Masaje con dispositivos mecanizados

En la práctica de los tipos de hardware de masaje aplica más ampliamente vibratorio, baromassazh neumática, hidráulica, ultrasónica y, y diversas combinaciones de los mismos.

Masaje vibratorio. La terapia de vibración, como uno de los métodos más antiguos de fisioterapia de aparatos, se desarrolló de acuerdo con las capacidades técnicas de un período particular. Inicialmente, los vibradores se accionaban manualmente: por el tipo de una máquina de coser de pie o incluso utilizando diapasones de varios diseños.

Los principios de excitación de la vibración pueden ser:

1) electromotriz - a través del excéntrico;

2) electromagnético - al pasar una corriente eléctrica alterna a través de un electroimán;

3) neumático: debido a la presión de aire variable;

4) hidráulico - debido a la presión variable del agua creada por el compresor.

En los dispositivos modernos para , los motores eléctricos son los más utilizados. Los signos determinantes de la vibración son la amplitud y la frecuencia de las oscilaciones.

La amplitud de oscilación del es la cantidad de desviación de un punto desde una posición estable( en mm).Cuanto más grande es, más profundo penetra el tejido en las vibraciones, ya que el tejido adiposo es un amortiguador para ellas. La amplitud de las oscilaciones depende del grado de presión de la punta vibratoria en el cuerpo del paciente, esta es una de las dificultades para seleccionar la dosis correcta.

La frecuencia de oscilación es la cantidad de movimiento de un punto a través de la posición del estado estable por unidad de tiempo. Se mide en hercios. Hertz es un swing completo en 1 s. Las frecuencias de uso práctico del rango de audio de 16 a 2000 Hz.

La transferencia de vibraciones del aparato al cuerpo del masaje se produce a través de las cabezas del vibrador duro de forma diferente. Para un impacto vigoroso y profundo en la tela, se utilizan vibradores sólidos( metal, plástico, ebonita);para un impacto más suave y superficial - suave( caucho, esponjoso).

Por el grado de propagación de la vibración hay acciones generales y locales.

Actualmente, los aparatos de acción general debido a los altos costos, la incomodidad y la pesadez no son ampliamente utilizados.

Los dispositivos destinados a la acción local han recibido mucho más uso. Esto se explica de la siguiente manera: En primer lugar, son baratos, portátil, fácil de operar - y, por otro, la vibración local tiene no sólo un reflejo de una acción local, sino también, que afecta a los órganos y sistemas ubicados fuera de la zona comprendida entre vibratoria.

El impacto fisiológico del masaje por vibración es muy diverso y depende de la frecuencia, amplitud y duración de la vibración( A. Ya. Kreimer).Los sistemas vascular, muscular y nervioso( en particular vegetativo) son los más sensibles a la acción del estímulo vibratorio. En el mecanismo del efecto terapéutico de la vibración, su efecto analgésico es de gran importancia en relación con el desarrollo de la inhibición protectora en las células corticales. Sin embargo, el efecto anestésico en el sitio de exposición es más pronunciado cuando la vibración actúa a una frecuencia de 100 Hz que a 50 Hz.

Fig.118. Impacto vertical de la vibración.

Bajo la influencia de las vibraciones mecánicas en su lugar hay una sensación de impacto de calor se detecta hiperemia local( enrojecimiento) y la temperatura se eleva( en mayor medida - con el aumento de las variaciones de frecuencia aplicados o procedimientos de duración).Después del primer procedimiento, la absorción de oxígeno por el tejido muscular aumenta y la capacidad de trabajo, los procesos redox y el sistema hipófisis-glándula suprarrenal se vuelven más activos.respuesta de caracteres

del organismo a impacto de la vibración no sólo depende de la frecuencia y amplitud de las oscilaciones mecánicas, la duración del procedimiento, sino también de los efectos de la localización. Por ejemplo, a una frecuencia de 100 Hz se observa más a menudo aumento de la presión sanguínea y aumento del ritmo cardíaco, mientras que a frecuencias más bajas - disminución de la presión arterial y la ralentización de la frecuencia cardíaca.

Vibromassage se puede llevar a cabo de una manera inestable y estable.técnica lábil radica en el hecho de que los vibradores mueven constantemente sin interrupción desde el área de la piel masajeado es principalmente a lo largo del flujo de la linfa, es decir, a los ganglios linfáticos más cercanos. Al realizar una técnica estable, el vibrato se encuentra en el mismo lugar durante 3 segundos o más( hasta varios minutos).

principales realizaciones

vibradores disposición son los siguientes: vertical( Figura 118.), Horizontal( 119 Fig.) horizontal y vertical( Figura 120.) Con respecto a la zona masajeada.

Fig.119. Exposición horizontal a la vibración.

Fig.120. Impacto vertical-horizontal de la vibración.

La elección de este o aquel vibrato depende de la forma y extensión de la superficie en masa. Pueden ser planos con una superficie adyacente, cóncavos, bolas y golpes. Métodos

en forma de movimiento vibratorio de masaje se dividen en los siguientes:

1) recta - movimiento fabricado estrictamente en una zona masajeada línea recta y sobre todo a lo largo del flujo de la linfa( véase la figura 121, a).presión ejercida sobre la mano vibratode, en este caso, el mínimo, las vibraciones se propagan a la piel y el tejido subcutáneo( manual imitación recepción "acariciar");.

2) zigzag( Figura 121, b) - una mano que sostiene vibradores, además, lleva a cabo agitando de lado a lado;

3) espiral( Figura 121, c) -. Presión Vibratode puede ser una potencia media( 2-4 kgf) cuando las vibraciones se propagan a la piel y los músculos( imitación "trituración" recepción manual) y una grande( hasta 9 kgf) -la vibración penetra a través de todos los tejidos al sistema óseo( imitación de la recepción manual "amasado");

4) circular - más a menudo utilizado en algunos de área local para eliminar la hipertonicidad del músculo( Figura 121 g).

5) discontinua - producida por 2-3 movimientos hacia adelante y hacia atrás( figura 121, d);

6) transversal - se usa para grandes regiones de volumen de masaje: la parte posterior y la superficie posterior de la extremidad inferior( Figura 121, e). .

Fig.121. Variantes de movimientos de archivos adjuntos de hardware.

y - rectilíneo;b - forma de zigzag;c - en espiral;g - circular;d - discontinua;e - transversal.

Fig.122. Masaje vibratorio en la zona del muslo con un movimiento en espiral de las toberas del aparato EMA-2.

Fig.123. Aparato de electromasaje "Elvo" con accesorios.

es plano;b - con proyecciones esféricas;en - campana-lechón;g - en forma de pico.

Vibromasaje puede llevarse a cabo a diario, cada dos días o 2-3 veces en una fila, seguido por un descanso de un día. El tiempo de exposición óptimo para un área es de 3 a 5 minutos.masajes número determinado individualmente, en función del estado general del organismo y su respuesta a la acción de vibraciones( generalmente 10-15 sesiones).

Para la vibración local en nuestro país emitió los siguientes dispositivos: EMA-2 N. diseño Vasilyeva, PMV-1, BM-1, "Fit", "Elva" TEM-1, "Sport", "Tonus", mecánicoaparato Babiy MG et al.

principio de funcionamiento del aparato elektromassazhnogo EMA-2 es que los diferenciales de presión de aire de la unidad de cilindro a través de mangueras de caucho se transmiten a los dos tambores o empaque de caucho con una frecuencia de hasta 50 Hz. Se utiliza principalmente técnica lábil y todas las "formas de realización básicas vibradores ubicación y el movimiento de la zona masajeada.

Durante el prensado vibradores masajeados a la superficie con una fuerza de 0,2-1,0 kg y moverlos a una velocidad de 3 4 cm / s se simula la recepción manual. acariciando presionado con una fuerza de 2-4 kg y una velocidad de 5-10 cm / s simula la trituración, y con una fuerza de 5-9 kg y una velocidad de 2-3 cm / s -.( . Figura 122) de amasado

en sesión general en las áreas de masajecuerpo se recomienda tal secuencia: la parte posterior, incluyendo el área del collar( 3 min), porCCI y la nalga( 2 min), el muslo( 3 min) y la tibia( 2 min) una extremidad, luego el otro, la superficie frontal de un miembro inferior hacia arriba( 4 min), luego otra, de mama( 1 min), una extremidad superior desde arribahacia abajo( 3 min), luego el otro. En extremos de masaje general testimonio masajear el abdomen. esquema general

de la secuencia de las zonas del cuerpo de masaje usando EMA-2 se utiliza para el masaje y ejecutado por otros aparatos.

El masaje combinado, es decir, una combinación de masaje manual con masaje vibratorio, también es efectivo. La técnica es la siguiente: después de acariciar manualmente, frotar, amasar, se aplica vibración durante 1-3 minutos en un área. La sesión termina con otros métodos de masaje manual. La vibración mecánica, que tiene una fuerte acción refleja, complementa y profundiza significativamente el efecto fisiológico del masaje manual.dispositivos

vibratorios para masaje - modelo VMP-1( 50 Hz con una amplitud ajustable 0,2-2 mm) Concussor BM-1( 57 Hz y 0,11-0,07 mm, respectivamente) y "ajuste"( 50 y 100Hz) - se utilizan no solo con fines cosméticos, sino también terapéuticos, teniendo en cuenta las directrices anteriores.

eficaz para auto-masaje y fácil de usar es un nuevo masajeador vibratorio eléctrico "Elva"( Fig. 123).Vibración con una frecuencia de 100 Hz y una amplitud de 4 mm se transfiere a la zona masajeada a través de cuatro boquilla extraíble: salientes planos, esféricos con campanas, el masaje de succión la parte posterior, el abdomen y las piernas y shipovyh( para masajear el cuello y la cabeza).Menos conveniente es

aparato elektromassazherny TEM-1( "Elmaz"), aunque tiene una frecuencia de vibración ajustable de 50 Hz y 100( Fig. 124).Con la ayuda de este dispositivo, a pesar de su portabilidad y precio asequible, sólo se puede utilizar la técnica estable y llevar a cabo un masaje en un área del cuerpo. Cambiar las posiciones del paciente crea dificultades adicionales para el masajista, así como para el masaje.

Fig.124. Aparato de electromasaje del tipo Elmaz.

1 - plataforma vibratoria;2 - controlador de frecuencia de vibración. En

avtomassazherah "Deportes"( AM-2), y "Tone"( AM-1) de vibración con una frecuencia de 45-50 Hz y una amplitud de 12 mm y 2-3 mm actúa sobre una región masiva a través de una correa del masaje. La amplitud de la vibración está regulada por la tensión en masa de la correa misma, igual a un promedio de 7-8 kgf. Tales dispositivos

el extranjero han sido ampliamente utilizados como una máquina, por ejemplo, en Viena, en el Parque de Exposiciones y el ocio, y hoteles en las Américas, Japón, en sanatorios. La sesión de auto-masaje total dentro de 10 a 15 min estos dispositivos comienzan en una posición de pie con la espalda y lumbar - 3 minutos( 125 Fig.), A continuación, región glútea - 2 minutos y la cadera -( . 126 de la Fig) 3 minutos. Shin y el pie( Fig. 127) masajearon durante 2 minutos en la posición de sentado, y luego se amasaron durante 1-2 min desplaza vibrantes cinturón a la parte superior del cuerpo. Al mismo tiempo, las extremidades superiores se masajean en la posición de sentado - 3 min( Figura 128).Naturalmente, el tiempo de automasaje aumenta si las extremidades se masajean por separado.

Fig. G26.Masajear la región glútea y los muslos.

Fig.127. Masaje de la pierna.

Fig.125. Masaje de la zona de la espalda y la cintura con la ayuda de los automóviles "Sport" o "Tonus".

aparato mecánico estacionario MG Babiy puede simultáneamente en la dirección horizontal y vertical para transferir no sólo la vibración, sino también para simular las técnicas básicas de masaje de la mano: Acariciar, frotamiento y amasado. La duración total de un masaje 12-15 minutos, pero no más de 5 minutos en cada área, acelera la eficiencia de recuperación, especialmente cuando se somete a sistema músculo fatigado. Los métodos de aplicación terapéutica del masaje mecánico se construyen según la naturaleza del proceso patológico y su localización.

Recientemente, masaje vibratorio se aplicó en forma de todavía gidrovibromassazha( un efecto de combinación de la vibración y el medio de agua) o en forma pneumovibromassage( combinación de vibraciones de la acción de succión de aire).

Gidrovibromassazh - un nuevo tipo de masaje, su esencia es transmitir vibraciones mecánicas tejidos a través de la capa de agua con el aparato "Wave"( Fig 129.).Las ondas de agua vibratorias se envían al área deseada del cuerpo a una frecuencia de 10-200 Hz durante 12-15 minutos. Baños pueden ser frescos, minerales, pino y así sucesivamente. E., es decir, al mismo tiempo, la influencia mecánica y hidrotermal se une a la exposición química. Actualmente hidrovibromasaje se utiliza en el tratamiento de enfermedades, en particular el sistema nervioso periférico, trauma.

Fig.129. Aparatos para el masaje vibratorio hidráulico del tipo "Volna".

pneumovibromassage realizó usando EMA-2 aparato en el que el efecto de la vibración a través de una boquilla en forma de embudo apretando y aire de dilución fluye desde la unidad de cilindro. Con el masaje, las boquillas se mueven de forma rectilínea, imitando las caricias manuales, el frotamiento en zigzag y el amasado circular.sesión general

pneumovibromassage se lleva a cabo durante 25-30 minutos de acuerdo con el esquema: spin - 3 min, nalgas - 2 min, muslo - 2 min, Shin - 1 m de una extremidad, entonces el otro;espinilla y cadera de la extremidad anterior - 3 min, cofre - 2 min, brazos - 4 min.tipo

Termovibromassazh usa la máquina de "Wizard" desarrollado por Tomsk Instituto de Spa, lo que afectará tanto las vibraciones mecánicas con frecuencia de 10 a 100 Hz y un factor de temperatura de 20 a 50 "Además C.

a estos vehículos, estacionaria disponible en el mercado, se utilizantsentpax en las oficinas de recuperación y terapia física.

de neumo. ayudas de trabajo para neumo basados ​​en el principio de la creación de alta o baja presión de aire( Fig. 130).

Se componen de un compresor de aire y la bomba. Se utiliza principalmente en la práctica médica como de neumo vacío. El mecanismo de acción consiste en el hecho de que en la posición retraída en la boquilla de la piel( del banco) creado hiperemia congestiva y provoca hemorragia local. Los productos de la desintegración de los tejidos y la sangre tiene un estimulanteefectos sobre el

cuerpo masajeado. en ausencia de aparato se pueden utilizar con el mismo efecto un denominado masaje con ventosas .El banco médico se instala en la piel tratada con crema para que la piel no entre en la piel por más de 1 cm. Luego la lata se mueve suavemente. Cuando separa la lata, se establece de nuevo. Se usa principalmente en el área posterior. El procedimiento es de 5-7 minutos, la frecuencia es cada dos días o, con buena tolerabilidad, todos los días.

Hidromasaje. Hay varias maneras de hidromasaje: las manos bajo el agua, el chorro de agua en el aire, chorro de agua bajo el agua a alta presión. Masaje de la mano

bajo el agua es una combinación de procedimiento de masaje manual el baño de agua termal o en la forma de una simple ducha de lluvia o agua mineral. Cuando

chorro de agua de masaje utiliza en la temperatura del aire y la estimulación mecánica( Fig. 131).Este tipo de masaje se utiliza en la práctica de fisioterapia como ducha Charcot o struevoy ducha( presión del chorro de agua de 1,5-3 atm se suministra dentro de la manguera a la punta con un diámetro de 1 a 1,5 cm de agua corriente con una temperatura de 20-30 "C paradistancia de 3-4 m soportado por el cuerpo masajeado de abajo hacia arriba por no más de 3 min), ducha o contraste escocés( para la temperatura procedimientos agua cambia todo el tiempo - de 40 a 20 ° C), una ducha circular( chorro de agua afecta masaje contodos los lados)

130. Neumonactividad en la zona posterior

Rp. 131. chorro de hidromasaje de agua en el aire( ducha de alta presión).

Cuando se utilizan bombas centrífugas masaje subacuático de alta presión, que aumentan la presión de chorro de agua a 12 atm. El hidromasaje se realiza en tamaño mikrobasseynah especial de 210,8 m con la ayuda de un aparato de "tangentor"Y" Universal ", Alemania. La temperatura del agua dulce o mineral es de 34-38" C.Las boquillas tienen orificios de varios diámetros y, por lo tanto, el chorro de agua afecta los tejidos del cuerpo de forma diferente( Fig. 132).La intensidad de la torbellino se logra mediante la eliminación de la aproximación de chorro de agua o aumento-disminución del ángulo de inclinación de la empuñadura a la punta de la parte de masaje del cuerpo, y también depende de la duración de la sesión y la temperatura del agua. Es necesario tener en cuenta la sensibilidad de las partes individuales del cuerpo a la presión y la temperatura. La presión óptima para el masaje de espalda - 2-5 atm, hip - 2-4 atm, la duración total de la sesión - 15-35 minutos, sólo para prescribir un curso de 6-10 tratamientos. Comience un masaje con

Fig.132. Tipos de boquillas( a) para hidromasaje subacuático y su efecto sobre los tejidos masajeados( b).piel de hidromasaje

y aumenta la hemodinámica del flujo sanguíneo en general, aumenta la diuresis y el metabolismo, activa las funciones tróficos, contribuye a la rápida reabsorción de hemorragias y derrames, acelera los procesos de reparación.

Masaje ultrasónico. Este masaje se realiza utilizando un equipo de fisioterapia de ultrasonido, que incluye un generador de alta frecuencia y un transductor piezoeléctrico( Figura 133).Las vibraciones ultrasónicas no se llevan a cabo a través de la capa de aire más delgada de 0.001 mm, por lo que es necesario un ajuste ajustado de la cabeza del aparato al cuerpo del masaje, para lo cual se usan vaselina, lanolina o aceites terapéuticos. La frecuencia de funcionamiento del aparato es de 880 a 2950 kHz, el área de la cabeza es de 1.5 cm2, la intensidad de la radiación ultrasónica es de 0.05-3 W / cm2.La duración de la exposición a un área es de 2 a 5 minutos.

la distancia de la eyección del chorro de agua desde la superficie del cuerpo masajeó al menos 15 cm. Las manipulaciones del masaje se realizan en un movimiento circular en el sentido de las agujas del reloj desde la periferia al centro.

Usualmente usa una técnica de exposición lábil: la cabeza ultrasónica produce movimientos longitudinales y circulares lentamente.

El mecanismo de la vibración ultrasónica en los tejidos del cuerpo es complejo, distingue entre efectos mecánicos, térmicos y químicos. El efecto mecánico se asocia con la influencia directa de las oscilaciones, lo que provoca un engrosamiento y rarefacción sucesivos de las partículas de tejido, es decir, con micro-masaje;térmico - directamente proporcional a la magnitud de la energía vibratoria absorbida en un tejido en particular;químico - se asocia con un cambio( bajo la influencia de vibraciones) de la intensidad de los procesos oxidativos.

Baromassage. Se lleva a cabo con la ayuda del aparato de VA Kravchenko( Figura 134).El aire se bombea a la cámara y aspira el aire. La presión mínima lograda en la cámara es de 500 mm Hg. El máximo - 850 mm Hg. La temperatura no supera los 40 ° C.La dosificación es llevada a cabo por el manómetro del dispositivo.

Fig.133. ultrasónico masaje la parte posterior

Baromassazh realizado por un solo descompresión 3-entrelazado a 1.000 o 3.000 m en función de la potencia de la bomba y la compresión -. Duración masaje 500-600 m en el primer caso - 20-25 min, en el segundo - 6-7 min.

descompresión provoca un aumento del flujo sanguíneo a la zona masajeada debido a la expansión de las arteriolas y capilares, aumenta en 1,5-3 ° C temperatura de la piel, aumentando la cantidad de oxígeno suministrado a los tejidos y las células de la actividad respiratoria en la zona de descompresión, mejorando los procesos metabólicos.