Glomerulonefritis: síntomas, tratamiento, consecuencias, causas
¿Qué es? La glomerulonefritis es una enfermedad inmunoinflamatoria de los riñones con una lesión predominante de los capilares glomerulares.
Asigna una forma crónica y aguda de la enfermedad.
La glomerulonefritis crónica, como regla, conduce al desarrollo de insuficiencia renal crónica.
La glomerulonefritis aguda es la segunda enfermedad renal inflamatoria más frecuente. Son más a menudo afectados por niños mayores de dos años y adolescentes, en los niños, la enfermedad es más común.
¿Por qué se desarrolla glomerulonefritis y qué es? Aislar factores infecciosos y no infecciosos causantes de glomerulonefritis.papel predominante en el desarrollo de la enfermedad se da estreptococos del grupo A.
factores etiológicos también pueden llegar a ser los antígenos de neumococo, estafilococo, virus de la hepatitis C y B, Coxsackie, mononucleosis infecciosa, gripe. A menudo, la enfermedad se desarrolla después de una infección reciente del tracto respiratorio( traqueítis, angina, sinusitis, laringitis, etc.).
Las causas no infecciosas de la enfermedad incluyen picaduras de insectos, reacciones alérgicas, vacunación. Todos estos factores están comenzando. La principal importancia en el desarrollo de la glomerulonefritis pertenece a los trastornos inmunológicos. Como resultado de una reacción inmunológica inadecuada, los antígenos se unen a los anticuerpos y en forma de complejos inmunes se depositan en los glomérulos renales.
Primero se desarrolla la inflamación inmunocompleja. Luego, los autoanticuerpos comienzan a desarrollarse contra sus propios antígenos glomerulares, es decir, la inflamación adquiere un carácter autoinmune.
El cuadro clínico de la enfermedad incluye varios síndromes: edematoso, urinario e hipertónico. Los primeros signos de glomerulonefritis generalmente aparecen 7-14 días después de la infección.glomerulonefritis
, los principales síntomas son hinchazón, que se encuentran principalmente en la cara de los párpados, pero pueden extenderse a todo el cuerpo. Esta condición se complementa con otros signos: aumento de
Con un desarrollo favorable, los síntomas de la glomerulonefritis desaparecen después de 3-4 semanas y se produce la recuperación. En los niños, la recuperación completa ocurre en el 98% de los casos, y en el 40% de los adultos, la enfermedad se vuelve crónica.
El diagnóstico de la enfermedad se basa en el análisis de síntomas característicos y síntomas clínicos. Se tiene en cuenta la conexión con las infecciones del tracto respiratorio transmitidas. Para aclarar el diagnóstico, se llevan a cabo estudios de laboratorio e instrumentales.
Métodos de laboratorio para el diagnóstico de glomerulonefritis:
Prueba de sangre
En primer lugar, la base del tratamiento de la glomerulonefritis consiste en varios componentes. Deben respetarse sin falta, para que la terapia sea efectiva.
Con hipertensión arterial alta e hinchazón masiva es obligatorio reposo en cama. Tan pronto como los síntomas de la enfermedad comienzan a disminuir, el régimen se expande para prevenir la osteoporosis.
Con glomerulonefritis, se prescribe una dieta con una cantidad reducida de proteínas, sal y líquido. Se tiene estrictamente en cuenta la cantidad de líquido inyectado y orina excretada.glucocorticoides
glomerulonefritis renal Las principales complicaciones de la glomerulonefritis incluyen:
La falla aguda del ventrículo izquierdo se desarrolla debido a la sobrecarga de volumen del corazón. Se manifiesta como tos, sibilancia, sibilancia, esputo espumoso. Como resultado de hipertensión alta, se desarrolla edema pulmonar. Estas complicaciones ocurren principalmente en formas graves de glomerulonefritis.
Asigna una forma crónica y aguda de la enfermedad.
La glomerulonefritis crónica, como regla, conduce al desarrollo de insuficiencia renal crónica.
Prevalencia de la enfermedad
La glomerulonefritis aguda es la segunda enfermedad renal inflamatoria más frecuente. Son más a menudo afectados por niños mayores de dos años y adolescentes, en los niños, la enfermedad es más común.
Entre la población infantil, la prevalencia de la enfermedad es en promedio 0.13-0.2%.En 10-20% de los pacientes, la glomerulonefritis aguda adquiere una forma crónica. En la estructura de la patología del perfil terapéutico, la glomerulonefritis crónica ocupa aproximadamente el 1%.
Razones para
¿Por qué se desarrolla glomerulonefritis y qué es? Aislar factores infecciosos y no infecciosos causantes de glomerulonefritis.papel predominante en el desarrollo de la enfermedad se da estreptococos del grupo A.
factores etiológicos también pueden llegar a ser los antígenos de neumococo, estafilococo, virus de la hepatitis C y B, Coxsackie, mononucleosis infecciosa, gripe. A menudo, la enfermedad se desarrolla después de una infección reciente del tracto respiratorio( traqueítis, angina, sinusitis, laringitis, etc.).
Las causas no infecciosas de la enfermedad incluyen picaduras de insectos, reacciones alérgicas, vacunación. Todos estos factores están comenzando. La principal importancia en el desarrollo de la glomerulonefritis pertenece a los trastornos inmunológicos. Como resultado de una reacción inmunológica inadecuada, los antígenos se unen a los anticuerpos y en forma de complejos inmunes se depositan en los glomérulos renales.
Primero se desarrolla la inflamación inmunocompleja. Luego, los autoanticuerpos comienzan a desarrollarse contra sus propios antígenos glomerulares, es decir, la inflamación adquiere un carácter autoinmune.
Síntomas de la glomerulonefritis
El cuadro clínico de la enfermedad incluye varios síndromes: edematoso, urinario e hipertónico. Los primeros signos de glomerulonefritis generalmente aparecen 7-14 días después de la infección.glomerulonefritis
, los principales síntomas son hinchazón, que se encuentran principalmente en la cara de los párpados, pero pueden extenderse a todo el cuerpo. Esta condición se complementa con otros signos: aumento de
- en la presión arterial;
- cambio en la naturaleza y el volumen de la orina;
- dolor lumbar bajo.
Los pacientes están preocupados por dolor de cabeza, discapacidad visual, dificultad para respirar, tos, palpitaciones del corazón. Para los días 10 y 15, la hinchazón y la hipertensión disminuyen gradualmente, y la cantidad de orina aumenta. Durante algún tiempo hay poliuria, cuando se liberan más de 1.6-2 l de orina por día.
Con un desarrollo favorable, los síntomas de la glomerulonefritis desaparecen después de 3-4 semanas y se produce la recuperación. En los niños, la recuperación completa ocurre en el 98% de los casos, y en el 40% de los adultos, la enfermedad se vuelve crónica.
Diagnóstico de glomerulonefritis
El diagnóstico de la enfermedad se basa en el análisis de síntomas característicos y síntomas clínicos. Se tiene en cuenta la conexión con las infecciones del tracto respiratorio transmitidas. Para aclarar el diagnóstico, se llevan a cabo estudios de laboratorio e instrumentales.
Métodos de laboratorio para el diagnóstico de glomerulonefritis:
Prueba de sangre
- ( aumento del número de leucocitos predominantemente de la serie de neutrófilos, desplazamiento a la izquierda de la fórmula leucocitaria, aumento de ESR);
- bioquímica sanguínea( disminución de proteínas totales, signos no específicos de la inflamación, la hipercolesterolemia, cantidades crecientes de urea y creatinina, fibrinógeno, índice de protrombina);
- análisis de sangre para anticuerpos contra el virus de la hepatitis;Determinación de
- de anticuerpos contra estreptococos( anti-estreptolisina-0 y antiestreptoquinasa) en la sangre;Inmunograma
- ( aumento en el número de complejos inmunes, otros cambios);
- análisis de orina( presencia de proteínas, eritrocitos, cilindros);
- orina de Rehberg, Zimnitskiy, Nechiporenko( oliguria, la prevalencia de la orina nocturna, glóbulos rojos, proteinuria, leucocituria).también se realizan
- de los riñones,
- urografía excretora,
- biopsia renal( para más variante de la enfermedad morfológica);
- ECG.Cuando
Tratamiento de la glomerulonefritis
En primer lugar, la base del tratamiento de la glomerulonefritis consiste en varios componentes. Deben respetarse sin falta, para que la terapia sea efectiva.
- 1) Modo;
- 2) Dietas;
- 3) Tratamiento médico;
Modo
Con hipertensión arterial alta e hinchazón masiva es obligatorio reposo en cama. Tan pronto como los síntomas de la enfermedad comienzan a disminuir, el régimen se expande para prevenir la osteoporosis.
Diet
Con glomerulonefritis, se prescribe una dieta con una cantidad reducida de proteínas, sal y líquido. Se tiene estrictamente en cuenta la cantidad de líquido inyectado y orina excretada.glucocorticoides
- ( hormona adrenal con un efecto antiinflamatorio pronunciado);:
Terapia Médica De estos agentes medicinales utilizados para el tratamiento de la glomerulonefritis
- citostáticos;Fármacos antiinflamatorios no esteroideos
- , desagregantes y anticoagulantes
- ( heparina, cuarentena);
- antibióticos( con glomerulonefritis posestreptocócica);Inmunomoduladores
- y vitaminas;
- diuréticos( furosemida, veroshpiron, hypothiazide);
- antihipertensivos( con hipertensión arterial severa).
glomerulonefritis renal Las principales complicaciones de la glomerulonefritis incluyen:
- insuficiencia renal aguda;
- eclampsia nefrótica;
- insuficiencia cardíaca aguda del ventrículo izquierdo.
La eclampsia acnefrótica ocurre en un contexto de presión arterial agudamente elevada. Los principales síntomas de esta complicación son fuertes dolores de cabeza, "moscas" ante los ojos y otras deficiencias visuales. Luego comienza una pérdida de conciencia, las convulsiones tónico-clónicas se asemejan a las convulsiones epilépticas.
La falla aguda del ventrículo izquierdo se desarrolla debido a la sobrecarga de volumen del corazón. Se manifiesta como tos, sibilancia, sibilancia, esputo espumoso. Como resultado de hipertensión alta, se desarrolla edema pulmonar. Estas complicaciones ocurren principalmente en formas graves de glomerulonefritis.