Función hormonal de la glándula pituitaria
STG es un péptido aislado de la glándula pituitaria anterior y consta de 191 aminoácidos. La producción diaria de STH es de aproximadamente 500 μg. STG estimula la síntesis de proteínas, los procesos de mitosis de las células y mejora la lipólisis. La vida media de STH en adultos es de 25 minutos. La inactivación de la hormona en la sangre se lleva a cabo por hidrólisis. En comparación con otras hormonas en la hormona de crecimiento pituitaria está presente en mayor cantidad( 5-15 mg / g de tejido).La función principal de STH es la estimulación del crecimiento corporal. STG promueve la síntesis de proteínas y, al interactuar con la insulina, estimula el flujo de aminoácidos en las células. También afecta la absorción y oxidación de la glucosa por el tejido adiposo, los músculos y el hígado. GH aumenta la sensibilidad de los adipocitos a la acción lipolítica de las catecolaminas y reduce su sensibilidad a los efectos de la insulina lipogénesis. Estos efectos conducen a producir ácidos grasos y glicerol a partir de tejido adiposo en la sangre, seguido de su metabolismo en el hígado. STH reduce la esterificación de ácidos grasos, reduciendo así la síntesis de TG.Los datos actuales sugieren que la STH puede reducir el consumo de glucosa en el tejido adiposo y los músculos por la inhibición de la acción de la insulina después del receptor. STG aumenta el transporte de aminoácidos al músculo, creando un sustrato para la síntesis de proteínas. A través de un mecanismo separado, el STH aumenta la síntesis de ADN y ARN.
STH estimula el crecimiento celular tanto directa como indirectamente a través de IGF I y II.Los principales efectos biológicos de STH son proporcionados por IGFR I.
La secreción de STH normalmente ocurre de manera desigual. Durante la mayor parte del día, su concentración en la sangre de personas sanas es muy baja. Por un día hay 5-9 liberaciones discretas de hormonas.bajo nivel inicial de la secreción y las emisiones de carácter pulsantes considerablemente difícil evaluar los resultados de la determinación de la concentración de la hormona del crecimiento en la sangre. En tales casos, se usan pruebas especiales de provocación.regulación
de la secreción de la hormona del crecimiento se realiza principalmente por dos péptidos hipotalámicos: STRG, que estimula la producción de la hormona del crecimiento, y la somatostatina, que tiene el efecto contrario. La regulación de la secreción de la hormona del crecimiento y el juego de IGF I. El aumento de la concentración en sangre de IGF I inhiben el crecimiento de la transcripción del gen de la hormona en somatotrofah pituitaria en el principio de retroalimentación negativa.
Fig. Los principales efectos metabólicos de STD
Fig. Los principales efectos metabólicos de la GH violaciónes
principales funciones pituitaria somatotrópicos presentan una producción excesiva o insuficiente de la hormona del crecimiento. Gigantismo y la acromegalia - enfermedades neuroendocrinos causadas por la sobreproducción crónica de la hormona del crecimiento somatotrofami pituitaria anterior. La sobreproducción de la hormona de crecimiento en el período antes del cierre de la formación de hueso epifisario conduce a gigantismo. Después del cierre de las epífisis, la hipersecreción de STH causa acromegalia. El gigantismo pituitario rara vez se observa, se produce a una edad temprana. La acromegalia ocurre principalmente a la edad de 30-50 años( la frecuencia promedio es de 40-70 casos por millón de habitantes).
desarrollo de enanismo hipofisario( enanismo), en la mayoría de los casos debido a la falta de función somatotrópico de la pituitaria anterior, hasta su pérdida total.producción alterada de la hormona de crecimiento por la glándula pituitaria en su mayoría( aproximadamente el 70% de los casos) es causado por una lesión primaria del hipotálamo. La aplasia congénita y la hipoplasia de la glándula pituitaria se detectan muy raramente. Cualquier cambio destructivo en la región hipotálamo-hipófisis puede llevar a un alto en el crecimiento. Muy a menudo se deben a craneofaringioma, Germinomas tumores del SNC y otros
área hipotalámica, tuberculosis, sar-koidozom, toxoplasmosis y aneurismas vasculares cerebrales.las formas conocidas de
enanismo, debido principalmente hereditariamente en especie, en los que no se violan la formación y secreción de la hormona del crecimiento. En particular, los niños con síndrome de Laron tiene todos los signos de gipopituitariz-ma, pero la concentración de la hormona del crecimiento en un aumento de la sangre debido a un menor contenido de IGF I. El defecto principal es causada por la incapacidad de la hormona del crecimiento para estimular la producción de IGF I.
Muchos pacientes con hipopituitarismo no reconoce el daño estructural obvio para el hipotálamoo glándula pituitaria;en tales casos, la patología es causada con mayor frecuencia por defectos funcionales del hipotálamo. La insuficiencia de STH puede aislarse y combinarse con la insuficiencia de otras hormonas hipofisarias.