Subunidad p libre de gonadotropina coriónica en suero
HC es una glicoproteína con un peso molecular de aproximadamente 46,000, que consta de dos subunidades, alfa y beta. La proteína es secretada por las células de trofoblasto. HC se detecta en el suero de la mujer embarazada en el 8º-12º día después de la fecundación. Su concentración aumenta rápidamente durante el primer trimestre, duplicándose cada 2-3 días. La concentración máxima es de 8-10 semanas, después de que comienza a disminuir y durante la segunda mitad del embarazo permanece más o menos estable.
papel fisiológico de la HCG es estimular la síntesis de la progesterona cuerpo amarillo en las primeras etapas del embarazo, también se contempla que la hCG estimula la síntesis de las glándulas sexuales masculinas testosterona del feto y afecta a la corteza suprarrenal del embrión.
Además de las moléculas completas de HG, las subunidades α y β libres pueden circular en pequeñas cantidades en la sangre periférica. La síntesis activa de HG continúa hasta la semana 9 a la 10 del embarazo( el momento de la formación final de la placenta).Además, la concentración de la hormona en la sangre y, en consecuencia, en la orina disminuye y permanece constante hasta el final del embarazo( Tabla).concentración
Tabla en el suero en concentración normal Tabla dinámica embarazo de hCG
en suero de embarazo hCG dinámica fisiológica
En I trimestre relación de libre p-hCG y hCG es 1-4%, mientras que el II y III trimestre - menos de 1%.En presencia de aberraciones cromosómicas en el feto nivel de libre aumenta p-hCG más rápido que la concentración total de hCG, sin embargo la definición de p-hCG preferible para la detección prenatal I trimestre( 9-11 minutos de forma óptima la semana).mediana de la concentración de p-hCG en el cribado de suero para malformaciones congénitas en I y II trimestre del embarazo se enumeran en la Tabla. . concentración
Tabla mediana de detección del suero b-hCG para malformaciones congénitas en I y II trimestre Valores
Tablaconcentraciones medias de detección del suero b-hCG para malformaciones congénitas en la I y II
trimestre en la evaluación de los resultados del estudio se deben tomar en cuenta que un número de fármacos( progestógenos sintéticos), ampliamente utilizadopara el tratamiento del aborto involuntario, active la síntesis de p-CG.En caso de embarazos múltiples, el contenido de p-CG en la sangre aumenta en proporción al número de fetos.