Teofilina en suero
La concentración de teofilina en suero cuando se usa en dosis terapéuticas es de 8-20 μg / l( 44-111 μmol / l).La concentración tóxica es más de 20 μg / l( más de 111 μmol / l).
vida media de la teofilina en adultos - 3,5 horas en niños - 8-9 horas, neonatales -
103 horas Tiempo para alcanzar un estado de equilibrio del fármaco en la sangre( dosis orales múltiples) para adultos -. 2 días en niños - 1-2 días, para recién nacidos - 2-6 días.
La teofilina inhibe la fosfodiesterasa, aumenta el nivel de cAMP en las células, es un antagonista de los receptores de adenosina en los pulmones, lo que resulta en la dilatación bronquial. Del grupo de xantinas, la teofilina es el broncodilatador más eficaz.
La teofilina se usa principalmente en el tratamiento del asma bronquial. Se absorbe rápidamente en el tracto digestivo, especialmente cuando se usa como sal o doble sal( aminofilina).La concentración de teofilina en la sangre en pacientes con asma bronquial depende del régimen de tratamiento. La concentración máxima en la sangre se alcanza después de 60-90 minutos después de tomar la preparación
.Alrededor del 13% del fármaco inyectado se excreta en la orina. El efecto de la droga, que previene la aparición del espasmo de los bronquios, se desarrolla a una concentración de fármaco de más de 10 μg / l, la concentración óptima es de 15 μg / l.
Reglas para el muestreo de sangre para investigación. Investigue el suero de la sangre venosa. Tiempo de muestreo de sangre:
■ con administración intravenosa del medicamento:
□ 30 minutos después de la inyección;
□ 6 horas después del inicio del tratamiento;
□ 12-18 horas después del inicio del tratamiento;
■ con administración oral: 2 horas después de la toma y directamente
antes de tomar la siguiente dosis.
Se pueden desarrollar efectos tóxicos a concentraciones de teofilina en la sangre que exceden los 20 μg / l. En concentraciones superiores a 20 μg / L, pero inferiores a 35 μg / L, aproximadamente el 75% de los pacientes pueden presentar náuseas, vómitos, dolor de cabeza, insomnio y agitación. A concentraciones superiores a 35 mg / l - hiperglucemia, reduciendo la presión arterial, taquicardia, arritmia, hipoxia, convulsiones [Karkischenko NN, 1996].El efecto diurético de la teofilina contribuye a la pérdida de líquido por parte del cuerpo del paciente. Como resultado, puede ocurrir deshidratación severa, especialmente en niños.