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  • Diabetes mellitus tipo 2: síntomas, tratamiento, causas, complicaciones

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    No dependiente de la insulina de la diabetes( tipo 2) - enfermedad endocrina, que es un síntoma característico de la hiperglucemia( elevados de azúcar en sangre).La principal causa de diabetes

    - interacción violación de células de tejido del cuerpo a la insulina - un páncreas hormona.

    ocurre con más frecuencia que la diabetes mellitus tipo 1.Se diferencia de él en una corriente "suave".La mayoría de las mujeres están enfermas después de los 40 años con una tendencia al síndrome metabólico.

    A la edad de 65 años de todas las enfermedades a la diabetes, que representa el 20%.Un hecho interesante es que entre los africanos, la enfermedad casi no se encuentra.

    ¿Qué causa


    ? ¿Qué es y cómo tratarlo? Diabetes mellitus tipo 2: enfermedad adquirida. El principal factor que contribuye es el camino equivocado de la vida, los componentes constituyentes, así como las consecuencias de las cuales son: 1)

    1. obesidad visceral, en la que la grasa corporal se acumula principalmente en el abdomen. El grupo de riesgo incluye a mujeres tamaño de la cintura, que más de 80 cm y los hombres con una circunferencia de cintura mayor que 90 cm grado de obesidad, afecta el pronóstico de la enfermedad.;
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    2. 2), especialmente alimentos con un predominio en la dieta de hidratos de carbono más grande, los alimentos refinados;
    3. 3) Actividad baja que afecta a la sensibilidad a la insulina en las células y la captación de glucosa. En
    riesgo son los niños que nacen con un peso de más de 4500 de

    herencia juega un papel especial en la aparición de la diabetes. Está comprobado que el riesgo de enfermedad es grande( hasta 40%) en personas cuyos parientes cercanos sufren de diabetes tipo 2.Hay dos defectos que se hereda y las causas subyacentes de la diabetes tipo 2:

    primer defecto se manifiesta en falta de sensibilidad tisular a la insulina. En el corazón de su patogénesis está un trastorno metabólico, que se asocia con la resistencia a la insulina. La glucosa entra al cuerpo humano con comida. Normalmente, su exceso es utilizado por la insulina. Bajo su influencia se convierte en glucógeno a partir de glucosa, que se absorbe rápidamente por las células del hígado, el tejido muscular, etc. Por lo tanto, la insulina es una clave única a los receptores -. Bloquea muchas células del cuerpo, en el que la absorción del exceso de glucosa. Cuando el tejido resistencia a la insulina no es "admitir" glucógeno, dejándolo en el torrente sanguíneo. Por lo tanto, aumenta los niveles de glucosa en sangre por encima de los valores normales( 3, 3 - 6 mmol / l);

    segunda sensibilidad defecto asociado con las células pancreáticas deterioradas a la glucosa. Con él en respuesta a un aumento en los niveles de azúcar en la sangre de beta - células responden a la baja secreción de insulina, que simplemente no es suficiente. Como resultado, la hiperglucemia ocurre en la sangre.


    1. Clasificación 1) Por la gravedad distinguir: curso leve, moderada, severa curso de la enfermedad;
    2. 2) De acuerdo con el grado de compensación del metabolismo de carbohidratos son distinguidos fases de compensación y descompensación subcompensation;.
    3. 3) en presencia de enfermedades( complicaciones) que surjan en un fondo de la diabetes: la angiopatía, la artropatía, la encefalopatía, etc. Complicaciones


    a complicaciones asociadas con fluctuaciones en los niveles de glucosa en la sangre incluyen:

    1. 1) hiperglucemia - aumento de la glucosa en sangre por encima de 50mmol / l puede conducir a un coma hiperglucémico estado, que se puede derivar de la paciente de una manera oportuna mediante la introducción de la insulina en la sangre;
    2. 2) Hipoglucemia - disminución de los niveles de glucosa en sangre por debajo de 3,3 mmol / l hasta el estado de coma hipoglucémico. Ocurre como resultado de una sobredosis de medicamentos que reducen los niveles de azúcar en la sangre.
    ¡Cualquier coma sin asistencia oportuna puede conducir a la muerte del paciente!

    1. 1) La angiopatía es la complicación más común de la diabetes. Con ella, se viola la permeabilidad vascular, aumenta el riesgo de trombosis, el desarrollo de aterosclerosis, etc.
    2. 2) La polineuropatía se acompaña de parálisis, paresia( parálisis parcial), dolor a lo largo de los nervios, etc.
    3. 3) La oftalmopatía es el desarrollo prematuro de cataratas, daño a la retina del ojo;
    4. 4) La artropatía se manifiesta en la enfermedad articular: su movilidad es limitada, el dolor y el "crujido" se alteran, la viscosidad del líquido intraarticular se incrementa, etc.
    5. 5) La neuropatía se manifiesta en la enfermedad renal. En la fase de descompensación, se desarrolla la insuficiencia renal.

    Síntomas de la diabetes tipo 2


    Las manifestaciones clínicas expresadas de la hiperglucemia en la mayoría de los casos están ausentes por mucho tiempo. La poliuria( micción profusa), la sed y la debilidad muscular se manifiestan de manera insignificante.

    Muy a menudo, la diabetes mellitus tipo 2 y sus primeros síntomas se observan a la edad de más de 40 años en pacientes con signos de síndrome metabólico, que incluyen: obesidad, hipercolesterolemia, hipertensión.

    Con el tiempo, picazón, piel seca y vagina, la curación deficiente de las heridas comienza a preocupar. Es con este síntoma que los pacientes acuden al ginecólogo y al dermatólogo.

    Muy a menudo, una visita a un médico con signos de diabetes se asocia con complicaciones tardías, por ejemplo, con síndrome del pie diabético, reducción progresiva de la visión, enfermedad renal, etc., que ocurren después de años de curso de la enfermedad con síntomas bajos.

    Diagnóstico


    El diagnóstico de la enfermedad se establece sobre la base de síntomas clínicos, así como pruebas de laboratorio de sangre con el estómago vacío( más de 6 mmol / l) y 2 horas después de comer( más de 11 mmol / l).

    Los síntomas indirectos del síndrome metabólico son sospechados indirectamente por la enfermedad: obesidad, hipercolesterolemia e hipertensión.

    Lea también, la norma del azúcar en la sangre.


    Tratamiento de la diabetes tipo 2


    El tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 incluye ciertos componentes. Primero que nada es:

    1. 1) Actividad física, contra la cual debería ocurrir una pérdida de peso a cifras normales. Para este propósito, se recomienda nadar, caminar, correr. La intensidad y el tiempo de entrenamiento deben aumentarse gradualmente. La actividad física reduce la resistencia a la insulina y los niveles de azúcar en la sangre;
    2. 2) Dietoterapia;
    3. 3) Tratamiento farmacológico con hipoglucemiantes 4 grupos principales.
    El primer grupo incluye medicamentos que reducen la resistencia a la insulina( metformina, rosiglitazona, etc.).El segundo grupo incluye medicamentos que mejoran la secreción de insulina( repaglinida, nateglinida, etc.).El tercer grupo incluye medicamentos que reducen la absorción de monosacáridos en la sangre a través de la pared intestinal( goma guar y acarbosa).

    Los representantes del cuarto grupo son insulinas, que reemplazan la función del páncreas. En cierta etapa de la enfermedad, comienzan a recibir a la mitad de los pacientes.

    Las indicaciones para el nombramiento de insulina son: complicaciones de la enfermedad, signos evidentes de deficiencia de insulina( pérdida de peso, complicaciones, hiperglucemia en ayunas más de 15 mmol / l, etc.).

    La insulina a menudo se receta en combinación con medicamentos que reducen el nivel de azúcar en forma de tabletas.

    Prevención de la diabetes tipo 2


    Es posible prevenir el inicio de la diabetes tipo 2 si se siguen simples recomendaciones sobre, sobre todo, un estilo de vida saludable. Las mismas recomendaciones también son adecuadas para pacientes que ya tienen diabetes mellitus.

    1. 1) Mantener el peso dentro de los límites normales. Para aclarar si hay un exceso de peso se puede usar un simple cálculo del índice de masa corporal;
    2. 2) Cargue regularmente con cualquier ejercicio que aumente su ritmo cardíaco. Se recomienda dedicar ejercicio diario( por ejemplo, caminar, correr) a por lo menos 30 minutos;
    3. 3) Correctamente para comer. Los siguientes alimentos deben estar presentes en la ración de alimentos: verduras, carne magra, cereales, horneado de granos integrales.
    Debe excluir las bebidas alcohólicas, los alimentos que contienen grasas saturadas, productos semiacabados y otros. Es importante comer a menudo a 6 veces al día en pequeñas porciones, por lo que no había aumento en los niveles de glucosa en sangre.

    Cómo prevenir el desarrollo de complicaciones


    Si el diagnóstico se conoce con precisión, es importante, teniendo cuidado de su salud, la aplicación oportuna de las recomendaciones que figuran a continuación, reduce la probabilidad de complicaciones de la diabetes tipo 2.

    • se monitorea constantemente usando un glucómetro y se mantiene con medicamentos, haciendo dieta los niveles de azúcar en la sangre;
    • es revisado regularmente por un endocrinólogo;
    • para controlar la presión arterial, así como el nivel de colesterol( ver la norma del colesterol en la sangre);
    • para prevenir complicaciones del sistema cardiovascular en forma de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco: es necesario tomar aspirina, en la dosis prescrita por el médico;
    • visita regularmente a un oftalmólogo para examinar el fondo de ojo para identificar diversas patologías en las primeras etapas;
    • siempre debe olvidarse de un hábito tan malo como fumar. Las sustancias contenidas en el humo del tabaco aceleran el desarrollo de complicaciones tempranas de la diabetes tipo 2.


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