Aneurisma de vasos cerebrales: síntomas, tratamiento, causas
Qué es - incluyendo las enfermedades cardiovasculares, aneurismas cerebrovasculares ocupan una posición dominante, debido al peligro de la amenaza de ruptura vascular.
caracteriza por la expansión irreversible de las secciones individuales de la aorta y sus sucursales en patologías.
Rotura vascular, invariablemente conduce a hemorragia interna. Una ruptura de aneurismas grandes rara vez conduce a la muerte.características de la enfermedad
localización y el desarrollo de patología se produce en el círculo arterial en la base del cerebro, en la zona de la bifurcación de las arterias cerebrales grandes y medias, así como en los vasos intracraneales.síntomas cerebrales aneurisma pueden ocurrir con formas simples y múltiples, de una y salientes de cámaras múltiples.
La ruptura de tales formaciones es la causa más probable de accidentes cerebrovasculares. Una cuarta parte de los pacientes después de que estas etapas no muere dentro del primer mes completo, mientras que el 50% de los pacientes mueren sobrevivió aneurismas ruptura de hemorragias recurrentes en la primera mitad.
aneurismas de la aorta y sus ramas en la expansión son verdadero y falso.
Los aneurismas se clasifican en ciertos tipos y formas - difusa y la apariencia saculada.
Para difundir tipo incluye - spindly, de serpiente y la ramificación tipo de patología en la que un cilíndrico o extensión en forma de embudo de un cierto segmento de las arterias se produce en todo el perímetro, debido a la fuerte presión del pulso. Bajo la acción: degeneración del tejido adiposo
tipo sacular - protrusión caracterizado en la forma de una "bolsa", sólo una cierta parte del segmento de la arteria. Esta patología es causada por daño a la túnica muscular y cambios destructivos en la capa media vascular:
Especies micóticas: a fines del siglo XVIII, el médico canadiense William Osler describió por primera vez el cambio aneurismático en forma de hongo en la endocarditis infecciosa. Esta forma se llamaba micótica, como consecuencia de la bacteriemia y, rara vez, de infecciones fúngicas. Con esta forma, las patologías vasculares están marcadas:
Apariencia herniada: la patología, uno de los tipos de aneurismas verdaderos, se forma como resultado de defectos en el endotelio. La razón radica en la erosión o lesión traumática del vaso.
Aneurysm miliary: este tipo de enfermedad se caracteriza por: alteración de la permeabilidad de
caracteriza por la expansión irreversible de las secciones individuales de la aorta y sus sucursales en patologías.
Rotura vascular, invariablemente conduce a hemorragia interna. Una ruptura de aneurismas grandes rara vez conduce a la muerte.características de la enfermedad
localización y el desarrollo de patología se produce en el círculo arterial en la base del cerebro, en la zona de la bifurcación de las arterias cerebrales grandes y medias, así como en los vasos intracraneales.síntomas cerebrales aneurisma pueden ocurrir con formas simples y múltiples, de una y salientes de cámaras múltiples.
La ruptura de tales formaciones es la causa más probable de accidentes cerebrovasculares. Una cuarta parte de los pacientes después de que estas etapas no muere dentro del primer mes completo, mientras que el 50% de los pacientes mueren sobrevivió aneurismas ruptura de hemorragias recurrentes en la primera mitad.
aneurismas de la aorta y sus ramas en la expansión son verdadero y falso.
- verdadera patología aneurisma caracteriza, en la que todas las capas abultamiento paredes de los vasos sanguíneos.
- pseudoaneurisma - falso aneurisma difiere protrusión de la capa superior de la pared vascular, lo que resulta en la dilatación del vaso, lo que llevó a la ruptura de la íntima y endoteliales capa media delaminación.
- aneurisma asintomático - diagnosticado por casualidad;
- no roto aneurismas - síntomas debido a la compresión de los nervios intracraneales;
- ruptura de aneurisma - señales causadas hemorragia intracraneal.
Clasificación de Educación
Los aneurismas se clasifican en ciertos tipos y formas - difusa y la apariencia saculada.
Para difundir tipo incluye - spindly, de serpiente y la ramificación tipo de patología en la que un cilíndrico o extensión en forma de embudo de un cierto segmento de las arterias se produce en todo el perímetro, debido a la fuerte presión del pulso. Bajo la acción: degeneración del tejido adiposo
- ;
- micronecrosis;Mucoidización y reducción
- ;
- rasgaduras y divisiones de la estructura elástica.
tipo sacular - protrusión caracterizado en la forma de una "bolsa", sólo una cierta parte del segmento de la arteria. Esta patología es causada por daño a la túnica muscular y cambios destructivos en la capa media vascular:
- 1) en los buques más grandes porciones de pared no de membrana elástica interna, en el que el valor básico - la garantía de su fuerza;
- 2) las fibras elásticas se colocan sobrevivir fragmentos con signos de división y espesante;
- 3) Hay cambios destructivos en las fibras musculares, se rompen y OFFSET capas de tejido;
- 4) ateromatosa, calcificada y manifestaciones ulcerosa.
- ;
- en forma de anillo;
- con formas esféricas y en forma de embudo.forma sacular
Especies micóticas: a fines del siglo XVIII, el médico canadiense William Osler describió por primera vez el cambio aneurismático en forma de hongo en la endocarditis infecciosa. Esta forma se llamaba micótica, como consecuencia de la bacteriemia y, rara vez, de infecciones fúngicas. Con esta forma, las patologías vasculares están marcadas:
- por la presencia de infiltrados de leucocitos y células-células;
- colonias de microbios y microabscesos;Tejido cicatricial
- con una gran cantidad de cartílago hialino;
- con depósitos calcáreos;
- deformación severa de los elementos residuales de la pared vascular.
Apariencia herniada: la patología, uno de los tipos de aneurismas verdaderos, se forma como resultado de defectos en el endotelio. La razón radica en la erosión o lesión traumática del vaso.
Aneurysm miliary: este tipo de enfermedad se caracteriza por: alteración de la permeabilidad de
- : plasmorragia;
- por necrosis y delaminación;
- con trombosis y cierre de la luz del vaso;
- están marcados por la protrusión característica de sacrificio de varios tamaños. Estas patologías causan aneurismas cerebrales. Causas
causan manifestaciones aneurisma cerebral, puede servir falla múltiple en las paredes arteriales y vasculares - inmunocomplejo paredes daños vasculares:
- diversos tipos de capa hipertrofia medios de comunicación de las arterias;
- fragmentación y escisión de la membrana elástica;
- la presencia de tejido cicatricial ricamente vascularizado;Reducción de
- y disminución de la íntima de la pared arterial;
- destrucción y la falta de colágeno
- ;
- procesos deformantes asociados con cambios relacionados con la edad;
- sufrió lesiones intracraneales;
- cirugías intracraneales.
de un aneurisma cerebral síntomas
de aneurismas intracraneales a menudo no muestran ningún signo hasta que la educación no va a aumentar a un tamaño grande, o no se romperán.
Sólo para grandes tamaños de aneurisma cerebral, cuando hay una presión excesiva sobre los nervios circundantes y fibras de tejido que aparezcan los síntomas característicos: dolor
- en el área de los ojos;
- debilidad general y entumecimiento;Manifestaciones
- de cortes faciales unilaterales;
- nubosidad de la visión y caída del párpado;
- dolores de cabeza y signos de intoxicación;
- cambios mentales;Cólicos de
- y pérdida de conciencia, posible coma.
Diagnóstico
- método 1) gammagrafía - investigación radioisótopo, lo que permite estimar el flujo sanguíneo cerebral total, el identificar el sitio de aneurisma o ruptura.
- 2) examen de TC, que permite determinar la presencia de patología, posible ruptura y el lugar de la hemorragia.
- 3) Angiography-CT: proporciona una imagen más precisa y clara de las estructuras vasculares;
- 4) estudio de resonancia magnética con una imagen de tres o dos dimensiones, que proporciona información más completa;
- 5) Investigación de líquido cefalorraquídeo en caso de sospecha de ruptura.
Tratamiento del aneurisma cerebral
El tratamiento, en ausencia de daños de las paredes vasculares, es posiblemente conservador y radical, dependiendo de las indicaciones del examen de diagnóstico. A
- se le asigna un modo suave( cama);
- está controlado por la presión sanguínea;
- se prescribe analgésicos y sedantes;
- vasodilatación y medicamentos para mejorar la circulación sanguínea.
Método endovascular con el uso de catéteres especiales, entregando un globo a la cavidad de la formación. Habiendo alcanzado el objetivo, la lata se llena con material polimérico y se separa del catéter. Atascado la entrada al aneurisma, neutralizándolo. También es posible tamponar la cavidad con alambre fino de platino, que proporciona trombosis de la cavidad.
Con rupturas aneurismáticas, se usan operaciones de tipo abierto: las bases aneurismáticas se comprimen con clips especiales, el espacio del cerebro se inspecciona cuidadosamente, se eliminan los coágulos sanguíneos. En presencia de hemorragia cerebral ventricular, se establece el drenaje. Al mismo tiempo, se eliminan posibles hematomas.
Si una ruptura de aneurisma no tiene un carácter de hemorragia masiva, en personas de edad muy avanzada es aconsejable utilizar la operación de acceso quirúrgico intravascular. La calidad de la vida futura del paciente depende de la puntualidad del proceso de recuperación y de una rehabilitación adecuada y competente.
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- diversos tipos de capa hipertrofia medios de comunicación de las arterias;