Infertilidad en hombres: causas, síntomas y tratamiento. MF.
Infertilidad en hombres - Falta de concepción con actividad sexual regular durante todo el año.
a diagnosticar la causa de la infertilidad masculina es conveniente para llevar a cabo el primer paso en cualquier causa de los matrimonios infértiles, incluyendo la infertilidad femenina, evitando errores tácticos, tiempo innecesario y pérdidas financieras.
Sistema Reproductivo Masculino
Los órganos reproductores masculinos se encuentran tanto dentro como fuera del cuerpo. Los testículos producen esperma y la hormona testosterona, que es responsable de la formación de características sexuales. Desde los testículos, los espermatozoides entran en los túbulos en espiral del epidídimo, un órgano que conserva y alimenta a los espermatozoides a medida que madura. Los espermatozoides maduros a lo largo del conducto deferente( conducto deferente) entran en las vesículas seminales, dos glándulas saculares que retienen los espermatozoides.
Todo el proceso de formación de esperma hasta la maduración completa tarda aproximadamente 72 días. Con la eyaculación, el secreto de las vesículas seminales se mezcla con un líquido espeso de la próstata, formando un líquido seminal.
la espermatogénesis en los hombres
desarrollo normal y espermatozoides maduros( espermatogénesis) - un factor fundamental en la fertilidad masculina, es decir,capacidad de procrearLa producción de esperma se lleva a cabo y regulada por tres hormonas: FSH, LH y testosterona. Hombres y FSH y LH acto en los testículos - la hormona FSH estimula la producción de esperma en las células de Sertoli y de la hormona LH - testosterona en las células de Leydig. En las células de Sertoli, los espermatozoides inmaduros maduran gradualmente y se convierten en espermatozoides. Sin embargo, estos espermatozoides no adquirirán movilidad hasta que pasen por el epidídimo. El esperma móvil que se ha vuelto móvil se almacena en los conductos deferentes hasta que eyacula.
Causas de la infertilidad masculina
Después de la eyaculación, el esperma vivo en el cuerpo de la mujer y conserva la capacidad de fertilizar un óvulo durante 48 a 72 horas. Es por eso que los más favorables para la concepción de un niño se consideran relaciones sexuales cada 2 o 3 días durante el período de ovulación.
Desde el punto de vista de la fertilización, la motilidad de los espermatozoides es tan importante como la cantidad de espermatozoides. Sin embargo, los hombres con un pequeño número de espermatozoides pueden ser fértiles, siempre que sus espermatozoides tengan una gran movilidad.
La capacidad de fertilización también puede verse afectada por el volumen del semen y la morfología( estructura) de los espermatozoides.
Además, la fertilidad de los hombres puede sufrir debido a la presencia en el escroto de las venas varicosas - varicocele. Por cierto, esta es una de las causas más comunes de infertilidad en los hombres. Y, por último, en la salud reproductiva de los hombres puede verse afectada por factores tales como la obstrucción en los órganos reproductivos, problemas con la eyaculación, el uso de drogas o la disfunción o el desarrollo de los testículos.
Hay dos formas principales de infertilidad masculina: secretora y obturacional. Cuando la forma secretora de la formación de alteración de espermatozoides en los túbulos contorneados de los testículos, mientras obstructiva Hay un obstáculo en su camino a la uretra.
forma secretora de la infertilidad masculina
En esta forma de los testículos no producen suficiente cantidad de espermatozoides necesarios para alcanzar y fertilizar un óvulo, esperma o haber deterioro de la movilidad del esperma o la mayoría de los edificios tienen defectos.
En el corazón de la forma secretora de la infertilidad siempre hay un cierto efecto en los testículos. La enfermedad más común que lleva a una violación de la producción de espermatozoides son las venas varicosas del testículo o varicocele. Cuando la enfermedad está vena testicular demasiado avanzado es incapaz de dar una salida completa de la sangre de los testículos, lo que resulta en el crecimiento de su estancamiento, la circulación sanguínea se ve perturbado tejido testicular y se inhibe su función. En la mayoría de los casos, un varicocele es zurdo, pero después de un tiempo el suministro de sangre se interrumpe y los otros huevos y saludables, y se unió a algunos otros mecanismos. El resultado de esta enfermedad puede ser una disminución significativa en la producción de espermatozoides por ambos testículos, y, en consecuencia, la forma secretoria de la infertilidad.
Fenómenos similares son posibles con hidropesía. En esta enfermedad en el escroto, se acumula una gran cantidad de líquido que aprieta el testículo. Prolongado sin tratar puede conducir a la compresión de la alteración de suministro de sangre al tejido testicular, que eventualmente puede terminar en un resultado tan pobre. Un resultado similar puede ser dado por la hernia inguinal.
Una enfermedad más rara que conduce a la infertilidad es la criptorquidia: testículos no descendidos en el escroto. Los enfoques modernos para el tratamiento de la criptorquidia sugieren que a la edad de 7 años su tratamiento debe completarse por completo y los testículos deben estar necesariamente en el escroto. Si esto no sucede, la función de los testículos se puede reducir significativamente.
Otra enfermedad que a menudo conduce al mismo resultado son las paperas o, más simplemente, las paperas. El virus que causa esta enfermedad se usa para infectar las diversas glándulas del cuerpo. Casi siempre comienza la inflamación de las glándulas salivales, la cara del paciente adquiere una forma redondeada, por lo que la enfermedad y recibe su segundo nombre. Por último, pero no menos importante, las glándulas sexuales, especialmente los testículos en los niños, están involucradas en el proceso. Si la inflamación de los testículos fue lo suficientemente fuerte y no se proporcionó el tratamiento necesario, es posible una alteración significativa de su función.
El daño al epitelio espermatogénico puede ser causado por diversos factores externos. La exposición prolongada a la radiación ionizante puede causar no sólo la enfermedad por radiación y una variedad de trastornos del cuerpo, sino también dañar severamente el epitelio de la espermatogénesis de los testículos, lo que lleva a una disminución significativa en el recuento de esperma. La intensidad significativa o la duración de la exposición a oscilaciones electromagnéticas pueden conducir al mismo resultado. Esto es especialmente cierto para los fanáticos de usar medios modernos de comunicación en el cinturón. Los estudios sobre el impacto de los teléfonos móviles en esta función, los hombres aún no han dado una respuesta inequívoca a esta pregunta, pero es posible que su resultado no sea alentador.
También vale la pena señalar el efecto deprimente sobre la función de los testículos de altas temperaturas. Esto es importante no solo para soldadores y fogoneros, sino también para quienes les gusta volar en la sauna o tomar un baño caliente. Tales procedimientos son mejores para terminar con una ducha fría o al menos dejar que el cuerpo se enfríe antes de vestirse, si no es indiferente a este problema. Muy desfavorable para la función de los genitales son los ejercicios de ciclismo regulares, especialmente aquellos de naturaleza profesional. Compresión y sopla el perineo constante puede conducir fácilmente a una reducción o interrupción completa de la función testicular, por lo que el tratamiento de esta forma de ciclismo de la infertilidad, y cuanto más mejor formación evitado. Violar la termorregulación de los testículos puede ser una prenda interior apretada, presionando fuertemente los testículos al cuerpo. Por interrupción
función testicular espermatogénica puede conducir enfermedades tales como sífilis, tuberculosis, fiebre tifoidea, trastornos hormonales, la administración a largo plazo de la anti-tumor, fármacos anti-epilépticos, algunos antibióticos, hormonas esteroides y antiandrógenos. La reducción del número de espermatozoides también puede desencadenar factores tales como el estrés prolongado, la falta de proteínas y vitaminas en la dieta, los factores ambientales adversos, la privación crónica del sueño, abuso de tabaco, alcohol, drogas.
Para diagnosticar esta forma de infertilidad, además del espermograma, a menudo es necesaria una biopsia testicular. Esto permite no solo determinar la condición del tejido testicular, sino también a menudo descubrir la causa raíz de la enfermedad.
Cuando el tratamiento de formas de secreción de la infertilidad masculina posible causa de la enfermedad debe ser eliminado - varicocele, hidrocele, las paperas, la eliminación del factor desfavorable, la abolición de la droga, etc. Después de eliminar la causa, se lleva a cabo un curso general de terapia, dirigido a mejorar la función espermatogénica del testículo. Incluye no solo nutrición adecuada y normalización del estilo de vida, sino también terapia con vitaminas y tomar medicamentos que mejoran el suministro de sangre a los órganos del escroto. En algunos casos, es necesario usar la terapia con hormonas estimulantes.
En general, el tratamiento de la forma secretora de la infertilidad masculina es un proceso muy largo, complejo y laborioso, pero no sin esperanza.
forma obstructiva de infertilidad masculina
En esta forma de promoción de la infertilidad de esperma de formas deferentes con uno o ambos lados es imposible. Con el deterioro unilateral de la permeabilidad en los espermatozoides, hay una disminución en el número de espermatozoides, con uno bilateral, su ausencia total.
El desarrollo de la obliteración, es decir, la obstrucción de los conductos deferentes, es posible por una variedad de razones. Muy a menudo esto se desarrolla como resultado de la epididimitis transferida - inflamación del epidídimo. Siguiendo conductos inflamación subsiding epidídimo pegadas o obstruidas, resultando en ninguno de espermatozoides testiculares no puede entrar en las vesículas seminales.
El mismo resultado podría causar lesiones y los testículos o regiones inguinales, sobre todo sin permanecer inspección y el tratamiento médico. A menudo obstrucción del tracto VAS se desarrolla como resultado de una lesión accidental durante la cirugía en los órganos pélvicos -. Vejiga, el uréter, el recto, etc. Hay casos compresión quiste de los conductos deferentes o tumor epidídimo. No menos importante en el desarrollo de esta forma de infertilidad toma una ausencia congénita del epidídimo y el conducto deferente. Otras enfermedades que pueden dar complicaciones tan desagradables son la sífilis y la tuberculosis. Para obstrucción diagnóstico
de los conductos deferentes usando métodos especiales, por el cual se determina por la presencia, localización y extensión de área obliteración. Tratamiento de formas obstructivas de esterilidad masculina es operativo restaurando caminos permeabilidad del vaso. El éxito de la cirugía es más dependen de la extensión de la zona de destrucción. Dependiendo de esto, o la escisión se realiza impenetrable para los espermatozoides, o la formación de una nueva forma para que el esperma. A veces, para este propósito recurrir a la anastomosis con el contrario de los conductos deferentes.
socios incompatibilidad
inmunológicos en el 10% de todos los casos de matrimonios infértiles, ninguno de los cónyuges no se detecta ninguna enfermedad que podrían conducir a la infertilidad. Además, ambos pueden tener hijos de otros matrimonios. La causa de la infertilidad en estos casos, a menudo se convierte incompatibilidad inmunológica entre socios, o, en otras palabras, las mujeres son alérgicos a la leche cremosa de su marido o de otros componentes del semen. Para diagnosticar esta forma de infertilidad se aplica una serie de análisis y pruebas, incluyendo pruebas de alergia para eyacular cónyuge. Por desgracia, esta forma de tratamiento para la infertilidad hoy en día es un problema grave para los urólogos y ginecólogos de todo el mundo, y un resultado favorable en la forma habitual, se puede lograr no es siempre.
base para el diagnóstico de la infertilidad masculina es espermograma.aspectos
psicológicos de la infertilidad en la mayoría de los casos, incluso si el hombre sabía de su enfermedad, y estaba al tanto de las posibles complicaciones, las noticias sobre su propia infertilidad es una completa sorpresa para él. Todas las mujeres experimentan choques y golpes fuertes al saber que ella no puede tener hijos, pero a menudo no ir a cualquier comparación con la tragedia sufrida por un hombre con este tipo de noticias. En el subconsciente de la mayor parte del sexo fuerte es casi idéntico al concepto de la masculinidad en la función sexual, y la incapacidad de tener hijos a menudo causa golpe irreparable para el ego masculino dolorosa.
Hay muchos casos en que los hombres salieron de la familia sólo por el hecho de que no fueron capaces de tener hijos, a pesar de que sus maridos estaban dispuestos a soportar la situación y resolver el problema de otra manera, por ejemplo, adoptar un niño. Muchos de ellos, entonces no se consideraban el derecho a fundar una familia, e incluso a entrar en una relación seria con las mujeres, lo que finalmente les llevaron al alcoholismo o adicción a las drogas. Pero incluso con la familia y el tratamiento temprano de las relaciones entre los cónyuges puede ser cambiado de forma irreparable.
Muchos hombres ante el temor de oír que son estériles, se niegan todos los exámenes médicos sobre este tema, y para persuadir o los obligan a consultar a un especialista para llegar a ser extremadamente difícil, si no imposible.
Las posibles causas de la infertilidad:
- La deficiencia de testosterona de diversas etiología;
- enfermedades inflamatorias del sistema reproductivo;
- trastornos genéticos;
- disfunción eréctil;La eyaculación violación( incluyendo la diabetes)
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historia de las paperas;
- anomalías del desarrollo de los órganos genitales.
Con qué enfermedades se producen infertilidad en los hombres: la disfunción eréctil
- paperas
- Diabetes
- varicocele
la forma en que los médicos tratan la infertilidad masculina
- urólogo-andrólogo