Tromboflebitis venosa profunda: causas, síntomas y tratamiento
Al penetrar la infección desde cualquier fuente en la superficie interna de la vena del pie y formar un trombo en este sitio, el paciente desarrolla tromboflebitis venosa profunda.
En esta condición, hay necesariamente dos elementos obligatorios: inflamación local o generalizada de la pared vascular y un trastorno de coagulación que conduce a la formación de un trombo de diferentes longitudes. Este elemento patológico está abrumadoramente unido a la válvula venosa, que a menudo ya está afectada por algún proceso patológico, y el trombo se extiende a la parte inferior del vaso afectado. Entre las formas de tromboflebitis distinguen: flebotromboz
- - en el que un coágulo de sangre unido a la vena previamente intacta y esta relación es muy frágil. Es con esta versión de la enfermedad que a menudo hay complicaciones terribles: tromboembolismo de la arteria pulmonar, trombosis de los vasos del cerebro u otros órganos;
- La tromboflebitis es una afección secundaria en la que se forma un trombo en una superficie de la vena modificada. Este coágulo se adhiere firmemente a la pared del vaso y causa violaciones pronunciadas de la circulación venosa en el área de las ramas de la vena afectada.
causa de tromboflebitis venosa
profundas razones más comunes que causan el desarrollo de tromboflebitis venosa profunda, son: daños
- traumática a la pared de la vena;
- aparición de estasis venosa con exceso de peso, reposo prolongado en cama, embarazo, tumores pélvicos;
- recibiendo una infección bacteriana;
- período después del parto;
- continuó el uso de anticonceptivos orales;Neoplasmas malignos
- de diferente localización;Trastornos
- de la coagulación de la sangre, incluidas las enfermedades autoinmunes.
Cuando el paciente experimenta tromboflebitis de las venas superficiales, los primeros signos del proceso patológico surgen en el contexto de las venas varicosas existentes. Los síntomas de la enfermedad son dolor agudo y creciente a lo largo de la vena, una ligera hipertermia, hinchazón y enrojecimiento de la piel de la extremidad afectada.
En el caso de que un paciente desarrolle tromboflebitis venosa profunda aguda, los primeros síntomas de la enfermedad aparecen de repente, en un contexto de bienestar completo con venas antes, pero si no es un factor estimulante. Muy a menudo, la actividad locomotora reposo en cama prolongado después durante la expansión surge fuerte edema y fuerte aumento de volumen de la tibia( particularmente cuando se compara con sana), los cambios de color extremidad afectada( cianosis desarrollado difusa), dolor grave, a menudo insoportable. Como se muestra
tromboflebitis venosa profunda
En ésimo caso cuando se produce la tromboflebitis, la primera manifestación de la enfermedad puede estar asociada con complicaciones separadas este proceso patológico. En el 45-60% de los primeros síntomas de la patología vascular severa es la aparición de un cuadro clínico de tromboembolismo de la arteria pulmonar o sus ramas.síntomas locales
de tromboflebitis es la aparición de la creciente sensación de pesadez en el miembro inferior afectado con el desarrollo del menor edema en la pierna progresiva, o toda la extremidad por debajo del sitio de un trombo. El dolor fuerte e insoportable hace que el paciente busque cualquier remedio para mejorar su condición, pero con dicha patología, incluso los analgésicos narcóticos no siempre son efectivos.
Al mismo tiempo, la temperatura corporal aumenta a valores significativos( 39-40 ° C) con sudores fuertes y malestar severo. En el examen, el médico extremidad afectada puede detectar piel brillante con un patrón claro vasos sanguíneos subcutáneos, la distribución del dolor a la palpación de la totalidad de la pierna afectada, la imposibilidad de flexión del pie en la articulación del tobillo, extremidades frías al tacto.
Diagnóstico y tratamiento de la tromboflebitis
El tratamiento de la tromboflebitis venosa profunda comenzará necesariamente con el examen del paciente. Para el diagnóstico se usa: flebografía
- - examen de las venas de la extremidad inferior con contraste;Examen de ultrasonido
- de los vasos de la extremidad afectada con doppleografía;Pletismografía de impedancia
- : se usa para estudiar las características del flujo sanguíneo y la localización exacta del proceso;Exploración
- utilizando una sustancia especial - fibrinógeno marcado isotópicamente;
El tratamiento de la tromboflebitis de las venas superficiales y la tromboflebitis profunda se lleva a cabo según un principio.
- Se prescribe reposo en cama para la trombosis venosa profunda de la parte inferior de la pierna y el tratamiento superficial se lleva a cabo en el hogar. Todos los demás pacientes están hospitalizados en el departamento vascular especializado. El reposo en cama debe observarse durante al menos 10 días.
- Bajo el control de la actividad de coagulación sanguínea, se administran anticoagulantes de acción directa( heparina) por vía intravenosa, y luego se transfiere al paciente a anticoagulantes indirectos.
- El tratamiento se realiza bajo control clínico y de laboratorio constante( para prevenir el sangrado).
- Es posible la extirpación quirúrgica del trombo del lumen de los vasos.
- El nombramiento de fármacos venotónicos, antiespasmódicos y analgésicos se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones.