cobertura masiva de un grupo de niños de los primeros años de vida. No hay dependencia del sexo, están igualmente enfermos, tanto hombres como mujeres.

Hay un grupo de factores de riesgo de enfermedad del tracto respiratorio:

1) infección puerta resistencia( resistencia) de entrada, en la medida de las cuales tienen una influencia significativa
resfriados frecuentes, proceso crónica en las vías respiratorias superiores.
2) La reactividad total del cuerpo humano - la presencia de la inmunidad a una infección particular.
juega el papel de la vacunación en la presencia de infecciones controladas( neumococo, la tos ferina, sarampión, paperas), enfermedades estacionalmente prevenibles( influenza) la vacunación sobre las indicaciones epidémicas( en los primeros días después del contacto con el paciente).
3) Los factores naturales( hipotermia, humedad, viento).
4) Presencia de inmunodeficiencia secundaria debido a la subyacente enfermedades crónicas
( patología del SNC, pulmón, diabetes, enfermedad hepática, cáncer, y otros procesos).
5) factores relacionados con la edad( en situación de riesgo de los niños en edad preescolar y el
ancianos mayores de 65 años).infecciones del tracto respiratorio

de acuerdo con la propagación en el cuerpo humano tienen una división convencional en cuatro grupos:

1) infecciones respiratorias con la reproducción del patógeno en la puerta de entrada de la infección, es decir, en un lugar de introducción( toda la banda SARS, tos ferina, sarampión, etc.).
2) infecciones de las vías respiratorias con la introducción del lugar - el tracto respiratorio, pero con la diseminación hematógena del patógeno en el cuerpo y su reproducción en los órganos afectados( por lo que el desarrollo de las paperas, infección meningocócica, encefalitis viral, una inflamación de los pulmones de diversas etiologías).
3) Infecciones del tracto respiratorio con la posterior propagación de las lesiones hematógenas y secundarias de la piel y las membranas mucosas - exantema y enantema( varicela, viruela, lepra), y el síndrome respiratorio no es típico en los síntomas de la enfermedad.
4) infección del tracto respiratorio y las lesiones de la orofaringe con membranas mucosas( difteria, amigdalitis, fiebre escarlata, mononucleosis infecciosa y otros).

breve anatomía y fisiología del sistema tracto respiratorio

respiratorio consiste en tracto respiratorio superior e inferior. El tracto respiratorio superior incluye la nariz, los senos paranasales( seno maxilar, seno frontal, rejilla laberinto seno esfenoidal) cavidad parcialmente oral, la faringe. El tracto respiratorio inferior incluye la laringe, tráquea, bronquios, pulmón( alvéolos).El sistema respiratorio asegura el intercambio de gases entre el cuerpo humano y el medio ambiente. La función de la puteny respiratorio superior consiste en el calentamiento y la desinfección de aire que entra en los pulmones, y el intercambio de gases directa se lleva a cabo fácilmente.circuito

sistema respiratorio

Las enfermedades infecciosas formaciones de las vías respiratorias anatómicas incluyen:
- rinitis( inflamación de la mucosa nasal);sinusitis, sinusitis( inflamación de los senos nasales);
- dolor de garganta o amigdalitis( inflamación de las amígdalas);
- faringitis( inflamación de la garganta);
- laringitis( inflamación de la laringe);
- traqueítis( inflamación de la tráquea);
- bronquitis( inflamación de los bronquios);
- neumonía( inflamación del tejido pulmonar);
- alveolitis( inflamación de los alvéolos);
- combinado lesión de las vías respiratorias( llamado infecciones virales respiratorias agudas y enfermedad respiratoria aguda, en la que la laringotraqueitis, traqueobronquitis y otros síndromes).

síntomas de infecciones del tracto respiratorio

período de incubación con infección del tracto respiratorio varía de 2-3 días 7-10 días dependiendo del patógeno.

Rinitis - inflamación de la mucosa de las fosas nasales. La mucosa se vuelve edematoso, inflamada, puede ser con la liberación de exudado sin ella.rinitis infecciosa es una manifestación de las infecciones respiratorias agudas virales e infecciones respiratorias agudas, la difteria, la escarlatina, el sarampión y otras infecciones. Los pacientes se quejan de nasal o rinorrea( infección por rinovirus, influenza, parainfluenza, etc.) o nariz congestionada( infección adenoviral, mononucleosis infecciosa), estornudos, lagrimeo y malestar, a veces una temperatura pequeño. La rinitis infecciosa aguda siempre tiene dos lados. La descarga de la nariz puede tener un carácter diferente. Para la infección viral caracterizada por líquido claro, a veces aislamiento gruesillas( llamado rinorrea mucosa-seroso), y para una infección bacteriana con purulenta moco componente turbia de color amarillo o verdoso( rinorrea mucopurulenta).La rinitis infecciosa rara vez ocurre de forma aislada, en la mayoría de los casos, pronto se unirá a los otros síntomas de las membranas mucosas de las vías respiratorias o de la piel.

Inflamación de la senos( sinusitis, etmoiditis, sinusitis).A menudo, un personaje secundario que se desarrolla después de la derrota de la nasofaringe. La mayoría de las lesiones se asocia con una causa bacteriana de las infecciones del tracto respiratorio. Cuando sinusitis etmoidit y los pacientes se quejan de la congestión en la nariz, nasal dificultad para respirar, malestar general, rinitis, temperatura de reacción, la perturbación del sentido del olfato. En la parte delantera de los pacientes afectados sensación de estallido en la nariz, dolores de cabeza en la región frontal más en una posición vertical, de espesor descarga nasal purulenta carácter, fiebre, tos leve y debilidad.

¿Dónde está el seno y el nombre de su

la inflamaciónangina

( amigdalitis) puede ser tanto etiología viral y bacteriana. La amigdalitis es un proceso inflamatorio en la orofaringe en el área de las amígdalas palatinas. Los pacientes afectados de dolor en la garganta al tragar( excepto la difteria cuando el dolor de menor importancia), la dificultad para beber, la ingesta de alimentos, la temperatura, la debilidad general. En el examen de la mucosa orofaringe enrojecida( enrojecida), faringe pequeña hinchazón( excepción - difteria, en la que el edema puede ser significativo y es peligroso en términos de desarrollo de los síntomas forma tóxica de la enfermedad), aumento de las amígdalas en tamaño hasta 1-3 grados, dependiendo de la severidad del proceso,en amígdalas aparecen superposición. Si el proceso es catarral, el terreno amígdalas aplanada y sin solapamientos, la misma imagen con los dolores de garganta virales. Si se trata de una amigdalitis purulenta, la imposición de purulento verdoso amarillento, friable, se puede quitar fácilmente con una espátula, que se encuentra en las lagunas amígdalas o la totalidad de la superficie( la excepción - la difteria, en el que la imposición de un blanco grisáceo, densa, espátula duro disparo, dejando una superficie sangrante)Cuando hongos durante la aplicación en las amígdalas parezca cuajadas, de color blanquecino-grisáceo, fácil de quitar con una espátula de la superficie de las amígdalas, a menudo se extiende hacia el cielo, el idioma. Con un proceso generalizado, las superposiciones pueden extenderse más allá de las fronteras de las amígdalas.

amigdalitis viral

purulenta amigdalitis faringitis

Difteria

- inflamación de la membrana mucosa de la faringe. A menudo se asocia con otros síntomas, pero también se encuentra aislado. Los pacientes se quejan de un cosquilleo en la garganta, la temperatura de bajo grado, o la falta del mismo, una tos seca, que a veces es muy doloroso, falta de aliento, malestar. La faringitis es una manifestación de muchos de SARS, en particular la influenza, parainfluenza, escarlatina, sarampión.

laringitis - inflamación de la garganta, ya veces la epiglotis, cuerdas vocales. Puede ser una manifestación de diversas infecciones respiratorias( gripe, parainfluenza, la tos ferina, la escarlatina, sarampión, la difteria y otros).En pacientes con laringitis se caracteriza por malestar general en el fondo y la aparición de ronquera temperatura, rugosidad y ronquera hasta que la pérdida de la voz, tos perruna, falta de aliento. Peligro de laringitis que pueden desarrollar complicaciones - grupa o estenosis laríngea - una insuficiencia respiratoria aguda debido a la inflamación de la mucosa y estrechamiento de la luz de la laringe, así como el espasmo de los músculos de la laringe. El crup puede ser verdad( difteria), que se desarrolla gradualmente después de la aparición de los síntomas de la difteria, y falso( parainfluenza), cuando el fondo del SARS en el niño durante la noche hay una falta de aliento repentina. Y en eso, y en otro caso, necesita urgentemente llamar a un médico.

Traqueítis - inflamación de la mucosa de la tráquea - tubo que conecta la garganta para los bronquios principales. La traqueítis es el principal síndrome clínico de influenza, pero también puede ocurrir en infecciones bacterianas. Los pacientes afectados síntomas de intoxicación( fiebre, debilidad y malestar) Dolor de dolor en el pecho superior del esternón, la aparición de tos seca por la noche y por la mañana y durante los estímulos provocan la tos día - la conversación, la risa, el aire frío, la inhalación y la exhalación profunda. Con la laringotraqueitis combinada, la voz puede ser ronca. Más a menudo una tos seca, bronquitis pero unirse puede ser y la naturaleza viscosa de esputo de tanto mucosal( naturaleza viral) y purulenta( proceso bacteriano).

Bronquitis - inflamación de la mucosa bronquial. Bronquitis acompaña a la mayoría de las infecciones respiratorias manifiestan síntomas comunes de la intoxicación pueden derrotar síntomas previos de las vías respiratorias superiores y también caracterizan por la aparición de la tos en pacientes tanto secas y húmedas con la expectoración de carácter mucosa o mucopurulenta.

Neumonía - inflamación del tejido pulmonar, el grueso de la cual es causada por bacterias, tales como el neumococo, pero también hay otras etiologías de neumonía. Las principales quejas se aumentan la temperatura corporal de hasta subfebrile febril, aumento de la debilidad, pérdida de apetito, fiebre y sudoración, malestar general, tos carácter cada vez más productiva( esputo).esputo carácter dependerá por completo de la causa de la enfermedad( con más detalle en el artículo: neumonía).

Pneumonia

alveolitis - inflamación de las vías respiratorias terminal que puede ocurrir con la candidiasis, la legionela, aspergilosis, criptococosis, la fiebre Q y otras infecciones. Los pacientes parecen pronunciadas tos, dificultad para respirar, cianosis en la temperatura de fondo, debilidad. El resultado puede ser fibrosante de los alvéolos.

Complicaciones alveolitis Las infecciones respiratorias

complicaciones de las infecciones respiratorias pueden desarrollar cuando un proceso prolongado, la ausencia de un tratamiento médico adecuado y la dirección más tarde al médico. Este puede ser el síndrome de crup( verdadero y falso), pleuresía, edema pulmonar, meningitis, meningoencefalitis, miocarditis, polineuropatía.

Diagnóstico infecciones respiratorias

El diagnóstico se basa en el análisis de las enfermedades combinadas( anamnesis), historia epidemiológica( contacto previo con un infecciones de las vías respiratorias de los pacientes), los datos clínicos( o datos de examen objetivo), pruebas de laboratorio.

búsqueda de diagnóstico diferencial total reduce la separación de infecciones del tracto respiratorio virales y bacterianas. Por lo tanto, para las infecciones virales del sistema respiratorio caracterizado por los siguientes síntomas:

• inicio agudo y rápido aumento de la temperatura a febriles dígitos, dependiendo de la gravedad de los síntomas forma
expresadas de intoxicación - mialgia, malestar, debilidad;
• el desarrollo de rinitis, faringitis, laringitis, traqueítis con las secreciones mucosas de carácter,
transparente, acuosa, dolor de garganta sin superposición;
• un examen objetivo a menudo se detecta vasos esclerótica de inyección, elementos de puntos
garganta hemorrágica mucosas, ojos, piel, persona de auscultación pastoznost - respirando con dificultad y ausencia de estertores. La presencia de sibilancias, generalmente acompañado de una infección bacteriana secundaria.

en la naturaleza infecciones de las vías respiratorias bacterianas se produce:
• subaguda o aparición gradual de la enfermedad, no la temperatura fuerte aumento hasta 380 rara vez
anteriormente, los síntomas ligeramente pronunciados intoxicación( fatiga, fatiga);
• aislamiento de la infección bacteriana son gruesas, viscoso, de color adquirir
de color a marrón-verde amarillento, tos diferentes cantidades;•
examen objetivo muestra superpuesta en las amígdalas purulentas, la auscultación
estertores secos y mojados o mixtos.

Laboratory diagnóstico de infecciones respiratorias:

1) completa el cambio de análisis de sangre cuando cualquier infección aguda del tracto respiratorio: aumento de leucocitos, velocidad de sedimentación globular,
para la infección bacteriana caracterizada por el aumento de recuento de neutrófilos, la recepción de desplazamiento a la izquierda inflamatoria puñalada( aumento varillas con respecto a los neutrófilos segmentados)linfopenia;para las infecciones virales en turnos leykoformule se caracterizan linfocitosis y monocitosis( aumento de los linfocitos y monocitos).trastornos Grado composición celular depende de la forma de la gravedad y curso de la infección respiratoria.
2) ensayos específicos para identificar el agente causante: nariz Análisis y garganta
moco a los virus y sobre la flora a la definición de la sensibilidad a ciertos fármacos;análisis de esputo en flora y sensibilidad a antibióticos;bakposev moco en la garganta BL( bacilo Leffler - el agente causal de la difteria), y otros.
3) En caso de infecciones específicas sospechosos en muestras de sangre para ensayos serológicos para detectar anticuerpos
y sus títulos, que se toman típicamente con el tiempo.
4) métodos instrumentales de examen: laringoscopia( carácter definición
mucosa inflamación de la laringe, tráquea), broncoscopia, examen de rayos X de los pulmones( detección carácter bronquitis proceso, la neumonía, el grado de inflamación de propagación tratamiento dinámica).

El tratamiento de infecciones del tracto respiratorio

son los siguientes tipos de tratamiento: etiotropic, patogénico, sintomáticos.

1) terapia

Causal está dirigido al patógeno que causa la enfermedad y tiene como objetivo
terminación de su propagación adicional. Ese es el correcto diagnóstico de las causas de las infecciones de las vías respiratorias y el tratamiento tácticas dependientes etiotrop. La naturaleza viral de infecciones requiere la iniciación temprana de agentes antivirales( izoprinozin, Arbidol, Kagocel, rimantadina, Tamiflu, Relenza, y otros), que son completamente ineficaces en la enfermedad respiratoria aguda de origen bacteriano. En la naturaleza bacteriana médico infección nombrado antimicrobianos en vista del proceso de localización, la enfermedad términos tfzhesti manifestaciones, la edad del paciente. Cuando angina puede ser macrólidos( eritromicina, azitromicina, claritromicina), beta-lactamas( amoxicilina, augmentin, amoxiclav), bronquitis y neumonía puede ser tan macrólidos y betalactámicos y preparaciones de fluoroquinolona( ofloxacina, levofloxacina, lomefloxacina) y otros. La prescripción de antibióticos para niños con serios para esta indicación, que se adhiere a un médico( puntos de la edad, el cuadro clínico). elección del medicamento es sólo para el médico!¡La automedicación está llena de complicaciones!2) terapia

patogénico se basa en la interrupción de un proceso infeccioso para facilitar la infección
flujo y acortando recuperación de la temporización. Para fármacos de este grupo incluyen inmunomoduladores para las infecciones virales - tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax o amiksin, viferon, neovir, polioksidony, infecciones bacterianas - bronhomunal, immudon, IRC-19, y otros. También en este grupo pueden combinarse refiere medicamentos antiinflamatorios( Erespal, por ejemplo), fármacos antiinflamatorios no esteroideos cuando esté indicado.

3) terapia sintomática incluye medios para facilitar la calidad de vida de los pacientes
: rinitis( nazol, pinasol, Tizin y muchas otras drogas), angina( Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, Tantum Verde y otros),por la tos - expectorantes( termopsisa preparaciones, regaliz, malvavisco, tomillo, mukaltin, Pertussin), mucolíticos( acetilcisteína, ACC, mukobene, karbotsistein( Mucodyne, bronhkatar), bromhexina, ambroxol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), una combinación de fármacos( bronholitin,gedelix, bronchocin, Ascoril, stoptussin), antitusivos( sinekod, glauvent, glaucina, Tussin, tusupreks, libeksin, Falimint, bitiodin).

4) terapia inhalación( inhalación de vapor, el uso de nebulizador ultrasónico y jet o
inhalador).Nebulizador

5) tratamiento remedios caseros de infecciones del tracto respiratorio incluyen inhalación e ingestión decocciones e infusiones de manzanilla, salvia, mejorana, limón, tomillo.prevención

de infecciones del tracto respiratorio

1) la prevención específica implica la vacunación con un número de infecciones( infección neumocócica
, influenza - prevención estacional, infecciones de la infancia - sarampión, la rubéola, la infección meningocócica).
2) la prevención no específica - el uso de agentes profilácticos para la
resfriados temporada( otoño-invierno-primavera): rimantadina 100 mg 1 vez / día durante el aumento epidémico, amiksin 1 comprimido 1 vez / semana, Dibazolum ¼ de pastilla 1 p / día comocontacto - arbidol 100 mg 2 veces a la abolladura cada 3-4 días durante 3 semanas.
3) la prevención tradicional( cebolla, ajo, caldos de tilo miel, orégano y tomillo).
4) Evitar la hipotermia( en la ropa de temporada, estancia no duraderos en el frío, mantener los pies calientes).

enfermedad infecciosa médico Bykov NI