MRI del corazón - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

En las últimas décadas, los científicos han cometido una gran cantidad de avances en el diagnóstico de la enfermedad. Sin embargo, a pesar de todo el arsenal de métodos disponibles de examen de los pacientes, a menudo se encuentran los casos difíciles y controvertidos en los que el diagnóstico se puede confirmar ni negar ni. A continuación, el médico puede recurrir a métodos altamente informativos de investigación, en la que el magnética - resonancia nuclear( RMN).En lo que se basa el método?

En 1973, el científico - químico Paul Lauterbur publicó primer trabajo científico sobre la posibilidad de grabación a través de los sistemas informáticos de una imagen obtenida como resultado de átomos de hidrógeno producidos "atrapar" energía tomógrafo( protones).científico americano RV Damadyan en 1974 por primera vez tomó nota de las diferencias en los tejidos protones de energía de radiación sanos y tumorales. En los años siguientes, se llevó a cabo un método de mejora. En Rusia, el papel principal en estos logros pertenece científico Ivanov VA

magnética - resonancia se basa en la capacidad de liberar energía de los protones bajo la influencia de una fuerte radiación electromagnética. Debido al hecho de que los órganos y tejidos compuestos de moléculas y átomos, protones situados en las células y el fluido intersticial, también poseen tales propiedades. Esta energía se recoge y se amplifica por pulsos de RF del receptor y luego transmite al sistema de procesamiento de datos donde por medio de un convertidor analógico - convertidor digital y de procesamiento de datos se producen los órganos de recepción de imágenes en capas.secciones en capas permiten una diferencia de unos pocos milímetros para evaluar visualmente las áreas de un cuerpo, que mejora en gran medida la precisión del diagnóstico. Los tejidos naturales contraste debido a diferente concentración de los átomos de hidrógeno en el mismo.

En la actualidad, junto con el estudio del cerebro y la médula espinal, columna vertebral, articulaciones, órganos internos, utilizado magnética - resonancia del corazón y los vasos coronarios. Las características comunes del método se reducen a la producción de imágenes de capas de alta precisión de las estructuras internas de las válvulas del corazón y el movimiento de la sangre en la cavidad del corazón y los vasos sanguíneos. También se realizan MRI cardíaca con contraste, cuando se inyecta en el agente de contraste torrente sanguíneo( normalmente un gadolinio) que entra en las arterias coronarias y la cavidad del corazón, aumentando así la "visibilidad" de los vasos. Este método se llama magnético - angiografía por resonancia. Ventajas

del método radica en el hecho de que no es invasiva( sin penetración en el tejido), informativo, caja de seguridad, se puede llevar a cabo repetidamente, no soportar la carga radial( ya que no utiliza rayos X de energía, a diferencia de la tomografía por ordenador).
Las desventajas de este método es el alto costo de la investigación. Esto se debe al hecho de que la clínica en la compra de un complejo dispositivos tales técnicas como escáner, pasa mucho dinero no sólo para la compra del equipo, sino también para su mantenimiento, gabinete de equipo, pago de la electricidad y así sucesivamente. Indicaciones D.

para MRIRM cardíaca

es nombrado en los casos en que el resto de las técnicas de imagen cardiaca( ultrasonido del corazón) y los vasos sanguíneos( angiografía) no permiten aclarar el diagnóstico. Asignación de sospecha de enfermedad no confirmados otros métodos, tales como:

1. Las enfermedades del corazón
- corazones
tumorales - tumor mediastinal para determinar el grado de germinación en el tejido tumoral de la
corazón -
congénita compleja -
adquirido defectos del corazón - de miocardio complicadoinfarto - el ventrículo brecha, ventricular rotura del aneurisma, la formación de trombos en el
cavidad del corazón - cardiomiopatía, infarto de
hipertrofia - arritmogénica del ventrículo derecho
displasia - Isheenfermedades del corazón Nical para evaluar la permeabilidad de las arterias coronarias cuando la angiografía coronaria( método invasivo de prueba) está contraindicado
- anormalidades estructurales y aneurismas de la arteria coronaria, oclusión( bloqueo) de la aorta - bypass coronario injertos
- diagnóstico diferencial de la isquemia y el infarto de miocardio( viabilidad estimada y la contractilidad del miocardio)
- pericarditis - inflamación del revestimiento exterior de la
corazón - el seguimiento de un tratamiento médico o quirúrgico de las enfermedades del corazón, por ejemplo,desplazamientos implantaron oclusor, cerrando la fibrilación defecto y septal ventricular.

2. Enfermedades aorta y la arteria pulmonar
- estructura congénita vascular( coartación aórtica, defectos de arterias aórtica y pulmonar, abierto del canal arterial)
- disección aórtica
aneurisma - pulmonar

emboliacorazón pesar

Contraindicaciones MRI

del hecho de que la realización de formación de imágenes del corazón es completamente seguro para el paciente, el método tiene algunas limitaciones. Las contraindicaciones son:
- para implantes metálicos en el cuerpo - oclusores, stents( estudio recomendado no antes de 1,5 - 2 meses después de la cirugía), catéteres intracardíacos y electrodos, clips de la cavidad craneal, marcapasos y cardioversores - desfibriladores, audífonose implantes en la cavidad del oído medio, filtros de kava. La imposibilidad de la RM en estos diseños porque el material metálico no sólo puede distorsionar la imagen de la fuerza magnética de sus propiedades, pero todavía puede calentarse y provocar un desplazamiento del implante con la pérdida de sus funciones. Excepciones son los implantes de titanio, ya que no es ferromagnético. Cuando la inspección válvula protésica artificial puede llevarse a cabo, pero prótesis puede causar artefactos en la imagen, lo que reduce el contenido de información. En cada caso, la posibilidad de resonancia magnética determinada por el médico de forma individual, teniendo en cuenta todas las indicaciones y contraindicaciones.
Además, MRI no se recomienda en condiciones tales como:

-
1 trimestre - trastornos psiquiátricos( agitación, ataques de pánico)
- alcohol o drogas
- extremadamente grave condición del paciente con la necesidad de controlar y el apoyo de las funciones vitales(ventilación mecánica, monitorización ECG continua)
- renal grave e insuficiencia hepática para MRI cardíaca con contraste como el contraste excretado por los riñones y puede okazyvatsyas impacto en los cambios originales en el hígado( en ausencia de contraste insuficiencia orgánica es absolutamente seguro)
- claustrofobia( en este caso, para llevar a cabo la investigación en un escáner de resonancia magnética abierta, sin ser colocado en un escáner de túnel cerrado)

preparando para un paciente a la RM

preparación especial antes de la prueba no estomaPuedes beber agua y tomar porciones pequeñas de comida. Antes de entrar en el estudio es necesario retirar todos los objetos metálicos del cuerpo( collares, pendientes, otras joyas).Si hay algún implante en el cuerpo del paciente debe informar al médico.

¿Cómo se realiza la resonancia magnética del corazón?

encuesta se puede llevar a cabo en una clínica o en un hospital. El paciente antes de que el estudio llega a la separación de los diagnósticos de rayos X, y fue invitado a la oficina. El médico lleva a cabo una conversación con él, a continuación, examina visualmente el paciente para determinar la presencia de cicatrices después de la cirugía para la implantación de dispositivos metálicos. A continuación, el cambio en el paciente ofrecen camisa cómoda y tumbarse en el sofá, que está conectado con un escáner de túnel. Durante el funcionamiento, el generador de imágenes crea un ruido de sonido lo suficientemente intensa debido a la operación de las bobinas magnéticas y RF.Para reducir las desagradables sensaciones subjetivas en relación con el paciente ruido sugiere el uso de audífonos. Los equipos de trabajo controla médico usando remota desde un gabinete adyacente, y para que el paciente fue capaz de informar al médico sobre el aumento de las molestias en el tomógrafo tiene un botón que se puede presionar por el paciente. Si espera que la introducción de un agente de contraste, RM cardíaca a cabo antes y después de contraste. El contraste se inyecta por vía intravenosa después de los alérgenos. Todo el estudio lleva de 20 a 50 minutos, a veces más. Después del final de la oferta de imágenes del paciente a salir de la oficina, cambiarse de ropa y esperar el resultado o lo acompañó a la estación de policía donde está siendo tratada. En este momento, el médico evalúa la serie de imágenes resultante y emite una opinión.resulta

Explicación corazón MRI

vasos tomogram cardíaco y

Una encuesta de médico evalúa la estructura anatómica del corazón y los vasos sanguíneos, el volumen de las cámaras cardíacas, el movimiento de las válvulas y de la sangre a las células, la contractilidad de las secciones individuales del miocardio, la presencia de áreas dañadas o isquemia miocárdica, cicatrización o inflamación entejido cardíaco, la presencia o ausencia de lesiones tumorales del corazón, la integridad de las paredes y las paredes de las aurículas y los ventrículos.realce de contraste vascular puede revelar anomalías de permeabilidad estructura y grado de las lesiones ateroscleróticas o ausencia de estos síntomas. Interpretación de los resultados sólo puede hacerse médico radiólogo, especializado en el pasado magnética - resonancia, una evaluación independiente de la paciente a la conclusión inaceptable. El paciente debe proporcionar el informe recibido al médico que prescribe el examen.

Complicaciones del procedimiento

No ocurren complicaciones de MRI sin contraste cardíaco. Con inyección intravenosa de contraste, náuseas, vómitos, reacciones alérgicas, edema de Quincke, puede desarrollar shock anafiláctico. La prevención es la recolección cuidadosa de anamnesis alérgica. Para proporcionar asistencia de emergencia en tales situaciones, el gabinete está equipado con un kit antichoque.

Doctor terapeuta Sazykina O.Yu.