Reducción del riñón: por lo que sucede, lo que es peligroso y cómo tratarlo
malformaciones y estructura anatómica de los riñones en forma de cambios en su número, localización( localización) y tamaños. Cambiar el tamaño - es a menudo una disminución en el riñón( hipoplasia), que se desarrolla por varias razones y puede estar en violación de su función o sin ella.
causas y mecanismos
a una disminución en el cuerpo resultados de tamaño en 2 grupos de razones - los que resultan en una reducción de riñón congénita y los que causan esta condición después del nacimiento. Razones
disminución, lo que lleva a hipoplásicos tales congénitas: defectos genéticos
- - la causa más común de la disminución de frecuencia de aproximadamente 57%, resultando en violaciónes de genes implicados en el tejido renal se produce la división celular que subdesarrollo. Las violaciones expresadas en la estructura de los genes causan aplasia renal: ausencia completa de un órgano, por lo general esta afección es incompatible con la vida.factores
- teratogénicos que afectan al feto - la radiación ionizante( radiación), compuestos químicos( tintes de anilina, benceno), ciertas infecciones virales causan alteraciones en las células de riñón de genes, lo que conduce a su reducción. En el contexto de la hipoplasia, es posible desarrollar insuficiencia renal en un niño después del nacimiento. La frecuencia de este tipo de reducción es del 16%.
- Causas desconocidas: en el 27% de los casos, no se puede establecer la causa exacta de la hipoplasia congénita.
Adquirida hipoplasia puede desarrollar después del nacimiento de una persona bajo la influencia de tales causas: pielonefritis
- en la primera infancia - una infección bacteriana que causa la inflamación del tejido renal, reduce su peso.
- La glomerulonefritis es una enfermedad autoinmune con lesiones bilaterales. En este caso, en relación con el fracaso del sistema inmunitario produce anticuerpos que afectan el tejido del riñón, el desarrollo de la inflamación a largo plazo, que conduce a su sustitución por tejido fibroso que causa una disminución en el parénquima renal.
- Reducción de la presión arterial sistólica por debajo de 70 mm Hg. Art.- es la causa de trastornos circulatorios agudos en los riñones, lo que conduce a la muerte celular( necrosis aguda) y una disminución en su tamaño. Esta es una condición peligrosa, ya que la insuficiencia renal aguda y la intoxicación del cuerpo con productos metabólicos se desarrollan.
- Amiloidosis - como consecuencia de los trastornos metabólicos en el organismo, la diabetes, la hipertensión, la tuberculosis retrasó células de riñón de amiloide sustancia proteína-polisacárido específico, lo que conduce a la muerte celular. Este proceso afecta a ambos riñones y conduce a su reducción y desarrollo de insuficiencia crónica.
¡Esto es importante! La disminución adquirida en el tamaño del riñón a menudo afecta a ambos órganos con el desarrollo de insuficiencia renal.hipoplasia congénita proceso afecta a un riñón, la función saludable realiza la excreción de productos metabólicos de sustancias del cuerpo, por lo insuficiencia renal no se puede desarrollar.
reducir los síntomas de riñón
Si la disminución en el tamaño del riñón no está acompañada por el desarrollo de insuficiencia renal, puede ser mucho tiempo, absolutamente no manifieste clínicamente. En este caso, la hipoplasia se detecta accidentalmente mediante un examen por ultrasonido de los órganos de la cavidad abdominal debido a otras enfermedades.
En la formación de síntomas de insuficiencia renal tales: hinchazón
- de la cara y las extremidades - como resultado de la reducción de la excreción de líquido, aparece en la mañana, más que en la cara( en la forma de hinchazón debajo de los ojos), es el primer síntoma se puede sospechar la aparición de la insuficiencia renal;
- sed constante y boca seca debido a la acumulación de productos metabólicos en el cuerpo;
- respiración renal - síntoma característico, olor que recuerda hervida riñón, su aparición se asocia con la acumulación de urea en el cuerpo que debe ser de salida;
- una disminución en el volumen diario de orina( oliguria);
- cese de la excreción urinaria( anuria) - un síntoma formidable testificando para apagar los riñones, que conduce a uremia( acumulación de productos de la sangre del metabolismo);
- alteración de la conciencia desde somnolencia leve a su ausencia completa( coma) - que depende de la gravedad de la uremia, ya que los riñones no se derivan productos metabólicos envenenan el cerebro e interrumpen su función, principalmente la corteza cerebral, que es responsable de la conciencia;
- dolor al orinar - en forma de ardor.
método más informativo para los estudios renales, su tamaño y estructura, es ultrasonografía( US) de la cavidad abdominal. Este método de investigación es seguro para el cuerpo, ya que el ultrasonido es absolutamente inofensivo. Por lo tanto, se puede realizar una ecografía de la cavidad abdominal y los riñones para mujeres embarazadas y niños pequeños.
Para el diagnóstico de insuficiencia renal, se utiliza un análisis de sangre bioquímico de laboratorio. Los principales marcadores para el desarrollo de insuficiencia renal son los niveles de urea, ácido úrico y creatinina en la sangre, que son productos metabólicos en el cuerpo.
Los niveles elevados de estas sustancias están por encima de la norma, lo que indica insuficiencia de la función excretora renal. Además, un análisis de laboratorio de sangre y orina es obligatorio.
Además de determinar el tamaño de los riñones, en el caso de resultados de ultrasonido ambiguos, se utiliza la tomografía computarizada( TC).Este es un método de investigación de rayos X, un tomógrafo de computadora realiza una serie de fotografías en capas de los riñones.
¡Esto es importante! La tomografía computarizada no se lleva a cabo por todos, ya que la radiación de rayos X se utiliza para el estudio. En primer lugar, este método de examinar los riñones está contraindicado en mujeres embarazadas y niños pequeños.
para determinar los cambios en las disminuciones nivel de la mucosa, realizado la biopsia con aguja - una aguja especial insertado en el segmento de tejido renal se toma para el examen microscópico. Los cambios histológicos revelados en el tejido ayudan a establecer la causa de la reducción de órganos.
Complicaciones y tratamiento de estrategia sólo riñón hipoplásico
y la complicación más grave de hipoplasia renal es insuficiencia renal, que es de 2 tipos: aguda
- - está desarrollando muy rápido en un corto período de tiempo, la manifestación más importante - la ausencia completa de orinar( anuria);
- crónica - por su tiempo de desarrollo se requiere al menos seis meses, más a menudo este proceso toma años, se caracteriza por una disminución gradual en el volumen diario de orina( oliguria), la aparición de edema de la cara y las extremidades inferiores.
La elección del tratamiento para la hipoplasia depende de la presencia de insuficiencia renal y el daño a uno o ambos riñones.
Si un órgano se reduce, el otro realiza una función excretora suficiente, entonces en este caso no se realizan tácticas terapéuticas activas. En caso de insuficiencia renal, se realiza un trasplante( trasplante) del órgano enfermo.
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