Profilaxis de las úlceras por presión
Limpie la piel y la ausencia de daños en ella, las principales condiciones para su funcionamiento normal. La función de las glándulas sebáceas y sudoríparas contribuye a la preservación de la elasticidad, suavidad y flexibilidad de la piel.
La transpiración excesiva produce contaminación de la piel. Junto con el sudor, los microorganismos se acumulan en la piel, lo que causa picazón en la piel. El prurito provoca arañazos, abrasiones promueve aparición, es la puerta de entrada para la penetración de microorganismos en el grosor de la piel.
Si no sigue la piel, puede formar intertrigo. Si usted tiene mal cuidado de la piel y una fuerte debilitamiento del cuerpo en el suelo con una pequeña cantidad de grasa subcutánea en la piel producirse la rotura - las denominadas escaras. Tales lugares son generalmente el área del sacro, los omóplatos, el trocánter grande, los codos, los talones.
escaras - necrosis( necrosis) de la piel, causada por la compresión de los tejidos con trastornos tróficos. En una edad joven úlceras de decúbito se producen como resultado de enfermedades o lesiones de la médula espinal, en los ancianos - en pacientes debilitados con la prolongada acostado sin obligarse a cambiar la posición del cuerpo o partes del mismo. Las úlceras por presión se producen
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• en la posición del paciente en la parte posterior - en la tuberosidad del calcáneo, el sacro y el coxis, las palas en la superficie posterior del codo, al menos sobre las apófisis espinosas de las vértebras torácicas y la región occipital del labio externo;
• cuando la posición de decúbito prono - en la superficie frontal de la pierna inferior, especialmente en el borde frontal de la tibia en la región de la rótula, así como en el borde de los bordes de nervio y las espinas ilíacas superiores delanteros, es decir, En lugares donde los tejidos blandos son exprimidos por la superficie de la cama.
La formación de decúbito se ve facilitada por un cuidado de la piel deficiente, una cama incómoda, su rara reposición. Con cuidado insuficiente del paciente en el lugar de la compresión, al principio la piel se vuelve pálida, luego aparece cianosis. Los tejidos se vuelven edematosos, al tacto frío. En el futuro, la epidermis se exfolia, hay ampollas y necrosis de la piel. Los pacientes se quejan de entumecimiento y luego dolor leve. En casos severos, no solo los tejidos blandos, sino también el periostio, así como las capas superficiales de la sustancia ósea son necróticas. La infección puede provocar sepsis y causar la muerte.
enfermera debe limpiar diariamente la piel con un gravemente enfermo con una solución desinfectante: alcohol de alcanfor, se diluyó con 40% de etanol. Un extremo de la toalla se moja con la solución y toda la piel se limpia. Luego, el otro extremo de la toalla( preferiblemente rizo), la piel se secará.
Es útil para llevar a cabo un vigoroso frotamiento de la piel. En lugar de una toalla, se puede usar un bastoncillo de gasa.
para evitar la formación de úlceras por presión, es necesario: •
si las condiciones lo permiten, a su vez al paciente varias veces al día de su lado;
• reparta las hojas, asegúrese de que no haya migas en la cama;
• asegúrese de que no haya parches, pliegues, etc.
• puso un círculo de goma inflable bajo el sacro del paciente - de modo que el sacro era sobre un círculo de agujeros( círculo en una funda de almohada pre-desgaste o envolver en un pañal);En lugar de un círculo, puede usar cojines de agua, almohadillas de espuma, etc.
• limpie diariamente la piel con una solución desinfectante o una toalla humedecida con agua tibia;luego la piel debe secarse y frotar este lugar con una toalla seca.
Cuando aparecen las manchas rojas, similares a las que aparecen en la cama, las actividades enumeradas son más intensas. Asignar irradiación UV, el campo eléctrico de UHF.Cuando aparecen burbujas, se lubrican con una solución alcohólica al 1% de color verde brillante, luego se aplica un vendaje seco. Puede usar una solución al 1% de permanganato de potasio.limpieza enzimática de las heridas promueve la preparación iruksol, que se aplica dos veces al día, aplicar el vendaje húmedo. El tejido necrótico rechazado debe eliminarse al cambiar el apósito. Puede utilizar Vishnevsky pomada, pulverización de emulsión sintomitsinovoy "Levovinizol" pantenolovuyu ungüento solkoseril - inyectable y por vía tópica como un ungüento.