Sistemas de inyección y estadificación

Para marcar un medicamento de una ampolla, una jeringa tomada en la mano izquierda en la abertura de la ampolla se introduce la aguja magullado( segundo dedo de la mano izquierda mientras se mantiene la ampolla), el pistón de la derecha es retraído, chupando el contenido de la ampolla. Al insertar la aguja en la ampolla, es aconsejable no tocar las paredes externas de la ampolla.

Las botellas con medicamentos estériles de producción en fábrica se cierran con un tapón de goma y se fijan con una tapa de metal. Antes de la inyección, después de leer la etiqueta y asegurarse de que el medicamento sea transparente, se abre el vial. Preliminar, la tapa del vial se limpia con una bola de algodón estéril impregnada de alcohol. Las pinzas estériles eliminan el círculo de la tapa y limpian la parte abierta del tapón con alcohol. En una jeringa con una aguja gruesa, el aire se recoge en un volumen igual a la cantidad de la solución de medicamento prescrita. Perfore el tapón de goma e inserte la aguja en el vial. Volteando la botella boca abajo y manteniendo la posición anterior de la aguja, obtenga una solución de medicamento.

En botellas que contienen medicamentos secos, también introduce un solvente estéril, tratando de no formar un yen. La solución o suspensión resultante se agita varias veces y se recoge en una jeringa. Si el vial contiene una sola dosis de solución, se puede extraer la aguja, si es que hay varias, luego se deja la aguja en el vial para que se vierta el siguiente lote de solución a través de ella. La inyección de

está hecha con una aguja diferente, no con la que se perforó la tapa. No haga dos o más inyecciones con la misma jeringa.

No puede administrar dos medicamentos por turno, pero puede hacerlo con la misma aguja.

No puede mezclar soluciones de diferentes medicamentos en una jeringa e ingresarlos al mismo tiempo, sin tener un permiso especial del médico.

Debe recordarse que muchas sustancias son antagónicas entre sí.

1. Administración intradérmica de sustancias medicinales. Las inyecciones intradérmicas se utilizan con fines de diagnóstico, así como para la anestesia local. La aguja debe seleccionarse con una longitud no inferior a 2-3 cm y con una luz pequeña. Para la administración intradérmica de medicamentos, generalmente se elige la superficie interna del antebrazo. La piel en el sitio de inyección debe frotarse con alcohol y luego con éter. Después del secado, la aguja se introduce en el espesor de la piel a una profundidad baja, de modo que la punta entre solo debajo del estrato córneo. Se debe garantizar que la aguja no entre en el tejido graso subcutáneo, ya que no se logrará el efecto esperado. Dirigiendo la aguja paralela a la superficie de la piel, se introduce a una profundidad de 0,5 cm y se vertió cuidadosamente 1-2 gotas de líquido, lo que resulta en la piel formada como una corteza tubérculo cítrico blanquecino. Moviendo gradualmente la aguja y exprimiendo unas gotas de líquido de la jeringa, se inyecta toda la cantidad necesaria debajo de la piel. Este método realiza pruebas de diagnóstico de alergia, así como también determina la sensibilidad a los medicamentos. Después de 24-48 horas, aparecen enrojecimiento e hinchazón en el sitio del alergeno apropiado( estreptococos, polvo de la casa, etc.).En ausencia de una reacción alérgica, la piel permanece sin cambios.

2. Administración subcutánea de sustancias medicinales. Debido a que la capa de grasa subcutánea está provista abundantemente de vasos sanguíneos, las inyecciones subcutáneas se usan para una acción más rápida de la sustancia del fármaco. Por lo general, se inyectan soluciones farmacológicas, que son absorbidas rápidamente por el tejido subcutáneo y no tienen efectos nocivos sobre el mismo.

Cuando se deben evitar inyecciones subcutáneas, la proximidad de grandes vasos y troncos nerviosos. Los sitios más convenientes para inyección - la superficie exterior de la región del hombro del antebrazo o la radiación, los muslos espacio perednenaruzhnaya subescapular, la superficie lateral de la pared abdominal y la parte inferior de la axila. En estas áreas, la piel se atrapa fácilmente en el pliegue y no hay peligro de daño a los vasos sanguíneos, los nervios y la grasa subcutánea.

No se recomienda realizar inyecciones e infusiones en lugares con tejido graso subcutáneo edematoso o en sellos después de inyecciones previas. Con la administración subcutánea, la absorción de sustancias medicinales, y en consecuencia la manifestación del efecto terapéutico, es más lenta que con intramuscular e intravenosa, pero son más efectivas en este caso.

Inmediatamente antes de la inyección desde la jeringa, sosteniéndolo verticalmente con una aguja hacia arriba, desplazar el aire. Si las burbujas de aire en solución pequeño, es necesario tirar del pistón de modo que se funden en uno grande, y por lo tanto el movimiento del pistón deshacerse de él. La superficie de la piel, donde intentan hacer la inyección, se limpia dos veces con bolas de algodón estériles impregnadas con alcohol. Primera área de borrado 10 x 10 cm, una segunda bola de algodón -. Sitio directamente punción 5x5 cm piel de la mano izquierda en el sitio de inyección capturado en un pliegue en la base de los cuales un movimiento rápido inyecta la aguja. Puede sostener una jeringa y hacer una punción en la piel de dos maneras.

En el primer método, el cuerpo de la jeringa se sujeta entre los dedos del II-III I y, IV y V dedos pistón y la barra. La inyección se realiza en la parte inferior de la piel y se pliega desde abajo hacia arriba( el paciente se para) en un ángulo de 30 ° con respecto a la superficie del hombro. Al pinchar la piel, la luz de la aguja siempre debe mirar hacia arriba. En subcutánea, intramuscular e inyección intravenosa la aguja no se introduce completamente en y aproximadamente 2/3 de la longitud desde su fractura puede ocurrir solamente en la conexión con el acoplamiento. Tener

punción cambio de jeringa de la piel en el brazo izquierdo, II y III los dedos de la mano derecha agarraron el borde del cilindro, mientras que la presión del dedo que se aplica al mango del pistón, se administró el fármaco. Luego, con la mano izquierda, aplique una bola de algodón fresca impregnada de alcohol en el lugar de la inyección y retire rápidamente la aguja. Coloque el medicamento ligeramente masajeado con una bolita de algodón, de modo que esté mejor distribuido en la celulosa y no regrese. El sitio de la punción de la piel se mancha con una solución de yodo con alcohol. Para evitar quemaduras, una bola de algodón humedecida con una solución de yodo en alcohol no se puede mantener durante mucho tiempo en el sitio de la inyección.

En el segundo método, la jeringa llena se sujeta con los dedos I y III-IV verticalmente, con la aguja hacia abajo. Al introducir rápidamente la aguja, II presiona con el dedo el mango del pistón y se inyecta el medicamento, después de lo cual se retira la aguja. Las complicaciones

:

• violación de las condiciones de asepsia y la falta de solución de esterilización pueden conducir a la inflamación local, hasta el desarrollo de la sepsis. Hipertermia clínicamente manifestada, hiperemia en el sitio de la inyección, hinchazón;

• introducción errónea de solución de cloruro sódico al 10%( solución hipertónica) en lugar de otra solución hipertónica puede conducir a la necrosis local. La introducción de una solución demasiado caliente( por encima de 40 ° C) también puede causar necrosis de los tejidos. La introducción incorrecta de medicamentos no prescritos por un médico, contraindicados para este paciente, puede provocar la muerte;

• la más frecuente( más común) complicación - infiltran - células de tejido reproducción reactivos de todo el sitio de trauma mecánico( que resulta en una inyección de aguja roma) y sustancia de fármaco irritación química, especialmente soluciones oleosas y suspensiones;como resultado de la ingestión de un agente microbiano. La infiltración es una compactación local y un aumento en el tejido. Con la introducción de medicamentos poco solubles, el proceso de su absorción se ralentiza. Para acelerar la resorción de los infiltrados formados, se utilizan compresas de calentamiento, fisioterapia;

• absceso: acumulación orgánica de pus en los tejidos debido a su inflamación con la fusión de los tejidos y la formación de cavidades. Se caracteriza por signos locales y generales de inflamación( dolor, hiperemia, hipertensión, etc.).Requiere intervención quirúrgica o( si la condición del paciente lo permite) tratamiento conservador intensivo( la terapia antibacteriana es obligatoria).

importante punto - la prevención de la infiltración y abscesos - la adhesión estricta a una técnica aséptica: el uso de jeringas desechables con vida de almacenamiento no vencido, la esterilización fiable de los instrumentos, el procesamiento de la enfermera da la piel del paciente, ampollas de la droga con 70% de etanol y el material estéril, manteniendo la esterilidad de los instrumentos ysolución de drogas

3. Administración intramuscular de sustancias medicinales. Cuando la inyección intramuscular de la droga ocurre con la suficiente rapidez( los medicamentos solubles se absorben durante 10-30 minutos).El volumen de la sustancia inyectada no debe superar los 10-20 ml. No inyecte cerca de troncos o fibras neuronales. Las sustancias que tienen un efecto irritante pueden dañar las fibras nerviosas. Peligroso puede ser un golpe accidental con la aguja en un vaso sanguíneo o en un tronco nervioso. Inyectado intramuscularmente

aquellos fármacos que, cuando se administra por vía subcutánea producen irritación fuerte( solución de quinacrina, sulfato de magnesio, suero terapéutico) o se absorbe lentamente( biyohinol, ekmonovotsillin, bitsillin).

Para aguja de inyección intramuscular tomar 60- 80 mm de longitud con una holgura amplia. Muy a menudo se realizan en la zona de los glúteos. Si es imposible( quemaduras) utilizar los muslos del tercio medio perednenaruzhnoy. Es importante introducir el medicamento se encuentra en el músculo, en lugar de en las nalgas de grasa subcutánea. Las inyecciones se realizan en verhnenaruzhnogo cuadrante de las nalgas, mentalmente trazando una línea vertical a través de la tuberosidad isquiática y la horizontal - a través del trocánter mayor del fémur. CAMPO verhnenaruzhnogo cuadrante incluye un músculos glúteos pequeñas, medianas y grandes. Se inyecta en la parte inferior del cuadrante, tratando de entrar en el glúteo mayor, pero a menudo caen en la grasa subcutánea, ya que este lugar está muy bien desarrollado. De esta superficie, el medicamento puede extenderse a una zona del nervio ciático, lo que le causó daño y una serie de otras complicaciones. La inyección intramuscular se puede hacer en el estado del paciente como de pie o sentado. Es mejor cuando el paciente está acostado sobre su lado con la pierna extendida, exactamente en esta posición, los músculos se relajan tanto como sea posible. Si no es posible hacer una inyección en las sustancias medicinales región glútea se inyecta en el muslo - su superficie frontal, es deseable que el paciente acostado sobre su espalda.

jeringa Preparación enfermera brazos de tratamiento y la piel del paciente se realizan por las normas generales de asepsia.

Haga cualquier necesaria sólo en inyección guantes estériles [Según el orden № 408( para evitar la propagación de la hepatitis viral en el país)].sustancia de fármaco Marcación

en la jeringa, proceder a la piel del paciente tratado con 70% de etanol. Palma de la mano con el pulgar más alto asignado aplica a la cadera para que la punta del pulgar alcanzó anteroinferior eje del ilion, y su base de tocar el borde superior del trocánter mayor( el movimiento en la articulación de la cadera ayuda a identificar el trocánter mayor).El dedo índice debe estar en la línea de saliva. El mejor lugar para la inyección intramuscular es en la línea media( paralelo al eje longitudinal del cuerpo), conectando el borde superior del hueso ilíaco y el trocánter mayor. Las inyecciones intramusculares en torno a este punto se pueden hacer dentro de un radio de 2-2,5 cm. Se debe tener cuidado con la inyección cerca del trocánter miedo para obtener una rica región periarticular vascular.

Sosteniendo la jeringa con la aguja perpendicular a la piel sobre el sitio de la inyección, y una inyección a través de la parte grasa subcutánea del músculo. Presione hacia abajo en la piel alrededor del sitio de la punción mientras que la inyección de la mano izquierda. Existen varias técnicas de administración del fármaco: •

piel sobre el sitio de la punción estirar el dedo índice y el pulgar de la mano izquierda y se inyectó la mano derecha;

• mantener la jeringa es el siguiente: dedo II sostiene el pistón, V dedo - acoplamiento de la aguja, y los otros dedos la celebración de cilindro;la posición de la jeringa para ser perpendicular a la superficie del cuerpo del paciente

•;•

paciente con astenia severa una inyección en la región glútea están haciendo, como en el muslo: la celebración de una jeringa como la pluma en un ángulo para evitar daños en el periostio.

Después de la inserción de la aguja en el músculo, tire del émbolo, para asegurar que la aguja no está en un vaso sanguíneo( no aparece en la sangre de la jeringa), sólo entonces para presionar el pistón, desplazando a la solución gradualmente hasta el final. Quitar la aguja debe ser rápido movimiento, presionando el bastoncillo de algodón humedecido en alcohol piel.fractura aguja

se produce por las mismas razones inyecciones intramusculares como la vía subcutánea, pero a menudo a causa de las contracciones musculares repentinos durante una introducción áspera defectuoso aguja roma.

El daño a los troncos nerviosos( nervio ciático y otras ramas nerviosas) pueden ser mecánicos( aguja de inyección si seleccionar incorrectamente una ubicación para inyección), la química( debido al depósito de fármaco irritante se encuentra cerca del nervio), vascular( debido a la oclusión de los vasos,nervio de alimentación).El daño al nervio produce neuritis, sensibilidad y movimiento alterados en las extremidades( parálisis, paresia).La embolia médica con inyecciones intramusculares es más común que con las inyecciones subcutáneas, ya que la red vascular en los músculos está más desarrollada. Más a menudo entre todos los tipos de complicaciones hay complicaciones infecciosas( purulentas).La infiltración, absceso - ejemplos más brillantes de insuficiente esterilización de jeringas y agujas, purificación insuficiente de la ampolla antes de la superficie de la abertura, no bastante cuidado enfermera brazos manipulación y la piel del paciente. No existe una división clara de complicaciones existentes en la mecánica, química y infecciosa, porque siempre hay un momento en que un daño mecánico puede desarrollar infección - tales como hematomas, formado a partir de daño aguja roma gruesa que promueven la supuración.

Todas las complicaciones que resultan de las inyecciones intramusculares se pueden dividir en tres grupos:

• mecánico;

• químico;

• infeccioso.

Cuando cualquier tipo de intervenciones( subcutánea, intramuscular, intravenosa de manipulación) sin cumplir con las normas de asepsia existe un riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas tales como hepatitis viral, SIDA y otras transmitidas por la sangre.

Debe recordarse la posibilidad de reacciones alérgicas a la introducción de una serie de medicamentos, incluido el desarrollo de shock anafiláctico. Algunos medicamentos deben administrarse solo con el método Bezredko( fraccional).El mayor peligro está representado por proteínas extrañas( sueros, inmunoglobulinas, albúmina, plasma de sangre) y fármacos quimioterapéuticos( antibióticos).Si es necesario administrar esta o aquella sustancia medicinal a personas con cierto estado de ánimo alérgico, se lleva a cabo la desensibilización con medicamentos antihistamínicos.

4. Administración intravenosa de sustancias medicinales. Con esta vía de administración, el medicamento ingresa directamente en el torrente sanguíneo y tiene un efecto inmediato.

introducción de fármacos en la vena, proporcionando una formulaciones de dosificación más precisa y también permite la administración de los agentes que no son absorbidos desde el tracto gastrointestinal o mucosa irritante ella. El tiempo de flujo sanguíneo desde las venas de los miembros superiores hasta la lengua es de 13 ± 3 s. Para la mayoría de las drogas, el tiempo de administración, igual a 4-5 ciclos, es suficiente para una disolución uniforme del fármaco en la sangre.

La administración intravenosa es por venipunción y venesección. Venipuntura: la introducción de una aguja en una vena a través de la piel para extraer sangre o infundir soluciones medicinales, sangre o sustitutos de la sangre.

La infusión intravenosa generalmente se realiza en la vena cubital. Coloque la inyección prevista debe tratarse cuidadosamente con alcohol. Por encima del pliegue cubital en el tercio medio del hombro, se aplica un torniquete para inducir la hinchazón de las venas, mientras que es importante no apretar las arterias. Aplique el torniquete para que se pueda disolver fácilmente. Para aumentar la estasis venosa, se le ofrece al paciente apretar y soltar el puño varias veces o bajar el brazo antes de aplicar el torniquete. Durante el procedimiento, debe sentarse o acostarse, y su mano - acostarse sobre la mesa o la cama en la posición de máxima extensión en la articulación del codo;para hacer esto, ponga una almohada o rodillo plano, cubierto con una servilleta estéril o una toalla limpia.

La administración intravenosa se lleva a cabo por un médico o una enfermera especialmente capacitada. Para infusiones intravenosas, debe tener una jeringa con una capacidad de 10-20 ml. Es necesario cumplir con todas las reglas de asepsia. Para inyectar el medicamento por vía intravenosa y tomar sangre para la investigación solo es necesario en guantes de goma.

Las soluciones transparentes estériles se utilizan para infusiones intravenosas. La dosificación con este método de administración es ligeramente diferente de la dosificación con inyección subcutánea, y la administración de agentes potentes siempre es lenta. Existen medios que pueden administrarse solo por vía intravenosa, como soluciones hipertensivas( solución de glucosa al 40%, solución de cloruro de calcio al 10%, etc.).Las altas concentraciones de sustancias medicinales y soluciones hipertensivas se diluyen rápidamente con la sangre y no tienen efectos nocivos cuando se administran por vía intravenosa a la pared vascular y los tejidos adyacentes. Debido al peligro de necrosis, no deben administrarse por vía subcutánea o intravenosa.

Antes de marcar la solución en la jeringa, enfermeras evitar errores tienen que comprobar si se toma la solución, la fecha de su fabricación, y la dosis, la presencia o ausencia de contraindicaciones para este paciente, y la predisposición alérgica. La solución en la jeringa se recoge directamente de las ampollas a través de una aguja de gran diámetro. Es necesario eliminar todas las burbujas de aire que puedan aparecer en la jeringa. Sosteniendo la jeringa verticalmente con una aguja hacia arriba, jalando el pistón, junte burbujas pequeñas en las más grandes y remueva a través de la aguja con infusiones internas. Tenga cuidado de no entrar en la sangre ni siquiera una pequeña cantidad de aire debido al peligro de embolia gaseosa. Con la administración intravenosa, debe tener mucho cuidado: antes de ingresar el medicamento, debe asegurarse de que la aguja esté en la vena;la ingestión de una sustancia farmacológica en el espacio perivensano puede ir acompañada de una fuerte irritación, hasta el desarrollo de necrosis tisular.

Algunos medicamentos, como los glucósidos cardíacos, se inyectan muy lentamente, porque un rápido aumento de su concentración en la sangre puede ser peligroso para la vida del paciente.de baja densidad para la infusión lenta de fluido( solución salina o glucosa) utiliza una aguja fina, la introducción de fluidos viscosos( sangre, poliglyukina, hidrolizados de proteínas) - una aguja con un diámetro grande( por ejemplo, aguja Dufour).

Un método de venopunción de una sola vez requiere mucha habilidad: la piel se perfora por encima de la vena, mientras que el ángulo agudo entre la aguja y la piel disminuye durante el proceso de punción. El avance en la vena después del golpe se realiza con la posición de la aguja casi paralela a la piel. Principiantes es mejor utilizar dvuhmomentnym manera: Con la aguja en la mano derecha cortada paralela a la vena previsto, y en un ángulo agudo con la piel, hacen un pinchazo - una aguja se encuentra al lado y en paralelo a la vena, y luego perforar el lado de la vena. Crea una sensación de falla en el vacío, si la aguja está en la vena, la sangre se irá.Si no hay sangre, entonces, sin retirar la aguja de la piel, se avanza varios milímetros hacia la vena, fijándose en esta posición. Punción

comienza posible distalmente en el antebrazo y si es necesario, re-inyección se continúa en la dirección hacia el codo, de modo que en caso de lesión vascular( tromboflebitis) no bloquea toda la vena distal. Antes de la administración de la solución, el torniquete se retira con cuidado, después de lo cual, tirando ligeramente del pistón, se verifica nuevamente la posición de la aguja. La introducción de la solución comienza solo después de esto. La introducción es lenta, en 1-2 min. Para que incluso una cantidad mínima de medicamento irritante no se introduzca debajo de la piel durante la extracción de la aguja, es necesario, jalando el pistón, succionar los restos del medicamento de la aguja hacia la jeringa. Para mover el émbolo, al inyectar el medicamento, es necesario con el 1er dedo de la mano izquierda. Es posible cambiar la jeringa a la mano izquierda, y sostener el borde derecho del cilindro entre los dedos II y III, presionando I en el mango del pistón.

Es muy cuidadoso al transferir la jeringa de una mano a la otra, en ese momento la aguja puede salir de la vena; aparece una hinchazón en el lugar de la inyección y el paciente se queja de sensación de ardor. En este caso, es necesario, sin quitar la aguja, tratar de succionar la solución inyectada de la vena con una jeringa. A continuación, desconecte la jeringa con drogas, rápidamente llenar solución 0,25-0,5% o solución de novocaína, cloruro de sodio isotónica otra jeringa, para conectarlo a la aguja y de introducir unos pocos mililitros de solución para disminuir la concentración de la sustancia administrada. Las infusiones de goteo

permiten la inyección de grandes cantidades de fluido sin sobrecargar el sistema cardiovascular. El líquido a inyectar debe tener una composición que no modifique la presión osmótica de la sangre, y que no contenga ningún agente potente, se esterilice cuidadosamente y se caliente a 37 ° C.

sistema desechable uso intravenoso

hecho de plástico libre de pirógenos, no tóxico, esterilizado por el fabricante y están disponibles en un envase estéril con una indicación de la serie y la fecha de esterilización. Están diseñados para una sola infusión de viales cerrados con un tapón de goma. El sistema consiste en un tubo corto con una aguja para ingresar a la botella de aire y un tubo largo con un gotero. En un extremo del tubo corto hay una aguja, en el otro hay un filtro para la retención de polvo.tubo largo del cono tiene una aguja para perforar el tapón de goma del vial en el otro extremo - la aguja se introduce en la vena. Las agujas están en mayúsculas especiales. Antes de aplicar el sistema, verifique la estanqueidad de la bolsa de embalaje y la integridad de la tapa de las agujas. Abra el sistema rasgando la bolsa de embalaje y sáquela, sin quitar las tapas de las agujas. Después de agitar el contenido del tapón del vial se trata con un alcohol o su yodo liberación de la aguja de la tapa protectora, que se introduce en el tapón del vial lo más lejos posible. El tubo de descarga de la aguja se fija paralelo a la pared del vial. Después de la liberación de la aguja cerca de la cámara de goteo, también se inyecta a través del tapón en la botella, cuentagotas sobre sistema disponible pellizcos en la mordaza de plancha paquete. La botella se pone boca abajo, se fortalece en un trípode y la forma habitual es llenar el sistema. Desde el filtro y el gotero, se expulsa el aire hacia afuera, elevando el sistema para que el filtro de nylon quede en la parte superior y el tubo en la parte inferior. Solución inyectable se llena hasta la mitad de un cuentagotas, a continuación, se baja y el aire se desplaza desde el tubo de la tarjeta inferior, hasta que la solución se suministra desde la aguja de inyección. Se coloca una abrazadera en el tubo en frente de la aguja.

Antes de la punción, la piel se trata con alcohol. Si hay confianza en la punción de la vena se realiza correctamente( flujo de sangre a través de la aguja) está conectado al sistema de aguja y proceder a la introducción de una solución en una vena. Dentro de algunos minutos se observó si los flujos de líquido debajo de la piel( hinchazón puede ocurrir), a continuación, la aguja se fija en la dirección de la vena parche adhesivo, y la región está cerrado punción paño estéril.

Durante la introducción de la solución debe seguir el trabajo de todo el sistema: No consiga vendaje húmedo no se forma si la infiltración o hinchazón en la infusión de líquido debido a la recepción por las venas, si el flujo de fluido se detuvo debido a la torcedura o del sistema de bloqueo de tubos vena. Si el flujo de fluido se detiene, si es causado por una trombosis venosa, no puede aumentar la presión en el sistema y tratar de limpiar la cánula. Es necesario cambiar el sitio de infusión, produciendo una nueva punción de vena en otro lugar. Cuando el líquido deja de fluir en el cuentagotas, la infusión por goteo se detiene.

Una enfermera durante el procedimiento debe controlar la apariencia del paciente, el pulso, la frecuencia de la respiración, prestar atención a sus quejas. Ante el más leve deterioro de la condición, ella llama urgentemente al médico. La introducción de la solución

puede ser:

• Inyección de tinta;

• por goteo. Por

bolo( 50 ml de líquido) si es necesario complejo rápidamente para compensar el volumen del fluido en circulación( con pérdida masiva de sangre durante la cirugía, shock o colapso).Con el método de goteo, la solución se inyecta lentamente, gota a gota en el torrente sanguíneo;el número de gotas es ajustable.

El gotero siempre debe estar arriba de la cánula inferior para evitar que el aire caiga al torrente sanguíneo.infusión intravenosa por goteo se realiza es largo, por lo que el paciente debe acostarse cómodamente en la espalda, las extremidades fijar el vendaje suave y pinchar una vena para elegir un calibre más pequeño que el cúbito( venas del pie o del dorso de la mano).Buque con solución de vertido se colocó a una altura de 1 m por encima de la cama e instalar el sistema de abrazadera de modo que la tasa de flujo de líquido era de 50-60 gotas por minuto. Después de la inyección de la solución, la aguja se extrae de la vena y el sitio de punción se trata con tintura de yodo o alcohol al 70%.

Se concede una importancia importante a la compatibilidad de los medicamentos con soluciones de infusión. Las soluciones de infusión, por regla general, se usan como vehículos para otras drogas. Por lo tanto, se logra una administración controlada del fármaco durante un tiempo prolongado, y siempre existe la posibilidad de reacciones indeseables. Las preparaciones deben agregarse solo en casos realmente necesarios, cuando su efectividad solo se garantiza con una infusión prolongada. En casos de emergencia, los medicamentos se administran durante la infusión en el lugar( tubo) del dispositivo de infusión provisto para este propósito. Si es posible, solo se debe agregar un medicamento, ya que con la combinación de varios medicamentos siempre existe el peligro de incompatibilidad debido a la interacción difícil de predecir de los medicamentos.

Un complejo de soluciones compatibles de electrolitos o aminoácidos, así como soluciones alcalinas tales como hidrogenocarbonato de sodio, son menos adecuadas para la adición que las soluciones isotónicas de soluciones de cloruro de sodio o carbohidratos. Las emulsiones grasas como soluciones transportadoras son completamente inadecuadas, ya que el aditivo puede alterar la estructura de la emulsión. Las excepciones son las vitaminas que se disuelven en la grasa( vitaminas liposolubles).

Todos los suplementos necesarios prescritos por el médico deben realizarse inmediatamente antes de la infusión, en condiciones asépticas y deben ser realizados por personal médico medio especialmente entrenado.

Las principales complicaciones para la venopunción, las inyecciones intravenosas y las infusiones son las siguientes:

• hemorragias en el sitio de punción venosa, hinchazón dolorosa;

• verter una parte del medicamento inyectado en el tejido graso subcutáneo circundante, como resultado de lo cual puede desarrollar necrosis;

• daño a los troncos nerviosos( fuerza de punción o solución irritante);dependiendo del grado de daño, desarrolla un trastorno de la función del nervio afectado( hasta la parálisis);

• Embolia aérea como resultado de la infracción de las técnicas de infusión intravenosa.

Toda la información sobre la administración de medicamentos junto con las soluciones isotónicas debe registrarse en tanques de infusión y en el historial médico( tipo, cantidad, momento de inicio y velocidad de infusión).Se recomienda utilizar filtros para proteger la solución de infusión de partículas extrañas. Se debe prestar especial atención a la esterilidad del dispositivo de infusión.

La solución en la que se ha agregado el fármaco debe controlarse de acuerdo con sus características fisicoquímicas: preste atención a la turbidez de la solución, la aparición de un precipitado o un cambio en su color. Con tales cambios, la administración de drogas se detiene.