Fibrinógeno
Fibrinogen ( factor I) es una proteína sintetizada principalmente en el hígado. En sangre, está en un estado disuelto, pero como resultado del proceso enzimático, bajo la influencia de la trombina y el factor XIIIa puede convertirse en fibrina insoluble. Los valores de referencia de la concentración de fibrinógeno en el plasma se muestran en la Tabla. .
fibrinógeno se refiere a proteínas de la fase aguda, y su concentración en plasma aumentaron durante la infección, la inflamación, trauma y estrés. La síntesis de fibrinógeno estimula las hormonas( insulina, progesterona), ácidos grasos y PDF.Sin embargo, el principal estimulador de la síntesis de fibrinógeno es la secreción de IL-6 por macrófagos y monocitos en respuesta a la fagocitosis de PDF.La concentración de fibrinógeno en el plasma sanguíneo aumenta en los fumadores que tienen diabetes mellitus. A medida que aumenta la concentración de fibrinógeno, aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares. En las mujeres, la concentración de fibrinógeno es más alta que la de los hombres, y su aumento con la edad es más notable. Tabla
Valores de referencia de las concentraciones plasmáticas de fibrinógeno
Tabla de referencia los valores de concentración de fibrinógeno en el aumento del fibrinógeno concentración
plasma sanguíneo o su caída se registró en las siguientes condiciones y enfermedades.■ Hipercoagulación en diversas etapas de trombosis, infarto de miocardio y en los últimos meses del embarazo, después del parto, después de operaciones quirúrgicas.
■ Procesos inflamatorios, en particular neumonía. En relación con esto, la determinación de la concentración de fibrinógeno en plasma se usa en paralelo con la determinación de ESR para controlar el curso del proceso inflamatorio.
■ Procesos neoplásicos, especialmente para el cáncer de pulmón.
■ Formas ligeras de hepatitis( la concentración de fibrinógeno puede aumentar).El daño hepático intenso( hepatitis aguda, cirrosis) se acompaña de una disminución en la concentración de fibrinógeno.
■ Affibrinogenemia hereditaria e hipofibrinogenemia, fibrinólisis primaria( concentración de fibrinógeno reducida).
■ Síndrome DIC en el que los cambios en la concentración de fibrinógeno dependen de la forma y etapa del proceso. En casos de forma crónica del síndrome DIC, así como en la primera etapa del síndrome DIC agudo, la concentración de fibrinógeno aumenta. Más tarde, hay una disminución en la concentración de fibrinógeno, que indica la transición del proceso a las siguientes etapas( II y III) y se explica por su mayor consumo. En la etapa II del síndrome DVS, la concentración de fibrinógeno disminuye a 0.9-1.1 g / l, y en III se reduce a menos de 0.5 g / l, o no se determina en absoluto. Al evaluar los resultados de los estudios, es necesario tener en cuenta no solo la disminución absoluta, sino también la relativa en la concentración de fibrinógeno en comparación con los índices iniciales incrementados. La pronunciada disminución progresiva en la concentración de fibrinógeno en las etapas II-III del síndrome de DIC agudo se considera como un signo desfavorable, mientras que la mejoría de la condición va acompañada de su aumento.