Hiperprolactinemia: manifestaciones, síntomas y tratamiento de una enfermedad

La hiperprolactinemia es una condición en la que la sangre contiene niveles elevados de la hormona prolactina. Normalmente, la prolactina se produce en la glándula pituitaria y participa en un contexto hormonal. Con mayor frecuencia, la enfermedad ocurre en mujeres jóvenes de entre 25 y 35 años, mucho menos a menudo, en hombres.

El síndrome de hiperprolactinemia en las mujeres se acompaña de la liberación de leche de las glándulas mamarias, que puede ser sin embarazo. En este caso, hablan de galactorrea. Además de este síntoma, los pacientes están preocupados por la disfunción menstrual y la infertilidad.

En los hombres, este síndrome se acompaña de una disminución o una ausencia completa de deseo sexual, además de estar separado de las glándulas mamarias. En algunos casos, los hombres cambian la naturaleza del cabello, hay un crecimiento excesivo de vello y acné.

causa de razones

hiperprolactinemia que causan esta enfermedad, ya que de otro modo asociado más a menudo aparece con la función del sistema endocrino sistemy. Giperprolaktinemiya debido al cambio hormonal hipotálamo-hipófisis. Además, la enfermedad puede ser independiente y ser un signo de otra enfermedad, también asociada con la endocrinopatía.

Entonces, las causas de la hiperprolactinemia:

• Enfermedades del hipotálamo. Cualquier proceso patológico localizado en el hipotálamo puede causar enfermedad. Puede ser un tumor, daño en la pierna del hipotálamo, entrenamiento de radiación.
• Patología de la glándula pituitaria. Más a menudo, con la patología de la glándula pituitaria, existen enfermedades como el síndrome de Itenko-Cushing, la acromegalia, el síndrome de Nelson. Prácticamente en el 50% de estos pacientes hay un síntoma de hiperprolactinemia. En la glándula pituitaria, también pueden aparecer tumores microscópicos benignos que pueden causar la interrupción de la producción de la hormona prolactina.
• Hipotiroidismo o disminución de la función tiroidea.
• Disturbio de la función ovárica en el síndrome poliquístico.
• Ingesta prolongada de medicamentos que afectan el fondo hormonal. Estos incluyen antieméticos( cerucal), anticonceptivos, antidepresivos( amitriptilina).
• Enfermedades del cerebro y crecimiento de tumores. Enfermedades como la encefalitis y la meningitis pueden causar una alteración del sistema endocrino.
• Cirrosis del hígado y hepatitis crónica.
• Síndrome de insuficiencia renal crónica, en el que está involucrada la corteza suprarrenal.

En casos raros, no es posible descubrir la causa de la enfermedad, y esta condición se llama hiperprolactinemia idiopática. Al mismo tiempo, se observan todos los signos de la enfermedad, pero no hay cambios en las radiografías y el examen que podrían causar la enfermedad. Esto puede ser un daño menor al hipotálamo o la glándula pituitaria que no son visibles para el ojo común. Este tipo de hiperprolactinemia también se llama hiperprolactinemia funcional.

Los síntomas de la hiperprolactinemia pueden ocurrir durante el embarazo, pero esto no se considera una enfermedad, ya que durante el embarazo se producen cambios hormonales graves y preparativos para el parto y la alimentación.

Normalmente la hiperprolactinemia es normal después del parto y del período natural de amamantamiento, sin dejar rastros, sin causar problemas.

El diagnóstico de hiperprolactinemia se basa en las quejas de los pacientes, los datos de los exámenes y los datos clínicos, así como en los estudios de laboratorio e instrumentales. En la recopilación de quejas debe prestar especial atención a la aparición de la enfermedad. El inicio puede ser agudo, en un contexto de salud completa, y también gradual, y esta imagen es más como una imagen de los tumores.

La hiperprolactinemia transitoria también se diagnostica como una enfermedad, con un síntoma de separación de la leche observado durante la infertilidad primaria durante varios años.

Utilizó previamente un método de diagnóstico, como la radiografía de rayos X, pero en esas imágenes visibles solo visibles para el ojo del tumor. Los micro-tumores se determinan usando imágenes de resonancia magnética, que se han utilizado con éxito en los últimos años.

El nivel de la hormona prolactina en la sangre juega un papel importante en el diagnóstico. Con hiperprolactinemia funcional, su valor no supera los 3000 mUI / l. Si el nivel de prolactina se duplica y es de 3500 a 8000 mUI / l, la probabilidad de un tumor pituitario es del 80%.

Tratamiento de la hiperprolactinemia

En el diagnóstico de hiperprolactinemia, el tratamiento debe dirigirse, en primer lugar, a las causas que pueden causar la enfermedad.

Si la causa de la enfermedad es hipotiroidismo, entonces se realiza terapia con medicamentos para la tiroides. Se utiliza principalmente en el tratamiento de agonistas de la dopamina( Parlodel, Serokriptin, Bromkreptin).Se observa un cambio particularmente positivo y un buen efecto cuando estas preparaciones se tratan con los microadenomas de la glándula pituitaria.¡La terapia con medicamentos se realiza solo bajo la supervisión de un endocrinólogo y no debe realizarse de forma independiente! En

tarea tratamiento de la infertilidad primaria se convierte en la función menstrual normal, y en este caso, una hormona hormonas sexuales femeninas.

Si la causa de los tumores enfermedad se han convertido grandes pituitaria( tamaño 1 cm o más), en estos casos, la intervención quirúrgica se ilustra y la eliminación del tumor. En casos extremos, se usa el método de radioterapia.

tratamiento de la enfermedad entre los hombres es necesario comenzar con la instalación de las causas de la enfermedad y restaurar los niveles hormonales. Dado que los tumores de la glándula pituitaria se pueden observar en los hombres, están sujetos al mismo diagnóstico que en las mujeres. Una de las causas de la enfermedad de los hombres es la ingesta independiente o incontrolada de drogas anabólicas para la construcción muscular. Por lo general, cuando se eliminan los esteroides anabólicos, la liberación de leche de las glándulas mamarias cesa.