Vitamina B12 en suero
de vitamina B12 en suero: neonatos - 160 a 1.300 pg / ml en adultos - 200 a 835 pg / ml( media de valores de 300-400 pg / ml).
La vitamina B12( cianocobalamina) es necesaria para la maduración normal de los glóbulos rojos. Realiza la función de coenzima en la síntesis de ácidos nucleicos( ADN y ARN) y metionina a partir de homocisteína. La metionina es necesaria para la conversión del ácido fólico en folínico, que proporciona el tipo de hematopoyesis normoblástica. Además, la vitamina B12 proporciona la síntesis de LP en el tejido mielinizado y el glutatión. Por lo tanto, la deficiencia de vitamina B12 es acompañada por el desarrollo de la anemia megaloblástica, neutropenia y trastornos neurológicos( funicular mielosis).Inmunodeficiencia con la deficiencia de vitamina B12 se asocia con la formación de los neutrófilos de varilla persegmentirovannyh, difieren reduce mecanismo dependiente de oxígeno bactericida actividad que es necesaria para la destrucción de las bacterias y virus intracelulares.
A las vitaminas del grupo B12 son varias cobalaminas, contenidas exclusivamente en productos de origen animal. La insuficiencia aliforme de vitamina B12 rara vez se registra. La absorción de vitamina B12 ocurre en las partes distales del íleon. Es posible solo después de la formación de un complejo vitamínico con un factor interno, la glucoproteína, secretada en el estómago. La proteína transportadora específica transkobalamina II transporta cobalto nuevo en plasma sanguíneo. La absorción de la vitamina depende de los siguientes factores: secreción del factor interno en el estómago;la integridad de la mucosa del íleon distal;presencia en el plasma de transcobalamina II en cantidad suficiente. La vitamina B12 es esencial para el crecimiento de ciertas bacterias intestinales que prepyatstv1u2yut absorción de esta vitamina, que compiten por él con las células intestinales. Por lo tanto, la microflora intestinal puede influir en la absorción de vitamina B12.
La insuficiencia de vitamina B12 en el cuerpo, como el ácido fólico, causa anemia megaloblástica. Con verdadera anemia perniciosa, el deterioro de la absorción de vitamina B12 se debe a la presencia de AT en el factor interno. En contraste con la deficiencia de ácido fólico, con la deficiencia de vitamina B12, es posible la degeneración de la médula espinal. Aunque las manifestaciones de anemia megaloblástica con la deficiencia de vitamina B12 se pueden corregir con ácido fólico, el fármaco no debe administrarse con anemia perniciosa, ya que no sólo no mejora la condición de los pacientes con trastornos neurológicos, sino que incluso puede empeorar. La determinación de la concentración de vitamina B12 se usa en el diagnóstico de la anemia macrocítica y megaloblástica. Debe tenerse en cuenta que la deficiencia de vitamina B12 se desarrolla lentamente, durante muchos años( después de una gastroectomía, hasta 12 años).Los cambios en el contenido de vitamina B12 en diversas enfermedades y condiciones patológicas se muestran en la Tabla. . Las enfermedades y condiciones
mesa que puede variar la concentración de vitamina B12 en suero