Parámetros leucocitarios de la sangre - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
( células blancas de la sangre, células blancas de la sangre, WBC) glóbulos
Blanco - células de la sangre que son responsables de la detección y neutralización de los componentes exteriores de la defensa inmunitaria del cuerpo contra virus y bacterias, la eliminación de las células del propio cuerpo muerto. La formación de leucocitos( leucopoyesis) tiene lugar en la médula ósea y los ganglios linfáticos.
Hay 5 tipos de leucocitos: neutrófilos , linfocitos, monocitos, eosinófilos, basófilos. El cálculo del porcentaje de estas formas se lleva a cabo al momento de la designación de la fórmula de leucocitos de prueba. La cantidad de glóbulos blancos durante el día puede variar bajo la influencia de diversos factores, sin exceder, sin embargo, los límites de los valores de referencia.recuento aumento
fisiológica de glóbulos blancos( leucocitosis fisiológica) se produce al entrar en ellos en el torrente sanguíneo del depósito de la sangre, como por ejemplo después de una comida( por eso es conveniente analizar el ayuno) después del ejercicio( no se recomienda esfuerzo físico para tomar muestras de sangre) y en la segunda mitaddía( es deseable tomar sangre para análisis en la mañana), con estrés, exposición al frío y al calor. En las mujeres, el aumento fisiológico en el número de células blancas de la sangre observados durante el período premenstrual, en la segunda mitad del embarazo y el parto.leucocitosis fisiológica Reactive proporcionado redistribución de la pared y neutrófilos circulantes piscinas, la movilización de la piscina de la médula ósea. Cuando se estimula por la acción leykopoeza agentes infecciosos, toxinas, bajo la influencia de la inflamación y la necrosis del tejido factores, endógeno número toxinas de leucocitos aumentar mediante el aumento de su producción en los nodos de la médula ósea y los ganglios. Algunos agentes infecciosos y farmacológicos pueden causar una disminución en el recuento de glóbulos blancos( leucopenia).Carecen de leucocitosis en la fase aguda de enfermedades infecciosas, especialmente en presencia de un desplazamiento a la izquierda en la fórmula de leucocitos( aumento del contenido de formas jóvenes) es una característica desfavorable. La leucocitosis puede desarrollarse como resultado de procesos tumorales en el( proliferación de células de leucemia con la aparición de formas hornos) tejido hematopoyético. Las enfermedades hematológicas también pueden ocurrir en la leucopenia. Leucocitosis y leucopenia generalmente se desarrollan como consecuencia preimuschstvennogo aumentar o disminuir de ciertos tipos de leucocitos( ver. Fórmula leucocitaria).Unidades
: mil / ml( x 10 3 células / ml).
Unidades de medida alternativas: 109 células / litro.relación de conversión
: 109 células / L = 10 3 células / ml = mil / ml.
Rango de referencia:
Edad | nivel de leucocitos mil / ml |
& lt;1 año | 6,00 - 17,50 |
1 - 2 años | 6,00 - 17,00 |
2 - 4 años | 5,50 - 15,50 |
4 - 6 años | 5,00 - 14,50 |
6 - 10 años | 4,50 - 13,50 |
10 - 16 años | 4,50 - 13,00 |
& gt; 16 | 4,50-11,00 cursos de nivel |
( leucocitosis): jet
( solución salina)leucocitosis:
- impacto factores fisiológicos( dolor, baño caliente o frío, ejercicio, estrés emocional, la exposición a la luz solar y los rayos UV);Condición
- después de la cirugía;
- menstruación;
- el período de parto.leucocitosis
resultante de leykopoeza estimulación:
- procesos infecciosos-inflamatorio( osteomielitis, neumonía, amigdalitis, sepsis, meningitis, absceso, apendicitis, abscesos, artritis, pielonefritis, peritonitis) bacterianas, virales o etiología fúngica;Intoxicación con
- , incluyendo endógena( acidosis diabética, eclampsia, uremia, gota);
- quemaduras y lesiones;
- sangrado agudo;Intervenciones quirúrgicas
- ;Infartos
- de órganos internos( miocardio, pulmones, riñones, bazo), ataque reumático;
- tumores malignos;Terapia con glucocorticoides
- ;
- anemia aguda y crónica de diversas etiologías( hemolítica, autoinmune, posthemorrágica);
leucocitosis tumoral: leucemia mieloide y linfocítica.
disminuir el nivel( leucopenia):
- algunas infecciones virales y bacterianas( gripe, fiebre tifoidea, la tularemia, hepatitis viral, sepsis, sarampión, malaria, sarampión, paperas, tuberculosis miliar, el SIDA);
- lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide y otras colagenosis;sulfonamidas
- recepción, cloranfenicol, analgésicos, fármacos no esteroides anti-inflamatorios, tireostaticos, citostáticos;
- exposición a radiación ionizante;
- formas leucopenicas de leucemia;
- esplenomegalia, hiperesplenismo, afección después de una esplenectomía;
- hipoplasia y aplasia de la médula ósea;
- enfermedad de Addison-Birmer;
- choque anafiláctico;Agotamiento de
- y caquexia;
- anemia perniciosa;
- Felty Syndrome;
- enfermedad de Gaucher;
- hemoglobinuria paroxística nocturna.leucocitos
Leykoformula( células blancas de la sangre, células blancas de la sangre) las células sanguíneas
Blanco - células rojas de la sangre asociados con funciones de protección. Morfológicamente( tipo de núcleo, la presencia y naturaleza de inclusiones citoplasmáticas) se aísla 5 tipos principales de células blancas de la sangre - neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos. Además, los leucocitos difieren en su grado de madurez. Más maduro formularios leucocitos células progenitoras( Young, mielocitos, promielocitos, explosión de la forma celular), y células plasmáticas, jóvenes células eritroides nucleares y otros. Aparecen en la sangre periférica sólo en casos patológicos. Varios tipos de células blancas de la sangre tienen diferentes funciones, por lo que la definición de la relación entre diferentes tipos de células blancas de la sangre, el contenido de las formas jóvenes, la identificación de formas anormales en las células, una descripción de la característica de cambios en la morfología celular, reflejando los cambios en su actividad funcional, trae la información de diagnóstico valiosa. Algunos cambios realizaciones
( shift) fórmula leucocitaria:
- desplazamiento a la izquierda ( presente en la mayor cantidad de sangre de los neutrófilos de arma blanca puede causar metamielocitos( Young), mielocitos)) puede indicar: enfermedad infecciosa aguda;sobreesfuerzo físico;acidosis y coma cambio a la derecha ( en la sangre hay granulocitos hipersegmentados) puede indicar: anemia megaloblástica;enfermedades del riñón y el hígado;condición después de una transfusión de sangre. rejuvenecimiento sustancial de células( en sangre indicaron la presencia metamielocitos, mielocitos, promielocitos, las células blásticas) pueden indicar: leucemias crónicas;eritroleucemia;mielofibrosis;metástasis de neoplasmas malignos;leucemia aguda
Cambio del nivel de poblaciones de leucocitos individuales:
neutrofilia - el aumento del número total de leucocitos debido a neutrófilos.
Neutropenia es una disminución en el recuento de neutrófilos.
Linfocitosis : un aumento en el recuento de linfocitos.
La linfocitopenia es una disminución en el recuento de linfocitos.
Eosinofilia : un aumento en el contenido de eosinófilos.
Eosinopenia : disminución en el contenido de eosinófilos.
Monocytosis - un aumento en el contenido de monocitos.
Monopotencia( monocitopenia) es una disminución en el contenido de monocitos.
Neutrophils
neutrófilos - más abundante tipo de células blancas de la sangre, que constituyen el 50 - 75% de todos los leucocitos. Llamado así por el aspecto de gránulos citoplasmáticos cuando se tiñen con Giemsa. Dependiendo del grado de madurez y la forma del núcleo en la sangre periférica fue aislado puñalada( joven) y neutrófilos segmentados( maduras).célula Younger neutrofílica serie - jóvenes( metamielocitos), mielocitos, promielocitos - aparecen en la sangre periférica en el caso de patología, y son un testimonio de la estimulación de células de este tipo. Su principal función - la protección contra la infección por quimiotaxis( movimiento dirigido hacia agentes estimulantes) y la fagocitosis( digestión y absorción) organismos extraños.
Rango de referencia:
en niños y adultos, dependiendo de la edad Edad
neutrófilos segmentados, neutrófilos banda | %, | |
% & lt;15 días | 31-56 | de 1 - 6 |
15 días - 1 año | 17-51 | de 1 - 6 |
1 - 2 años | 29 - 54 | 1 - 6 |
2 - 5 años | 33-61 | de 1 - 6 |
5 - 7 años | 39 - 64 | 1 - 6 |
7 - 9 años | 42 - 66 | de 1 - 6 |
9 - 11 años | 44 - 66 | de 1 - 6 |
11 - 15 años | 46 - 66 | 1- 6 |
& gt;15 años | 48-78 | 1 - 6 |
aumento de neutrófilos( neytrofiloz, neutrófilos): infecciones
- ( causadas por bacterias, hongos, protozoos, rickettsia, algunos virus, espiroquetas);inflamación( reumatismo, la artritis reumatoide, pancreatitis, dermatitis, peritonitis, tiroiditis);condición después de la cirugía;necrosis isquémica( infarto vísceras - miocardio, riñón, etc. ..);intoxicación endógena( diabetes, uremia, eclampsia, necrosis de hepatocitos);el esfuerzo físico y el estrés emocional y situaciones de estrés: la exposición al calor, frío, dolor, quemaduras y el parto, durante el embarazo, cuando el miedo, la ira, la alegría;cánceres( tumores de diferentes órganos);tomar ciertos medicamentos, como los corticosteroides, fármacos digitálicos, heparina, acetilcolina;envenenamiento por plomo, mercurio, etilenglicol, insecticidas.
nivel de disminución de los neutrófilos( neutropenia):
- ciertas infecciones causadas por bacterias( tifoidea y paratifoidea, la brucelosis), virus( influenza, sarampión, varicela, hepatitis, rubéola), protozoos( malaria), rickettsiosis( tifus), Delayedla infección en las personas mayores y discapacitadas;enfermedades del sistema de la sangre( hipoglucemia y la aplásica, anemia megaloblástica y deficiencia de hierro, hemoglobinuria paroxística nocturna, leucemia aguda, Hiperesplenismo);neutropenia congénita( agranulocitosis hereditaria);síndrome de Chediak Higashi;choque anafiláctico;hipertiroidismo;efecto citostático, medicamentos contra el cáncer;neutropenia Medicinal asociado con un aumento de la sensibilidad individual a la acción de ciertos fármacos( fármacos anti-inflamatorios no esteroideos, anticonvulsivos, antihistamínicos, antibióticos, agentes antivirales, fármacos psicotrópicos, fármacos que actúan sobre el sistema cardiovascular, diuréticos, fármacos antidiabéticos).Los linfocitos
Los linfocitos
- una población de leucocitos que proporciona la vigilancia inmunológica( reconocimiento de "su-extranjera"), la formación y la regulación de la respuesta inmune humoral y celular, el mantenimiento de la memoria inmunológica. Consulte agranulocitos( no contienen gránulos en el citoplasma).Los linfocitos constituyen el 20 - 40% del número total de leucocitos. Ellos son capaces de reconocer antígenos diferentes debido a la presencia de receptores específicos en la superficie de las células. Diferentes subpoblaciones de linfocitos realizan funciones diferentes - proporcionar una inmunidad celular efectiva( incluyendo el rechazo del trasplante, la destrucción de las células tumorales), la respuesta humoral( en la forma de anticuerpos frente a la síntesis de la proteína extranjera - inmunoglobulinas de varias clases).Los linfocitos por aislamiento de los reguladores de proteína - citocinas implicadas en la regulación de la respuesta inmune y la coordinación de todo el sistema inmune en general, estas células están asociadas con el mantenimiento de la memoria inmunológica( la capacidad del cuerpo para respuesta inmune acelerada y mejorada cuando se re-encuentro con un agente extranjero).
¡IMPORTANTE! debe tenerse en cuenta que WBC refleja el contenido relativo( porcentaje) de los leucocitos de diferentes tipos, y aumentar o disminuir el porcentaje de linfocitos no puede reflejar la verdadera linfocitosis( absoluto) o linfopenia, y será el resultado de la reducción o aumento en el número absoluto de leucocitos otras especies( por lo generalneutrófilos).
Rango de referencia:
en niños y adultos, dependiendo de la edad Edad
linfocitos, | |
% & lt;2 semanas | 22 - 55 |
2 semanas - 1 año | 45 - 70 |
1 - 2 años | 37 - 60 |
2 - 5 años | 33 - 55 |
6-7 años | 30 - 50 años 8 |
30 - 50 | |
9 - 11 años | 30 - 46 |
12 - 15 años | 30 - 45 |
& gt;15 años | 19-37 |
Aumento del nivel de linfocitos( linfocitosis):
- enfermedades infecciosas: mononucleosis infecciosa, hepatitis viral, infección por citomegalovirus, tos ferina, SARS, toxoplasmosis, herpes, el sarampión, la infección por VIH;enfermedades del sistema arterial: leucemia linfocítica aguda y crónica;linfosarcoma, enfermedad de cadenas pesadas - enfermedad de Franklin;tetracloroetano envenenamiento, plomo, arsénico, disulfuro de carbono;el tratamiento con fármacos tales como levodopa, fenitoína, ácido valproico, analgésicos narcóticos.
reducir el nivel de linfocitos( linfocitopenia): infecciones y enfermedades agudas
- ;tuberculosis miliar;pérdida de la linfa a través de los intestinos;enfermedad de Hodgkin;lupus eritematoso sistémico;anemia aplásica;insuficiencia renal;cánceres en etapa terminales;inmunodeficiencias( células T deficientes);la radioterapia;que reciben fármacos con actividad citotóxica( clorambucil, asparaginasa), suero antilinfocítica la administración de glucocorticoides.
Eosinófilos Los eosinófilos( gránulos citoplasmáticos manchados por tintes ácidos) - leucocitos está implicada en la respuesta del cuerpo a parasitarias, alérgicas, autoinmunes, infecciosas y enfermedades oncológicas. En eosinófilos turnos leykoformule se producen cuando el componente en la patogénesis de las enfermedades alérgicas acompañado por hiperproducción de IgE.Estas células están implicadas en las reacciones de tejido en el que los parásitos están tomando parte o anticuerpos de clase IgE, que tienen un efecto citotóxico sobre los parásitos. La estimación de la dinámica de los cambios en el número de eosinófilos durante la inflamación tiene valor pronóstico.
eosinopenia ( reducción en el número de eosinófilos en la sangre sea menos 0,2x109 / L) se observa a menudo en la inflamación temprana.
Eosinofilia( aumento en el número de eosinófilos & gt; 5%) se corresponde con el inicio de la recuperación. Sin embargo, una serie de enfermedades infecciosas y otras caracterizadas por altos niveles de IgE eosinofilia después del cierre del proceso inflamatorio, que indica incompleto de su inmunorreacción con un componente alérgico. Al mismo tiempo, reducir el número de eosinófilos en la fase activa de la enfermedad a menudo son indicativos de la gravedad del proceso y es una característica desfavorable. En general, los cambios en el número de eosinófilos en las células de sangre periférica es el resultado de un desequilibrio de los procesos de producción en la médula ósea, su migración y el colapso en los tejidos.
Rango de referencia:
en niños y adultos, dependiendo de la edad Edad
| eosinófilos, |
% & lt;2 semanas | 1 - 6 |
2 semanas- 1 año | 1 - 5 |
1 - 2 años | 1 - 7 |
2 - 5 años | de 1 - 6 |
& gt;5 años | de 1 - 5 |
Raising( eosinofilia):
- organismo sensibilización alérgica( asma, rinitis alérgica, polinosis, dermatitis atópica, eczema, vasculitis granulomatosa eosinofílica, alergias a los alimentos);alergias a medicamentos
- ( a menudo siguientes drogas - aspirina, aminofilina, prednisolona, carbamazepina, penicilina, cloranfenicol, sulfonamidas, tetraciclinas, agentes anti-TB);Enfermedades de la piel
- ( eczema, dermatitis herpetiforme);Parasitaria - helmintos y protozoos - invasión( la giardiasis, la equinococosis, la ascariasis, la triquinosis, estrongiloidiasis, opistorhoz, toxocariasis, etc. ..);
- fase aguda de enfermedades infecciosas( escarlatina, varicela, mononucleosis infecciosa, tuberculosis, gonorrea);Tumores malignos
- ( especialmente metastásicos y con necrosis);enfermedades proliferativas de sistema hematopoyético( enfermedad de Hodgkin, leucemia aguda y crónica, linfoma, policitemia vera, linfoma, enfermedad mieloproliferativa, condición después de la esplenectomía, síndrome hipereosinofílico);
- tejido inflamatorio conectivo( periarteritis nodosa, artritis reumatoide, esclerodermia sistémica);
- enfermedad pulmonar - sarkidoz, neumonía eosinofílica pulmonar, histiocitosis de células Langer pleuresía eosinofílica, eozinofilnfarkt infarto pulmonar( signo desfavorable).La reducción de
( eosinopenia): fase inicial
de la inflamación, infecciones supurativas graves;shock, estrés;intoxicación con diversos compuestos químicos, metales pesados.
monocitos Los monocitos - la célula más grande entre leucocitos, contienen gránulos. Interviene en la formación y la regulación de la respuesta inmune, la realización de la presentación de antígenos a los linfocitos función como fuente de sustancias biológicamente activas, incluyendo citocinas reguladoras. Tienen la capacidad de diferenciarse locales - son precursores de los macrófagos( que a su vez después de abandonar el torrente sanguíneo).Los monocitos son de 2 - 10% de todos los leucocitos son capaces de movimiento amobovidnomu exposición pronunciado fagocítica y la actividad bactericida. Los macrófagos son capaces de absorber hasta 100 gérmenes, mientras que los neutrófilos - a sólo 20 - 30. Aparecen en el foco de la inflamación después de neutrófilos y exhiben una actividad máxima en el entorno ácido en el que los neutrófilos pierden su actividad. En el área de los macrófagos fagocitan inflamación bacterias y glóbulos blancos muertos, células dañadas son tejido inflamado, despejando el foco inflamatorio y prepararla para la regeneración. Para esta función, los monocitos se llaman "limpiadores corporales".Rango de referencia
:
en niños y adultos, dependiendo de la edad
Edad de | Monocitos,% |
& lt;2 semanas | 5 - 15 |
2 semanas- 1 año | 4 - 10 |
1 - 2 años | 3 - 10 |
2 - 15 años | 3 - 9 |
& gt;15 años | 3 - 11 |
Aumento de monocitos( Monocitosis): infecciones
- ( viral, fúngicas, protozoarias y etiología rickettsias), así como durante la convalecencia después de infecciones agudas;granulomatosis: tuberculosis, sífilis, brucelosis, sarcoidosis, colitis ulcerativa( inespecífica);colagenosis sistema
- ( lupus eritematoso sistémico), artritis reumatoide, poliartritis nodosa;enfermedades de la sangre
- ( monocítica aguda y leucemia mielomonocítica, enfermedades mieloproliferativas, mieloma múltiple, enfermedad de Hodgkin);
- envenenamiento con fósforo, tetracloroetano.
Disminución del nivel de monocitos( monocitopenia): anemia aplástica
- ( lesión de la médula ósea);
- leucemia de células pilosas;
- infecciones piógenas;
- parto;Intervenciones quirúrgicas
- ;Estados de choque
- ;
- recepción de glucocorticoides.
Basófilos( Basophilis)
La población más pequeña de leucocitos. Los gránulos se tiñen con tintes básicos. Los basófilos participan en las reacciones alérgicas y de tipo retardado inflamatoria celular en la piel y otros tejidos, causando la hiperemia, la formación de exudados, aumento de la permeabilidad capilar. Contienen sustancias biológicamente activas como la heparina y la histamina( similar a los mastocitos del tejido conectivo).Los leucocitos basófilos durante la desgranulación inician el desarrollo de una reacción de hipersensibilidad anafiláctica de tipo inmediato.
Valores de referencia: 0 - 1%.El aumento de los basófilos( basofilia
): leucemia mielógena crónica
- ( eosinofílica, Asociación basófilo);
- mixedema( hipotiroidismo);
- varicela;hipersensibilidad a los alimentos o medicinas;Reacción
- a la introducción de una proteína extraña;Nefrosis
- ;
- anemia hemolítica crónica;Condición
- después de la esplenectomía;
- enfermedad de Hodgkin;Tratamiento
- con estrógenos, medicamentos antitiroideos;
- colitis ulcerosa.