Angina de pecho - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
Angina - una condición que se produce cuando la enfermedad coronaria como resultado de bloqueo por placas ateroescleróticas de las arterias que alimentan de sangre al músculo del corazón, y se manifiesta ataques de dolor en el corazón. La incidencia de ataques de dolor depende del grado de estrechamiento de las arterias coronarias - estrechamiento de la más pequeña, menos hay ataques y por el contrario, por ejemplo, en grado severo de estrechamiento( 75%), dolor, trastornos varias veces al día. La angina generalmente se desarrollan después de 45 años para los hombres y 50 años para las mujeres, pero a veces también se puede encontrar en personas más jóvenes. Los síntomas de la angina ataque
principal manifestación de la angina de pecho es el dolor en el corazón que se producen durante el ejercicio, como subir escaleras, correr, caminar, entrenamiento en el gimnasio. También ataque puede ser activado por la carga repentina después de una abundante cena, salir de la habitación caliente en el frío fuerte experiencia emocional. En los pacientes con alta clase funcional( IV FC) dolor ocurrir varias veces al día, cuando la actividad del hogar normal( mientras se cepilla los dientes, cocinar, atarse los cordones) o en reposo.
Como regla general, se encuentran en la naturaleza de la quema de dolor, presión, compresión, que se encuentra detrás del esternón, en el pecho, se puede sentir en el omóplato izquierdo, el brazo, la mandíbula, el cuello, puede tener el carácter de cerco o dar solamente epigástrico( área del plexo solar).Por lo general, el ataque dura aproximadamente dos minutos o más, pero no más de 15 minutos. El dolor se ejecuta solo en reposo o nitroglicerina bajo la lengua.
Además del dolor, el ataque puede estar acompañado por miedo a la muerte, sudoración, debilidad general, mareos, dificultad para respirar, presión arterial alta - un dolor de cabeza en la región occipital, con náuseas.
A veces los jóvenes fuerte dolor presionando en el corazón produce de forma repentina en su sueño, por la noche o en las primeras horas de la madrugada. Son causadas por un espasmo de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón, y no necesariamente relacionados con la aterosclerosis. Este tipo de angina vasoespástica llama o angina Printsmetalla.
Si la queja anteriormente se refería a un paciente de más de 15 - minutos, pero el dolor no se recorta nitroglicerina, y especialmente si van acompañadas de estado general grave, puede indicar el desarrollo de infarto agudo de miocardio.
paciente a veces puede ser confundido con el malestar dolor de corazón causada por enfermedades de otros órganos. Por ejemplo, en enfermedades del esófago, estómago, páncreas molestarse sensación de ardor en el pecho y dolor en el cuadrante superior izquierdo, pero estos síntomas son más propensos a ser asociado con la ingesta de alimentos, en lugar de con la actividad física. Cuando la neuralgia intercostal, causada por osteocondrosis espinal, dolor tiene la naturaleza de penetración, tiro, el paciente no puede tomar una respiración profunda de la - para el fortalecimiento de los dolores en los músculos intercostales, lo que no ocurre en la angina de pecho. En las enfermedades de la pleura( membrana que cubre los pulmones), dolor están en comunicación con los movimientos respiratorios superior a la carga. Pero en cualquier caso, sólo un médico puede evaluar adecuadamente la naturaleza del dolor, para sugerir la forma en que son causadas por la enfermedad, asignar métodos apropiados de examen. El paciente, a su vez, debe detalle para informar a su médico acerca de las condiciones de dolor( la relación con el estrés, el estrés, las comidas, etc. ..)
de primeros auxilios en una angina de pecho
ajuste Cuando el dolor en el corazón, es necesario tomar las siguientes medidas:
- abiertoventana, camisa de cuello abierto, proporcionando
aire fresco - para medir la presión arterial, el pulso
recuento - en caso necesario, llamar a una ambulancia llamando "03" o móvil "112"
- tomar una posición sobreLucid con las piernas baja a disminuir el flujo sanguíneo al corazón y la carga en el
músculo del corazón - a presión reducida para adoptar una posición
propensos - tomar pastilla de nitroglicerina o una dosis Nitromintum, nitrospreya si dentro de los tres minutos de alivio no se produce, a tomar el medicamento dos veces en un intervalotres minutos
- con ningún efecto sobre la nitroglicerina pueden desarrollar infarto de miocardio, por lo que necesita para masticar otro tratamiento antiplaquetario aspirina o prescritos por un médico antes( aspikor, la aspirina Cardio, cocheiomagnil, Culo trombótico) para prevenir una mayor formación de coágulos en la arteria coronaria
- para los pacientes con angina Printsmetalla que recibieron tabletas sublinguales corinfar o amlodipino es a menudo más eficaz que la nitroglicerina
Cuando tenga que llamar a una ambulancia?
Si en el momento del ataque de angina del paciente o sus familiares Hay alguna duda en la condición general del paciente, que necesita tan pronto como sea posible llamar a una ambulancia.consulta médica especialmente urgente es necesaria en caso de un ataque de dolor en el corazón apareció por primera vez y / o acompañada de los siguientes síntomas:
- un fuerte dolor en el corazón, no pasa al tomar nitroglicerina durante 15 minutos o más
- dolor acompañado de náuseas, vómitos
- hay una sudoración fuerte, severa
debilidad - fueron marcados palidez o una coloración azulada de la
piel( cianosis) - no había un aumento o disminución de la presión arterial, la pérdida de la conciencia
-ristup desarrollaron dentro de las ocho semanas después de
infarto de miocardio - ataques de angina de pecho el mes pasado son más graves y la baja eficiencia de
nitroglicerina Si el paciente sufre de enfermedad coronaria durante mucho tiempo, y procede ataque de angina como normales( sin la debilidad expresado, un fuerte descensola presión arterial, la nitroglicerina es eficaz), la necesidad de llamar a la ambulancia y hospitalización de emergencia no se produce visita al médico suficientemente planificadaen un departamento de pacientes ambulatorios.
Doctor terapeuta Sazykina O.Yu.