Hipertensión portal: síntomas, causas y diagnóstico
Bajo hipertensión portal, la medicina implica un síndrome de hipertensión arterial en el sistema de la vena porta, que fue una consecuencia de la alteración del flujo sanguíneo en los vasos porta, vena cava inferior y venas hepáticas.
Como regla general, la enfermedad provoca el agrandamiento del bazo( esplenomegalia), ascitis, varices gástricas y venas esofágicas, encefalopatía hepática o insuficiencia.
Normal para el sistema de vena porta es una presión de 5 -10 mm. Art. Si hay un exceso de presión de al menos 2 mmoles de esta marca, ya es posible juzgar el inicio del desarrollo de hipertensión portal. Si el indicador se excede 12 mm. Art.venas varicosas
A la hipertensión portal conduce la patología estructural de los vasos sanguíneos del hígado, la cirrosis y la esquistosomiasis.
Si la presión en la vena hepática pequeña es de 12 mm. Art.o más, entonces hay una circulación colateral entre la red sistémica de venas y el sistema portal. Las colaterales aparecen, por regla general, en lugares con una disposición cercana de las ramas de la red venosa y portal sistémica( membranas mucosas del estómago, esófago, recto o en la pared abdominal anterior).
Aproximadamente el 1 por ciento de la población total es propenso a la hipertensión portal.
Información básica de
La causa de la hipertensión portal puede ser la siguiente.
- Cirrosis del hígado.
- Educación en las venas de los coágulos de sangre.
- Bloqueo de venas que transportan sangre desde el hígado al corazón.
- Infecciones parasitarias.
Sin embargo, a veces sucede que la causa de la enfermedad sigue siendo desconocida.
La cirrosis es la principal causa de hipertensión portal. La hepatitis y los malos hábitos causan cambios fibróticos en el tejido hepático, que es la fuente de la cirrosis. Con la cirrosis, el hígado bloquea el tejido fibroso de la corriente sanguínea.
Los primeros signos de hipertensión portal se manifiestan por encefalopatía, lo que provoca que el paciente experimente un enturbiamiento de la conciencia o una alteración de la memoria como resultado de una función hepática anormal.
En caso de hipertensión portal, los síntomas también aparecen de esta manera.
- La hemorragia gastrointestinal provoca vómitos y manchas de los productos de defecación en negro.
- En la cavidad abdominal se acumula líquido, lo que lleva a la ascitis.
- En un análisis de sangre de laboratorio, el contenido de glóbulos blancos se detecta en una cantidad reducida. En este caso, las plaquetas provocan la formación de coágulos de sangre y los leucocitos resisten la infección.
Debe recordarse que los síntomas de hipertensión portal resultantes no siempre se manifiestan. La ansiedad debe superarse cuando se diagnostica cualquier enfermedad hepática que conduzca a la cirrosis. Tales pacientes constituyen un grupo de riesgo.
Etiología y patogenia de la hipertensión portal
En el caso de la hipertensión portal, la etiología es la siguiente.
- La cirrosis del hígado es el primer principio en el 80% de los casos.
- Todo tipo de enfermedades de los órganos pancreáticos-biliares( parasitarias, postraumáticas, inflamatorias y tumorales).
- Patología congénita y adquirida de los vasos hepáticos y la vena cava inferior.
- Procesos migratorios de onfalitis o consecuencias del cateterismo de la vena umbilical.
Hipertensión portal: la patogenia de esta se relaciona directamente con los factores de etiología y anatomía del sistema venoso.
Un estudio completo de la anatomía del sistema venoso humano y el sistema de vena porta;la estructura de las paredes venosas de varios órganos: las fuentes de sangre venosa para el sistema de la vena porta y el nivel permisible de presión venosa en ella;efectos de los factores que provocan la erosión con la ruptura de las venas varicosas;el grado de compensación de la insuficiencia hepática por el método Child-Pugh y el grado de los mecanismos adaptativos de los órganos y sistemas humanos constituyen la base necesaria en el estudio del problema de la hipertensión portal. Además, el conocimiento de la anastomosis portal que conecta la vena porta y sus afluentes con el sistema de venas huecas también es de gran importancia para resolver este problema.
Diagnóstico de la enfermedad
Cuando el diagnóstico de hipertensión portal enfermedad comienza con el establecimiento del cuadro clínico del paciente sobre la base de las quejas y síntomas específicos expresados por diversos síndromes patológicos. Se investigan otros posibles factores del desarrollo de la enfermedad. Con base en los datos de la investigación objetiva y el examen del paciente, se elabora una imagen completa de la enfermedad en cada caso específico.técnicas de diagnóstico
instrumentales: de rayos x
- Doppler de ultrasonido
- endoscopia
- esplenoportografía
- CT
- cavagraphy superior / inferior el diagnóstico de laboratorio
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Hipertensión portal infantil
La hipertensión portal en niños está representada por una forma extrahepática. Muy a menudo, es causada por una transformación cavernosa en el desarrollo de la vena porta. No es el último papel se juega aquí y trombosis, que es una consecuencia de la trombosis de la vena umbilical cateterismo con ella en el período neonatal.
causa de la hipertensión portal en los niños son enfermedades congénitas y adquiridas del hígado o fetal carácter difuso y formas virales de hepatitis, bebés holangiopatiya con diferentes niveles de destrucción de los conductos biliares, y otros.
pronunciado periductular fibrosis, que es el satélite los procesos anteriores, contribuye a su hipertensión portal niño. La esplenomegalia con síntomas de hiperesplenismo es el signo principal de la forma extrahepática de hipertensión portal en la infancia.