Cómo prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante

Hasta hace poco, la idea de este síndrome era esta: "Nadie sabe por qué sucede esto y los padres no pueden evitarlo".Una nueva investigación pone en duda tales afirmaciones sombrías. Para los padres que están preocupados por tales tragedias, ofrecemos información actualizada sobre este síndrome y, lo que es más importante, formas en que puede reducir el riesgo.

Antes de seguir adelante, nos gustaría hacer una advertencia: los siguientes datos se proporcionan para informar y no ofender;infundir optimismo y no asustar. Habiendo entendido todos los detalles de este terrible rompecabezas, los padres se preocuparán menos. Sabiendo que pueden convertirse en participantes activos en su propio programa de reducción de riesgos, no se sentirán tan indefensos. No queremos decir que si no se toman todas las precauciones, se recomienda que su niño puede morir, o que si lo hace, como está escrito, no puede suceder. Además, síndrome de muerte súbita del lactante - un fenómeno raro( véase el recuadro "Datos acerca del síndrome de muerte súbita del lactante.").Pero nuestras recomendaciones pueden reducir el riesgo para su hijo. Se basan en los estudios más recientes de este síndrome, así como en nuestros propios experimentos. Todos los consejos de reducción de riesgos se han estudiado a fondo, aunque algunos estudios aún no se han completado. Si bien las nuevas investigaciones no nos han ayudado a comprender mejor y prevenir esta tragedia, le brindamos la información más completa que se conoce en este momento.base

de nuestro programa

reducción del riesgo Nuestro programa para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante se basa en lo siguiente: tomar ciertas precauciones y elegir el enfoque para el niño,

basa en el afecto, los padres pueden reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Específicamente, estas son nuestras recomendaciones:

1. Brinde una buena atención prenatal.

2. No fume cerca del bebé.

3. Coloque al bebé de espaldas o de costado.

4. Lactancia.

5. No sobrecaliente al bebé durante el sueño.

6. Brinde atención médica a su hijo.

7. Asegure el lugar donde su hijo duerme.

8. Practique un enfoque centrado en el niño basado en el apego.

9. Acueste al niño a su lado.

Algunas de estas recomendaciones pueden parecer evidentes. Entonces lo esOtros pueden parecer nuevos para usted, por lo que discutiremos cada uno en detalle. Pero para ayudarlo a comprender cómo llegamos a estas recomendaciones, nos gustaría contar primero cómo creció nuestra comprensión de este síndrome.

Mi propia familiaridad con este tema comenzó en los primeros años de mi práctica pediátrica. Durante los exámenes, generalmente les preguntaba a los padres jóvenes si estaban preocupados por algo."Síndrome de muerte súbita infantil", respondieron."¿Por qué sucede esto?"

"No sé", murmuré.Datos

sobre el síndrome de muerte súbita infantil( síndrome de apnea del sueño)

síndrome de muerte súbita( también conocido como síndrome de apnea del sueño o la muerte en la cuna) se define como la muerte súbita de un niño menor de un año de edad, la causa de que permanece sin explicación después de una autopsia completainvestigación, incluida la autopsia, el estudio del lugar de la muerte y el mapa médico. En los Estados Unidos del síndrome de muerte súbita del lactante mata a cerca de un niño de cada quinientas, por lo general entre las edades de dos y seis meses, y más a menudo entre las edades de dos y cuatro meses. El noventa y cinco por ciento de los casos ocurren hasta seis meses. La mayoría de las veces, esta tragedia ocurre entre la medianoche y las 6 de la mañana. Muy a menudo en diciembre y enero. Anualmente, en los Estados Unidos, del síndrome de muerte súbita infantil mata a unos siete mil niños;esta es la principal causa de muerte en la edad de un mes a un año.

Aunque la mayoría de las muertes por síndrome de muerte súbita infantil en niños no han sido las señales de advertencia de alarma y no hubo ningún factor de riesgo, en algunos niños el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante es más alta que la de los demás. Estos incluyen:

• bebés prematuros;

• niños que tuvieron episodios de paro respiratorio( apnea) en las primeras semanas de vida;•

niños cuyas vidas han estado bajo la amenaza explícita( por ejemplo, ya ha Cuando usted deja de respirar cuando un niño se volvió azul pálido en la cara y todo el tono muscular);

• niños cuyas madres han tenido casi o ninguna atención prenatal;

• niños en familias en condiciones socioeconómicas difíciles;

• hermanos y hermanas menores de un niño que murió de síndrome de muerte súbita del lactante.

Cabe señalar que, incluso para los niños que pertenecen al grupo de riesgo, el riesgo de morir por el síndrome de muerte súbita del lactante es inferior al 1%.El síndrome de muerte súbita infantil no es causado por sofocación bajo mantas, vacunas o porque el niño se ahogó;y no es contagioso

. La causa del síndrome de muerte súbita infantil se desconoce hasta la fecha. Hay muchas teorías, pero ninguna está probada. La prevalencia del síndrome de muerte súbita infantil como una violación del sueño. Los estudios indican que los niños que están en riesgo de este síndrome nacen con algunas características fisiológicas. Externamente, estos niños parecen sanos y se comportan de la misma manera que cualquier otro niño, pero en realidad estos niños en riesgo, tienen una adaptación del sistema respiratorio inmaduro. La profundidad del cerebro de cada persona tiene un centro respiratorio, que es un centro de control de alta precisión, que es responsable de la recepción de señales y regular la respiración. Por ejemplo, su sistema de calefacción de la caldera tiene centro de control exacta, que debe incluir una caldera y para desactivarlo cuando la temperatura sube o baja

encima o por debajo de un nivel predeterminado.

Asimismo situado en el centro respiratorio cerebro humano está diseñado para mantener los niveles de oxígeno de sangre vida necesarias. Cuando el nivel de oxígeno en la sangre cae subidas muy bajos o muy altos en los niveles sanguíneos de dióxido de carbono( que se produce cuando una persona deja de respirar, o contiene la respiración), centro respiratorio se enciende automáticamente y estimula la respiración. Este mecanismo de protección normalmente funciona incluso cuando una persona está en sueño profundo. Pero para algunos niños, por alguna razón desconocida, la respiración no se enciende automáticamente. En otras palabras, algunos niños que murieron a causa del síndrome de muerte súbita infantil tuvieron alteraciones en el mecanismo de despertar del sueño.

"¿Hay algo que podamos hacer para evitar esto?", Preguntaron persistentemente.

"Nada de lo que sé", me retorcí.

Cada vez que al final de este diálogo, me sentí vacía, dejo que los padres. Las manos cayeron porque no hay forma de reducir el riesgo. Experimenté un shock especial cuando traté de consolar a los padres que perdieron al niño debido al síndrome de muerte súbita infantil. Lloré con ellos sobre su pérdida y duelo por su incapacidad para explicar por qué sucedió y lo que podía hacer para que esta tragedia no se repita. Como padre, quería tener una lista de cosas que podría hacer para protegerme del síndrome de muerte infantil súbita de mis hijos. Como pediatra, quería tener una lista que confirmara la investigación. Y entonces me comprometí a hacer tal lista.

lo largo de los próximos diez años he estudiado

inspirar más confianza en el estudio del síndrome de muerte súbita del lactante. Contrariamente a la creencia popular, este síndrome no es tan misterioso. Se sabe mucho sobre el hecho de que este síndrome se representa a sí mismo y lo que no.

Estos estudios son evidentes dos hechos: se da sueño, y ocurre con mayor frecuencia en edades comprendidas entre los dos y cuatro meses. Este síndrome puede tener diferentes causas, pero no sería lógico suponer que la mayoría de los niños, este síndrome es una violación fundamental de sueño?¿Y por qué exactamente de dos a cuatro meses? Me propuse el objetivo de responder estas preguntas. He encontrado que los investigadores están divididos en dos grupos, los científicos y expertos en el estudio de las posibles características fisiológicas de los niños que murieron de síndrome de muerte súbita del lactante, y las estadísticas, que están tratando de averiguar las circunstancias en que se producen estas tragedias y cuáles son los factores de riesgo. Aunque ambos enfoques son necesarios para resolver el enigma, sentí que necesitaba otro enfoque. Yo quería saber el impacto en el niño en situación de riesgo, puede tener los padres, especialmente en situaciones de alto riesgo( durante el sueño) y en el período de alto riesgo( los primeros seis meses).Quería llenar este vacío dejado por los investigadores.

Desde

síndrome de muerte súbita del lactante, al parecer, es un trastorno del sueño, me preguntaba, ¿podría el padre en la mayoría de los casos la madre, afectará a la velocidad de despertar a su hijo, por lo que los cambios en la organización del sueño. Planteé la hipótesis: el sueño conjunta puede reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.

Este es el primer caso que aprendimos para probar esta hipótesis. Sobre niño que entra en el grupo de alto riesgo se estableció monitor, mientras dormía en su cuna. Cuando el niño era de unos tres meses, una alarma debido a la interrupción de la respiración comenzó a ser escuchado con creciente frecuencia. Pero cuando la madre llevó a la niña a su cama y se acostó junto a él, la alarma se quedó en silencio. Cuando el niño fue trasladado de nuevo a un lugar separado para dormir, la sirena se crió de nuevo.

Nueve maneras de reducir su hijo el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante

Con base en estudios recientes de síndrome de muerte súbita del lactante - incluyendo el nuestro - que las formas en que se puede proteger a su hijo.

1. Hazte un buen cuidado prenatal

hacer todo lo posible para asegurarse de que su embarazo fue normal, y obtener una atención prenatal completa. Del síndrome de muerte súbita del lactante, los estudios han demostrado que más a menudo mata a los niños nacidos de madres que fumaron durante el embarazo y la ingesta de sustancias adictivas, así como los de las mujeres que no reciben un buen cuidado prenatal.¿Por qué estas situaciones

El programa advierte sobre el síndrome de muerte súbita infantil?

Por supuesto, ¡sí!En la parte sur de Nueva Zelanda después de que el programa educativo del estado, abogan por cuatro métodos de prevención del síndrome de muerte súbita del lactante( poner a su bebé a dormir sobre su espalda o de lado, la lactancia materna, no recalentar el bebé durante el sueño y no fume durante el embarazo), la incidencia del síndrome de repentela muerte infantil se redujo en un 80%.

incluido en los factores de riesgo es desconocido, pero probablemente esto se debe a una falta crónica de oxígeno en estos niños y un mayor riesgo de parto prematuro.

2. No fume cerca del niño Estudios

han demostrado que el tabaquismo es un factor de riesgo importante, y todos los investigadores coinciden en que aumenta el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. El riesgo es directamente proporcional a la exposición del niño al humo del cigarrillo y el número de cigarrillos fumados por día. La investigación llevada a cabo en Nueva Zelanda indica que los hijos de madres fumadoras y padres son propensos a morir por el síndrome de muerte súbita del lactante más de siete veces. El mecanismo de tal relación aún no se entiende completamente. Probablemente, esta combinación de muchos factores. Los niños que están expuestos al humo del cigarrillo tienen muchas más probabilidades de tener inflamación del tracto respiratorio.vyvili investigadores recientemente que los niños de padres fumadores están presentes en la sangre de ciertas sustancias químicas, lo que indica que son la falta crónica de oxígeno.(El efecto del tabaquismo pasivo en los niños pequeños.)

3. Ponga a su bebé a dormir sobre la espalda o

lado de sentido común dice que es más seguro para poner a los bebés a dormir sobre su estómago. Este probado

se basaconsejos tiempo

en el hecho de que si un srygnet niño o vómito, líquido en este caso sale de la boca bajo la acción de la gravedad, mientras que si el niño está acostado sobre su espalda, este fluido puede zatech la garganta y el niño respira en sus pulmones. Sin embargo, nuevos estudios ponen este consejo en duda. En primer lugar, según los investigadores del síndrome de muerte súbita del lactante, es extremadamente improbable que un niño se ahogue con una masa de vómito cuando duerme de espaldas. Además, a finales de 1980 la ola mundial de estudios retrospectivos( principalmente de Nueva Zelanda, Australia y el Reino Unido), lo que indica que los niños que duermen sobre su estómago, síndrome de muerte súbita del lactante podría poner en peligro más que los niños que duermenen la parte posterior o lateral. Inicialmente, estos estudios no fueron muy impresionantes para la comunidad científica, pero la prensa infló estos descubrimientos y traicionó su amplia publicidad. Encabezados titulares de grasa, aconsejando a los padres que no pongan a los niños a dormir sobre sus estómagos. Y entonces, he aquí, ya sea por coincidencia o algo más por la razón que sea, la tasa de mortalidad infantil del síndrome de muerte súbita infantil en los países en los que se publicaron los resultados de estos estudios, se ha reducido en un 50%.Otros investigadores síndrome de muerte súbita del lactante todavía estaban reticentes y cauteloso y no tiene prisa para prohibir a los padres a poner a los niños en los niños

que necesitan dormir en

estómago Asegúrese de consultar con su médico para ver si el niño tiene alguna evidencia médica para asegurar que laponlo a dormir boca abajo. fue necesario para dormir en el abdomen:

• Recién nacidos prematuros durante su estadía en el hospital;dormir en el abdomen aumenta la eficiencia de respirar en los bebés prematuros.

• Niños que sufren de reflujo gastrointestinal;Estos niños se colocan mejor en sus estómagos levantando la cabeza en treinta grados.

• Niños con huesos de mandíbula patológicamente pequeños u otras anomalías anatómicas del tracto respiratorio.

vientre, como muestra la historia, el número de muertes por el síndrome de muerte súbita infantil siempre se reduce temporalmente después de las publicaciones que llaman la atención sobre este problema.

¿Por qué? Si se adormece a los niños de espaldas o de costado, esto puede reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Se desconoce. Una teoría establece que los niños en este caso son mucho menos propensos a sobrecalentarse. Cuando los niños yacen boca arriba o de costado, los órganos internos están más abiertos y es más fácil para ellos emitir un exceso de calor que cuando los niños se acuestan boca abajo. También es posible que cuando un niño duerme boca abajo, pueda presionar su cabeza contra una superficie suave que se forma alrededor de su rostro un bolsillo en el que se acumula el dióxido de carbono. Como resultado, el niño respira su propio aire exhalado. Me gustaría calmar a mis padres y asegurarles que de ningún modo deben concluir de esto que si ponen a su hijo a dormir sobre sus estómagos, seguramente morirá.Los estudios solo apuntan a que el estadístico aumenta en peligro.

¿Pone a los niños de espaldas o de costado? Una de las razones por las que algunos expertos de renombre prefieren acostarse boca arriba es la preocupación de que los niños acostados de lado puedan ponerse boca abajo. Pero, según nuestra experiencia, podemos decir que, por lo general, los niños giran de un lado hacia atrás y no hacia el estómago, tal vez porque la mano extendida les sirve de barrera y les impide rodar sobre el estómago. Descubrimos que en los primeros meses nuestros niños duermen mejor de lado. Cuando acueste al niño de costado, estire la parte inferior del brazo hacia adelante para que el niño tenga menos oportunidad de rodar sobre su estómago.

4. Amamantar

última investigación confirma lo que siempre he sospechado: los niños que reciben lactancia materna, mueren a causa de síndrome de muerte súbita del lactante a menudo. Un estudio en Nueva Zelanda encontró que los niños que son amamantados mueren a causa de este síndrome tres veces más a menudo. Los estudios más antiguos en este país también indican que los niños que están amamantando sufren síndrome de muerte súbita infantil con menos frecuencia. Incluso los cálculos ásperos, llevadas a cabo por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de Estados Unidos, indican que los niños en un número mucho menor de casos murieron de síndrome de muerte súbita del lactante amamantado, y si todavía son amamantados, y luego destetados precozmente.

No se conoce cómo la lactancia materna puede reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante, pero en mi opinión, una combinación de los siguientes factores juega un papel aquí.sustancias de infección matando Debido contenidas en la leche materna, el niño raramente ocurren inflamación del tracto respiratorio superior( enfermedades respiratorias agudas), debido a lo cual se puede colocar la nariz, y dificultad para respirar;debido a la leche hipoalergénica en el tracto respiratorio puede ser menos hinchazón;numerosas sustancias contenidas en la leche materna que afectan los procesos fisiológicos, los llamados factores, están ausentes en las mezclas artificiales. Además, es posible que la leche materna contenga sustancias que afectan los ciclos de sueño del niño y le permiten despertarse más fácilmente en circunstancias que amenazan su vida. La hormona progesterona, por ejemplo, es un estimulante de la respiración, y los estudios han demostrado que los niños que reciben lactancia materna, el nivel de esta hormona en la sangre es más alta.

¿Puede ser todo en la naturaleza misma de la leche materna? El reflujo gastroesofágico( también conocido como reflujo gastroesofágico) puede aumentar el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. El lanzamiento de leche desde el estómago al tracto respiratorio superior puede provocar una interrupción reflexiva de la respiración. En los niños que reciben lactancia materna, la enfermedad por reflujo gastroesofágico se observa con menos frecuencia.¿Podría ser que los niños que reciben lactancia estén mejor coordinados por el mecanismo de deglución y el mecanismo respiratorio? Se sabe que los niños que están amamantando chupan y tragan de manera diferente que los niños que se alimentan artificialmente. Los niños que reciben lactancia también suelen chupar más a menudo que los niños que reciben un biberón. Por lo tanto, pueden tener más práctica en la coordinación del mecanismo de succión y el mecanismo de la respiración. Finalmente, los niños que reciben lactancia materna, especialmente si duermen de noche junto a su madre, tienen otros ciclos de sueño, más a menudo se despiertan para tomar sus senos y generalmente duermen de lado, de cara a la madre. Tal vez su sueño también es más saludable y seguro? El impacto de

en la lactancia materna sobre el sueño de la madre y la influencia de la leche materna sobre la fisiología del niño no se conoce bien;Investigaciones adicionales en estas áreas, espero que tarde o temprano arrojen luz sobre el enigma del síndrome de apnea del sueño.

5. No sobrecaliente al bebé durante el sueño

Los niños que están sobrecalentados durante el sueño corren un mayor riesgo. Tenga especial cuidado de no sobrecalentar al bebé si está durmiendo cerca de usted. El cuerpo del padre es una fuente de calor. Si coloca al bebé de modo que lo ponga a dormir, y luego, por la noche, lo lleve a su cama, respectivamente, cámbielo. Los estudios han demostrado que la mortalidad del síndrome de muerte súbita del lactante es mayor en los países donde los niños son envueltos con gusto, en comparación con aquellos países donde los niños se sirven libre y fácil y donde las habitaciones se calientan, respectivamente clima. Signos de sobrecalentamiento: sudor, cabello húmedo, sudoración, respiración rápida, sueño inquieto y, a veces, un aumento en la temperatura corporal. Tanto el sobrecalentamiento como la hipotermia tienen un efecto nocivo sobre la respiración.

6. Proporcionar su

la atención médica infantil Aunque el síndrome de muerte súbita del lactante no puede hacer ningún estrato social, la mortalidad por este síndrome es mayor entre los niños pertenecientes a grupos desfavorecidos social y económicamente en la sociedad. Si tiene exceso de trabajo y se encuentra bajo estrés constante debido a problemas financieros y sus oportunidades para brindarle al niño los cuidados maternos necesarios son limitados, solicite la ayuda de su médico y del servicio de protección social. Los estudios han demostrado que cuanto mayor es la capacidad de los padres para tratar con el niño, menor puede ser la tasa de mortalidad por el síndrome de muerte súbita del lactante. Un estudio interesante, realizado en Sheffield, Inglaterra, confirmó que las madres pueden ser el mejor servicio de ambulancia para sus hijos. Los investigadores dividieron a una gran cantidad de niños en riesgo en dos grupos. Inmediatamente después del nacimiento, un grupo recibió visitas semanales a la casa de una enfermera de un centro médico estatal. A las madres de este grupo se les enseñó cómo tratar a un niño, cómo alimentarlo, cómo llevar a cabo procedimientos higiénicos y reconocer cuándo un niño está enfermo. En el segundo grupo, las madres no recibieron atención especial. En el segundo grupo, el número de niños que murieron a causa del síndrome de muerte súbita infantil fue tres veces mayor.

7. Asegure el lugar donde su hijo duerme

Recuerde que casi todos los niños que murieron a causa del síndrome de muerte súbita infantil murieron en un sueño.

Si acuesta a un niño sobre un colchón en su cama, póngalo en la parte posterior o de lado. El colchón debe ser firme. Observe la misma precaución cuando viaje o pase la noche en un lugar nuevo.(Ver. Ver también "Cómo compartir un sueño sin riesgo" y "Seguridad en la cuna».) Enfoque Práctica

8. al niño basada en el afecto

podemos estar pagando el precio de haber abandonado el enfoque a los niños, que proporcionó a sobrevivirpor milenios? Estoy seguro, y esto es confirmado por la investigación que los tres elementos clave del enfoque de los padres basada en el afecto - la lactancia a demanda, el colecho y que lleva un bebé en sus brazos o en su bolso - organizan la fisiología del niño y desarrollar sensibilidad a los padres. En los primeros meses de vida, el sistema nervioso central del niño y el mecanismo de regulación de la respiración todavía son inmaduros, y carecen de depuración, así como del ciclo de vigilia. La afección de los padres proporciona una regulación integral de los sistemas fisiológicos del niño, y esto también se transfiere a su mecanismo respiratorio.

Los padres con conexión a tierra, como el radar, sienten a sus hijos. Una vez, cuando estaba sentado en mi escritorio y escribiendo, me llamaron a la sala de recepción para inspeccionar a un niño de cinco meses que había dejado de respirar. El niño y los padres estaban visitando amigos. Era hora de dormir, y la madre puso al niño en el dormitorio principal en el segundo piso. Los reunidos eran ruidosos divirtiéndose, cuando de manera inesperada la alarma sonó dentro de la madre. De repente pensó: "Mi hijo es muy sensible al ruido.¿Por qué no se despierta? Será mejor que vaya a verlo ".Ella lo encontró pálido y sin vida. Ella comenzó desesperadamente a llamar a su esposo, quien lo devolvió a la vida, convirtiéndolo en respiración artificial. Ahora el niño está vivo y se siente genial.

9. Acueste al niño junto a él

Ahí comienza el debate acalorado.¿El sueño conjunto reduce el riesgo de síndrome de muerte súbita infantil, o aumenta, o no cambia nada? Estamos seguros de que si coloca a su hijo con usted, puede reducir el riesgo. Sin embargo, algunos investigadores tienen la opinión contraria. Tales casos, cuando los padres aplastados su hijo se asocia casi siempre con las circunstancias anormales, tales como cuando la madre está bajo la influencia de drogas o alcohol, o en la misma cama, se han tomado demasiados niños, o las precauciones que hemos mencionado en el párrafo 7. Investigaciónmuertes en

de los niños ¿Qué pasa con los monitores de los niños?

Si su hijo tiene cualquier señal que indique el peligro del síndrome de muerte súbita del lactante, su médico le puede aconsejar que comprar un monitor de bebé a casa - un dispositivo del tamaño de una pequeña caja, que controla el ritmo cardíaco y la respiración del niño durante el sueño e incluye una sirena cuandohay desviaciones de la norma. Si al nacer existe algún indicio de que un niño está en riesgo( por ejemplo, que nació prematuramente o se ha producido episodios de apnea) o ha sido aterradora deje de respirar durante los primeros meses, el bebé puede ser probado, que se llama pneumograms. Este control especial se realiza en el pabellón para el recién nacido o en el hogar. Es indoloro y consiste en la unión de los cables a la piel del niño, que detecta cambios en los latidos del corazón o el ritmo de la respiración.

El monitoreo generalmente se rechaza entre las edades de siete y doce meses, dependiendo de la madurez del sistema respiratorio del niño y el número de ansiedades reales. Los padres deben saber que los monitores de los niños generalmente causan ansiedad severa. Frecuentes falsas alarmas causadas por problemas técnicos. Es por eso que los monitores solo se recomiendan para niños en grupos de riesgo. Parte del programa de monitoreo del hogar es instruir a los padres sobre la reanimación y métodos simples para restablecer la respiración normal, que generalmente consisten en sacudir o despertar al niño. Aunque los monitores no son perfectos, este dispositivo puede reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante para un niño en particular.

cuna, la celebración en Nueva Zelanda, teniendo en cuenta que muchas de estas medidas de precaución, también derivó factores de riesgo dormir con el bebé, y estos hallazgos entrar en la prensa, lo que asusta a los padres y les hace creer que si dejan que su hijo duerma en su cama, a continuación,pondrá en peligro su síndrome de muerte súbita infantil.¿Puede un acercamiento completamente natural al sueño nocturno, practicado durante siglos, repentinamente volverse inseguro? La única lección que vale la pena que se destaca de este extracto

, en nuestra opinión - que ella no prohíbe a los padres duermen con sus hijos y les enseñan cómo hacerlo correctamente, sin ningún riesgo. Los estudios convincentes indican que los niños que están en riesgo de síndrome de muerte súbita infantil tienen una tasa reducida de despertar del sueño. De esto se deduce que cualquier cosa que pueda ayudar a un niño a despertarse más fácilmente, o la sensibilidad de la madre hacia su hijo durante el sueño puede reducir el riesgo. Este es el caso cuando duerme con su hijo.

Como co-dormir reduce la amenaza síndrome

de muerte súbita del lactante en los primeros meses de vida casi toda la noche un niño pasa en un sueño activo - estado, de la que el niño viene ni que despierta el más fácil. Esta condición puede "proteger" al niño de dejar de respirar. De uno a seis meses, durante los temores más severos del síndrome de muerte súbita del lactante, la duración del sueño activo disminuye como un porcentaje, y la duración de un sueño tranquilo o profundo aumenta. Esto se llama sueño de madurez, y este desarrollo clave los padres siempre esperan con impaciencia, ahora el niño puede dormir toda la noche. Estas son buenas noticias. Sin embargo, existe la preocupación de que si un niño comienza a dormir más profundamente, el riesgo de síndrome de muerte súbita infantil puede aumentar. Varios calma el hecho de que, cuando el niño empieza a dormir más profundamente, al mismo tiempo se convierte en el ajuste del sistema cardio-pulmonar compensatorio más madura y por lo tanto a los seis meses en los centros respiratorios son mucho más fiables y reanudar la respiración cuando se detiene. Pero el período de un mes a seis meses, cuando el sueño se hace más profunda, y no ha sido auditada mecanismos compensatorios, es un período de vulnerabilidad , durante el cual los niños están en mayor riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. El sueño conjunto resuelve el problema de este período.

Mamá -metron

Imagine qué sucede cuando mamá y su bebé duermen uno al lado del otro. Coloque a su bebé al lado de un cuerpo caliente, y esta persona va a desempeñar el papel de "metrónomo respiratorio", estableciendo el ritmo de los movimientos respiratorios del bebé, que es tan importante en estos primeros meses vulnerables de la vida cuando el mecanismo de conmutación automática de la respiración del niño todavía es inmaduro. La pareja que duerme es, como lo llamamos, en armonía con el sueño. La madre duerme como un niño, hasta que el niño está maduro para dormir, como un adulto. Ambos miembros de la pareja etapas del sueño se sustituyen en sincronía puede no ser segundo en la segunda, pero bastante en sintonía a ambos sintieron la presencia de uno al otro y afectan a la fisiología del uno al otro sin que interfieran entre sí mientras se duerme. Gracias a esta sensibilidad mutua, la presencia de la madre reduce el umbral de despertar en el niño, protegiendo al niño en caso de que se produzca el paro respiratorio.

Incluso cuando un niño que estaba durmiendo junto a su madre murió a causa del síndrome de muerte súbita del lactante( y hubo tales casos), la madre tenía menos miedo al remordimiento porque estaba cerca. Esta organización de sueño nocturno no significa que se espera que la madre

sea un ángel guardián durante toda la noche durante los primeros seis meses o que ella sea una mala madre si elige otra opción. Esto priva a los padres de la noche de alegría y los llena de horror. Solo hablamos de olvidarnos de las normas que la sociedad nos impone y de hacer lo que creemos más natural y correcto. Y no tema que nunca pueda acostar a un niño solo o que tenga que acostarse temprano todas las noches, tan pronto como llegue el momento de acostar a su bebé.El momento en que el síndrome de muerte súbita infantil se produce con mayor frecuencia, después de la medianoche. No se olvide, el síndrome de muerte súbita del lactante - el fenómeno es relativamente poco frecuente, y que el artículo sólo se diseñó para responder a la pregunta "¿Puedo hacer algo para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante para su hijo» hechos

confirmando nuestra

hipótesis de co-dormir?

Certificados parentales. Durante muchos años de práctica pediátrica me sorprendieron muchas veces las historias de muchos padres acerca de su sensibilidad cuando duermen al lado del niño. Muchas madres me dijeron: "Me levanto justo antes de que mi hijo se despierte;Lo alimento con pecho, y los dos nos volvemos a dormir ".Para muchos padres, no hay duda de que hay una sensación mutua de la presencia

de un amigo y de la sensibilidad mutua cuando se acuestan con su hijo. Esto es lo que me llevó a esta hipótesis. Los puristas argumentarán, diciendo que esto es sólo historias anecdóticas, pero tiempo que no han aprendido a apreciar la sabiduría de la madre, que tiene una fuerte intuición, no menos que los métodos de investigación más alta tecnología.

Nuestra experiencia personal. Medimos más de catorce años con nuestros bebés en nuestra cama( y dormimos con su hija de cuatro meses, Lauren, ahora).Cuando vi a nuestros adorables bebés con quienes compartimos un sueño, siempre me sorprendió cómo los niños que duermen se sienten automáticamente atraídos por la madre. Generalmente duermen cara a cara con su madre y pasan la mayor parte de la noche de su lado.¿No ocurren más procesos fisiológicos de los que el ojo puede ver? Tal vez la posición cara a cara permite que la respiración de la madre estimule al niño. Descubrí que cuando respiro suavemente en la mejilla de mi hijo, él toma una respiración profunda.¿Hay un sensor en la nariz que perciba la respiración de otra persona y estimule la respiración del niño? Luego, una observación más: cuando nuestro hijo duerme al lado de la madre, estira la mano de vez en cuando, toca a Martha, respira hondo y se duerme nuevamente. En general, ambas partes se sienten entre sí, sin interferir entre sí.

Nuestros experimentos. Siete veces que miden el pulso Lauren durante mucho tiempo, los niveles de oxígeno en sangre, los movimientos respiratorios, el flujo de aire y observaban el ciclo de sueño en dos lugares: en una noche, mientras dormía junto a Martha, y la otra noche, cuando ella estaba durmiendoen otra habitación. El equipo no causó ansiedad ni sensaciones desagradables en el niño, y Lauren durmió serenamente durante todos nuestros experimentos. Nuestra investigación demuestra claramente la sensibilidad mutua. Cuando Lauren durmió junto a Martha, su fisiología y su respiración experimentaron un cambio positivo. El nivel de oxígeno en su sangre fue mayor durante la convivencia.

Investigadores de la Universidad de California, estudiando esta hipótesis colecho en parejas madre - niño en un laboratorio del sueño, descubrió una cierta sincronía cambiar los ciclos de sueño. Nuestros experimentos y experimentos de otros investigadores están todavía muy lejos de la etapa final para sacar conclusiones relativas a la prevención del síndrome de muerte súbita del lactante, pero ahora podemos con certeza concluir: la presencia de la madre, durmiendo al lado del bebé, realmente afecta a su fisiología.

Estudios de ciclo de sueño - despiertan en bebés .Los experimentos han demostrado que Los bebés que duermen junto a su madre, especialmente si está amamantando,

despiertan más a menudo que los niños en otras circunstancias. En un estudio, los investigadores compararon el ciclo de sueño de la vigilia en niños en diferentes situaciones. En el grupo uno, a los niños se les dio lactancia materna a primera solicitud durante el día y la noche y se acostaron al lado de sus madres. En el grupo dos, los niños recibieron lactancia materna, pero las madres decidieron destetar al bebé temprano y acostar a sus hijos por separado. En el tercer grupo, los niños no amamantaron ni compartieron el sueño con su madre. Los niños, madres que fueron amamantados y se acostaron junto a ellos, se despertaron más a menudo y durmieron durante periodos de tiempo más cortos;aquellos niños que recibieron lactancia materna, pero no durmieron con sus madres, durmieron más tiempo;y aquellos niños que no recibieron amamantamiento y durmieron lejos de sus madres, durmieron más tiempo.¿Podría ser que los niños que duermen solos entrenan temprano a la cama demasiado tiempo y demasiado profundo?

Tasa de mortalidad por el síndrome de muerte súbita infantil en países donde las madres duermen tradicionalmente con sus hijos. tasa de mortalidad del síndrome de muerte súbita del lactante es la más baja entre las naciones, cuyos padres han puesto tradicionalmente a sus hijos a dormir junto a él, pero este nivel puede aumentar si los representantes de estos

Los pueblos

están cambiando el entorno cultural. Por ejemplo, la tasa de mortalidad del síndrome de muerte súbita del lactante es baja en las direcciones en los Estados Unidos de inmigrantes de origen asiático, pero un estudio reciente de California encontró que cuanto más tiempo un grupo de inmigrantes que viven en Estados Unidos, mayor es su tasa de mortalidad por este síndrome, como, quizás los representantes de estos pueblos adopten un enfoque más distante del niño.

A partir de los hechos anteriores, saque sus conclusiones. Si hubiera menos cunas, ¿habría menos muertes en cunas?

Por supuesto, no quiero asegurar a mis padres que las precauciones anteriores protegerán a su hijo del síndrome de muerte súbita infantil en un 100%.Lo mejor que podemos esperar es hacer todo lo posible para reducir el riesgo. En este caso, si el niño todavía perece a causa de este síndrome, para los padres puede ser un consuelo sentir en el fondo de su corazón que han hecho todo lo que está en su mano para evitar esta tragedia.