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La neumoesclerosis del pulmón: síntomas y tratamiento, causas, pronóstico

  • La neumoesclerosis del pulmón: síntomas y tratamiento, causas, pronóstico

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    Qué es - un gran número de enfermedades pnevmolegochnyh - karnifitsiruyuschaya neumonía intersticial, crónica, pnevmotsirroz y muchas definiciones, que interfiere con la función pulmonar, el crecimiento excesivo grave de la cicatriz de tejido conectivo en los pulmones, en la práctica médica, unidos bajo un mismo nombre - la fibrosis pulmonar. Sustitución

    patología del tejido pulmonar en el tejido conectivo, con pnevmoskleroze, debido a la falta del volumen de aire en los pulmones, que es una consecuencia del intercambio de gases difusa y pulmonar histéresis negativa regional causada por cambios degenerativos o procesos inflamatorios agudos en los lóbulos pulmonares.desarrollo

    de pulmón cordones de conexión facilita la deformación - compresión, la obturación( acumulación de moco) y la interrupción del lumen bronquial. Lleva a la destrucción de la sangre y los vasos linfáticos. Tales cambios provocan incumplimiento del proceso de ventilación de limpieza y en los bronquios, causando estasis y la eliminación de exceso de secreciones, que está cargada con el desarrollo de diversos tipos de infecciones. Lóbulo sellado pierden su ligereza, se encogen, pierden su volumen normal. Se
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    procesos destructivos en los trastornos relacionados con el sistema circulatorio broncopulmonares en el sistema linfático y el suministro de sangre, lo que contribuye a la destrucción y degeneración en el parénquima y recursos compartidos de red capilar pulmonar. Esta patología conduce a una mayor proliferación de hebras conectivas.¿Cuál es el principal indicador de las diversas manifestaciones de la fibrosis - difusa o focal, o con la localización melkoochagovogo macrofocal. Clasificación

    fibrosis


    Dependiendo de la prevalencia de la fibrosis en los pulmones se separan:

    1. 1) en la forma focal( segmental o separadamente) - en esta forma de la función de intercambio de gas y de la elasticidad del tejido pulmonar no se violen. Se observan áreas con condensación de parénquima. El volumen de las lesiones se reduce. En la investigación reveló la formación de focos purulentos esclerótica, focos fibróticos de atelectasia con la asignación de exudado fibroso. La neumoesclerosis focal se distingue por formaciones focales pequeñas o grandes.
    2. 2) forma o modo difuso dispersado en la que la lesión cubre una parte o ambos en el mismo lóbulo en las estructuras de tejido mismo tiempo violados, que se condensan y se redujo en volumen, la ventilación reduce.
    Por fibrosis factor etiológico, es:

    • postnecrótica etiología;
    • dyscircular;
    • consecuencia de la interacción de los procesos inflamatorios y degenerativos.
    La enfermedad pulmonar se subdivide según lesiones estructurales:

    • en alveolar;
    • peribronchial;
    • perivascular;
    • intersticial;
    • perilobular.
    De acuerdo con el grado de sustitución de la patología - parénquima pulmonar en el tejido conectivo se clasifica:

    1. 1) grado Fibrosa - se caracteriza por una sección limitada de la derrota, con pequeñas hebras de tela gruesa sustitución, alternando con los tejidos sanos.
    2. 2) grado de normal skleroznogo - Patología sustitución hace que el cuerpo de la junta, con la pérdida de luminosidad.
    3. 3) grado cirrótico - la sustitución completa de los alvéolos y vasos bronquios vicaria de conexión formaciones. Los órganos ubicados en la sección media del esternón se mueven hacia el foco de la lesión.
    el desarrollo de la enfermedad se presenta en tres "hipóstasis»:

    • etapa compensada;
    • está subcompensado;
    • razones

    descompensados ​​fibrosis


    generalmente causa y el mecanismo de la formación de fibrosis de pulmón dependen del resultado de las enfermedades broncopulmonares existentes. El ímpetu provocador es:

    • es la naturaleza infecciosa y viral de las enfermedades de fondo;Infecciones por
    • que dan lugar a neumonía por aspiración;
    • consecuencia de micosis de órganos internos e infección tuberculosa;
    • consecuencia de complicaciones de bronquitis crónica y peribronhitis;
    • consecuencia de neumoconikosis, fibrosis y alveolitis alérgica;Granulomatosis sistémica
    • ;Complicaciones de
    • después de la entrada de cuerpos extraños en los bronquios.
    1) Otra forma - post-neumática, que se caracteriza por el desarrollo después de la cura incompleta de los procesos inflamatorios pulmonares. El desarrollo de hebras conectivas continúa, los lúmenes luminales de los alvéolos pulmonares están obstruidos con exudado. Manifestaciones de la neumoesclerosis post-neumática, una consecuencia frecuente de la neumonía estafilocócica. La enfermedad se caracteriza por:

    • por la formación de necrosis en el parénquima;
    • formación de una pared protectora de abscesos;
    • proliferación de tejido fibroso.
    2) En enfermedades de la forma post-tuberculosis, se observa la misma patología de sustitución, pero con la formación de tejido irregular( cicatrizal) y la formación de cavidades aéreas en los lóbulos pulmonares( enfisema).

    3) La neumoesclerosis de la etiología pleurogénica es una consecuencia de la presión exudativa sobre el parénquima, la duración del proceso provoca la inflamación de las capas superiores del tejido pulmonar.

    4) La forma difusa de la especie perilobular es causada por una enfermedad bronquial crónica y bronquiolitis.

    5) El resultado de la alveolitis fibrosante, la granulomatosis o la radiación es la neumoesclerosis difusa.

    6) La forma cardiogénica de la enfermedad es una consecuencia de las violaciones del miocardio cardíaco, la estenosis mitral o la obstrucción repentina del émbolo de las arterias pulmonares.

    Incluso una lista tan breve, que no está completa, da una idea general del mecanismo del desarrollo de la enfermedad.

    Síntomas de la neumoesclerosis del pulmón


    Los síntomas de las manifestaciones clínicas de la neumoesclerosis pulmonar son similares a los de un acompañante o acompañante del que sí lo es. Además, los signos específicos de la neumoesclerosis dependerán de la forma de la enfermedad:

    • diversas formas de bronquitis crónica;
    • bronquiectasias y otras formas de neumonía crónica
    Se manifiesta una forma limitada de la neumoesclerosis:

    • con tos pequeña;
    • al descargar una pequeña cantidad de esputo;
    • marcó el cofre ligeramente hundido en el área afectada.
    La forma difusa se caracteriza por: disnea

    • en el esfuerzo y, posteriormente, en el estado habitual de calma;
    • en el esputo separado hay impurezas de pus;
    • con taquicardia significativa y marcada cianosis difusa;La respiración vesicular
    • está alterada;
    • por el fortalecimiento de los temblores cardíacos - auscultación cardíaca;
    • por respiración superficial rápida - taquipnea;
    En el grado de lesión cirrótica, los signos se expresan:

    • por el desarrollo de deformación torácica;
    • con respiración suave y superficial;
    • se escuchan estelas húmedas y secas;
    • hay signos de debilidad de los músculos intercostales;
    • marcó el desplazamiento de los órganos torácicos en el área afectada.

    Diagnóstico de la neumoesclerosis


    Los métodos de diagnóstico de la neumoesclerosis incluyen:

    1. 1) Examen físico: determinación de la patología general.
    2. 2) Estudio radiográfico, computadora y métodos de resonancia magnética: diagnóstico de refinación, que permite determinar la estructura modificada, la naturaleza de las lesiones, la evaluación de la gravedad de la patología y su prevalencia.
    3. 3) La broncoscopia se usa para detectar bronchoderma.
    4. 4) Enrojecimiento de los bronquios: su análisis determina la actividad de la patología y la etiología de los procesos.
    5. 5) Los métodos de espirometría y piclometría revelan una disminución de la capacidad vital en los lóbulos pulmonares y una violación de la permeabilidad bronquial.


    El tratamiento de la neumoesclerosis de los pulmones


    La dirección principal en el tratamiento de la neumoesclerosis pulmonar está dirigida a detener los factores causales. La terapia activa con una forma limitada de la enfermedad se usa solo para el desarrollo agudo de los procesos causados ​​por manifestaciones repetidas de patologías neumopulmonares. Se prescriben los siguientes: agentes antimicrobianos

    • ;Propiedades expectorantes
    • ;
    • broncodilatador.
    • cabo drenazhirovanie bronquios
    Para el alivio de los síntomas de la miocarditis y la miocardiopatía congestiva prescriben formas: glucósidos cardíacos

    • ;
    • diuréticos ahorradores de potasio;
    • agentes glucocorticoides.
    En ausencia de signos de insuficiencia pulmonar, se recomiendan procedimientos fisioterapéuticos: iontoforesis

    • y ultrasonido junto con medicamentos;
    • procedimientos diatérmicos e inductométricos en el tórax;
    • electroforesis e irradiación ultravioleta;
    La terapia de oxígeno se usa para mejorar el metabolismo celular y la saturación de oxígeno de los pulmones. El método quirúrgico radical de tratamiento de la neumoesclerosis pulmonar se utiliza para cirrosis y lesiones de fibrosis y supuración en el parénquima. En tales casos, se realiza la resección de la zona afectada o todo el pulmón.

    La prevención de la enfermedad es la regla principal en la prevención: tratamiento oportuno de los resfriados con

    • ;
    • infecciones y enfermedades broncopulmonares;
    • para evitar provocar factores asociados con las actividades de producción;
    • restringe la exposición a las preparaciones tóxicas de
    • para dejar de fumar;
    • se ocupa de endurecimiento y deportes fáciles.


    Complicaciones y pronóstico Al igual que con cualquier enfermedad, fibrosis pulmonar, con poca atención a ellos y el tratamiento posponer causa complicaciones, pronunciadas: cambios morfológicos

    • en los alvéolos;
    • engrosamiento del lecho vascular en los pulmones;Trastorno de ventilación bronquial
    • ;
    • desarrollo de insuficiencia cardíaca;
    • enfisema.
    El tratamiento oportuno y la eliminación del desarrollo de lesión pulmonar proporcionan un pronóstico favorable. La progresión de la enfermedad, la unión de infecciones secundarias, conduce a un daño extenso del tejido pulmonar, que puede provocar un desenlace fatal.


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