Embarazo por defectos cardíacos
Entre las enfermedades que no están relacionadas con el sistema reproductivo, en las mujeres embarazadas a menudo hay enfermedades del sistema cardiovascular, en particular, enfermedades cardíacas. Sin embargo, gracias a los logros de la medicina moderna, tienen la oportunidad de dar a luz y dar a luz a un niño sano.
Es común llamar a una enfermedad cardíaca una violación de las válvulas de este órgano. La válvula es un pliegue que cierra la abertura entre las cámaras y asegura el flujo de sangre en la dirección correcta. Una condición patológica o enfermedad cardíaca ocurre cuando la válvula es inadecuada o está estrecha.
Si el es insuficiente, las hojas no se cierran completamente, dejando el pasaje abierto. Y parte de la sangre regresa contra su corriente, estirando las paredes de las cámaras.
Al reducir , se crea un obstáculo para el flujo sanguíneo, y el corazón se ve obligado a esforzarse más.
Cuando la estenosis y la insuficiencia se desarrollan en la misma válvula, hablan de una enfermedad cardíaca combinada. A veces, el proceso patológico afecta a varias válvulas: el denominado defecto combinado.
Con defectos cardíacos, el corazón no puede realizar su función adecuadamente. Especialmente es peligroso para una mujer embarazada, cuando aumenta la carga sobre el corazón. Los defectos cardíacos son congénitos y adquiridos. El primero, como se desprende del título, los niños reciben incluso en el momento del desarrollo intrauterino. Si una mujer tiene un vicio, que durante el embarazo debe ser cuidadosamente examinado en un hospital especializado médico, cirujano cardíaco y obstetra. Si todavía hay falta de circulación sanguínea, lo más probable es que recomiende un aborto. Tener una enfermedad cardíaca congénita, una mujer debe saber sobre el posible riesgo y prepararse para el embarazo planeado, consultar constantemente con un médico. Los defectos cardíacos adquiridos en el 90% de los casos se forman en el contexto de la fiebre reumática. Pueden ocurrir antes y durante el embarazo. El defecto más común es la estenosis mit-
: estrechamiento de la apertura de la válvula valvular cardíaca. Las mujeres que sufren de reumatismo, es muy importante planificar el embarazo. El médico lo ayudará a elegir el momento óptimo para la concepción del niño, a identificar el grado de riesgo, a decidir la posibilidad de continuar la conducta del niño. Tal vez sea relativamente favorable durante el embarazo, si el proceso reumático no está activo, no hay trastornos significativos de la circulación sanguínea y se está llevando a cabo el tratamiento correcto.
El examen de una futura madre con enfermedad cardíaca debe incluir ecografía del corazón( ecocardiografía), ECG( electrocardiografía), doppleografía. Estos métodos son inofensivos, no dañarán la salud de una mujer y su bebé.El médico debe prescribir el horario correcto del examen.
embarazo relativamente bien tolerado y el trabajo con el tratamiento apropiado sufren de defectos tales como la fibrilación defecto o septal ventricular, ductus arterioso permeable. Cuando algunos defectos( estenosis de la arteria pulmonar, tetralogía de Fallot, koark-ting aorta, etc.). Embarazo estrictamente contraindicados debido al desarrollo de alteraciones significativas en el sistema circulatorio y pueden resultar en la muerte de la mujer.
Durante el período de espera del niño, las mujeres con defectos cardíacos son tratadas con medicamentos. Ayuda a garantizar la circulación sanguínea normal, crear las condiciones para el correcto desarrollo del feto. El médico determina la elección de los medios y las dosis de tratamiento en el
según la gravedad de la enfermedad, la edad gestacional. Los principales medicamentos: glucósidos cardíacos, vasodilatadores, fármacos antiarrítmicos, diuréticos, antiagregantes y anticoagulantes.
Durante el embarazo, una mujer no debe ser inferior a tres veces para ponerse en contacto con el hospital de cardiología para el examen de rutina:
1) para un máximo de 12 semanas - para una decisión sobre la posibilidad de mantener el embarazo;
2) en el período de 28 a 32 semana - para identificar y prevenir el desarrollo de posibles complicaciones;
3) 2 semanas antes del nacimiento - para prepararse para ellos.
Cuando la enfermedad congénita del corazón también debe recordarse que puede transmitirse por herencia, al planificar un niño en este caso es necesario visitar también una consulta genética.
La forma en que una mujer con enfermedad cardíaca dará a luz se decide individualmente. Los partos naturales son posibles. Sin embargo, a menudo se realiza una cesárea. Esta operación se lleva a cabo en los siguientes casos:
1) si la enfermedad del corazón se combina con patologías obstétricas:. Pelvis estrechas, mala posición en el útero, placenta previa, etc;
2) en la enfermedad cardíaca con trastornos circulatorios graves con efecto insuficiente del tratamiento farmacológico;
3) con proceso reumático activo.
En algunos casos, al final del embarazo, hay un fuerte aumento en la carga sobre el corazón, mientras que la condición de una mujer se empeora significativamente y una mayor continuación de la conducta del niño puede ser peligrosa para ella. Entonces, una entrega temprana puede ser requerida. Es mejor gastarlo en un período de 37-38 semanas.
El seguimiento de una madre joven y el tratamiento continúan después del parto. Prescriba medicamentos que mejoren la actividad del corazón.