Signos, detección y tratamiento de dacriocistitis en niños
La dacriocistitis es un proceso inflamatorio en el saco lagrimal, que a menudo tiene un curso crónico. La dacriocistitis en los niños se aísla en una forma separada de la enfermedad, por lo tanto, el tratamiento de la dacriocistitis en los niños requiere un enfoque especial.
Debido al desarrollo de la inflamación en la cavidad nasal y los senos paranasales y los huesos que rodean se produce el bloqueo saco lagrimal y el paso de restricción en el canal de nariz-lágrimas en los ojos. Esto provoca un retraso y posterior desarrollo de microorganismos patógenos allí, lo que conduce a la inflamación de la superficie mucosa. La dacriocistitis en los niños inmediatamente después del nacimiento, por lo general se desarrolla debido a la preservación de la película embrionaria, diseñada para bloquear la parte inferior del canal lagrimal nasal.
Causas del desarrollo de la patología de
Las principales causas de la dacriocistitis son la ruptura del avance de la película embrionaria. Cuando el niño está en el útero, la salida del canal está cubierta con una película que, en circunstancias normales, se produce inmediatamente después del nacimiento. Si esto no sucedió, el recién nacido desarrolla dacriocistitis.glándula lagrimal
es responsable de la producción de líquido lagrimal, que posteriormente penetra en la cavidad de la conjuntiva, y de ella el líquido pasa a través de los conductos lagrimales en el saco lagrimal, y luego fluye hacia fuera en la cavidad nasal.
El saco lagrimal se encuentra cerca de la esquina interna del ojo, y en la nasofaringe hay una gran cantidad de pliegues que evitan que la infección ingrese a la nariz. En los bebés, este canal no es lo suficientemente largo y sus válvulas no están completamente formadas, lo que crea condiciones favorables para la infección.
dacriocistitis también desarrolla el paso lagrimal canal estrechamiento patológico, al enchufar las células muertas o moco debido a irregularidades en la estructura. Los padres a menudo preguntan a los médicos si la dacriocistitis puede pasar por sí misma. Si las primeras semanas después del nacimiento de la permeabilidad del conducto lagrimal no se recupera por su cuenta, entonces se forma por la microflora patógena, por lo que se inicia el desarrollo de la inflamación.
Señales de desarrollo de patología
Los expertos creen que la obstrucción en el canal lagrimal puede ser tanto congénita como adquirida. Más a menudo la enfermedad se presenta en forma crónica.
La dacriocistitis crónica en el niño se manifiesta a través de lagrimeo persistente frecuente, el desarrollo de un tumor en el área del saco lagrimal. Como resultado de la presión sobre el saco lagrimal, se libera un fluido purulento o mucopurulento. Además, hay enrojecimiento del pliegue semilunar, conjuntiva de los párpados. En el proceso de lavar los canales lagrimales, el líquido no ingresa a la cavidad nasal. Con el desarrollo continuo de la forma crónica de la enfermedad, se puede formar un fuerte estiramiento del saco lagrimal, luego la piel se vuelve más delgada y brilla a través de ella en tonos azulados. La dacriocistitis crónica conlleva una amenaza constante para el ojo, porque el pus puede en cualquier momento infectar la córnea y provocar el desarrollo de úlceras.
En la incidencia aguda de la dacriocistitis, los niños desarrollan hinchazón y dolor, así como enrojecimiento severo de la piel en el área del saco lagrimal. Los párpados se hinchan y la abertura del ojo se estrecha hasta que se cierra por completo. De acuerdo con sus signos clínicos, la patología es similar a la erisipela, pero a diferencia de ella, no hay una transición aguda entre el foco inflamatorio y la piel normal. Se forma una densa hinchazón en la zona del saco lagrimal, que después de unos días se ablanda y la piel se vuelve amarilla y se forma un absceso. Existe el riesgo de abrir dicho absceso. Posteriormente, las manifestaciones de la inflamación disminuyen, pero pueden aparecer fístulas con la liberación de lágrimas o pus.patología
Servicio
Con el fin de establecer el diagnóstico correcto, el médico examina las quejas del paciente y se entera de cuándo iniciar la descarga de los ojos y lagrimeo, ya que los síntomas son variados dependiendo de la hora, ningún tratamiento ha sido llevado a cabo y cuando fue comenzado. El especialista debe mostrar necesariamente a la madre del niño afectado la técnica de implementar un masaje especial.
Al realizar un examen externo, el médico identifica la presencia de lagrimeo o lagrimeo en el ojo, siempre que el niño esté en reposo en este momento. También es necesario prestar atención a la presencia de protuberancias cerca de la esquina interna del ojo, la piel en el área de la edad, presencia de enrojecimiento e hinchazón, así como el estado estimado del proceso de crecimiento párpados, las pestañas, la presencia de puntos lagrimales y las selecciones de caracteres pulsando los sacos lagrimales.
Según la naturaleza de las secreciones, se establece el diagnóstico del tipo de agente infeccioso y el volumen de secreciones indica el tamaño del saco lagrimal. Después de extruir los contenidos, se organizan muestras de color.
La muestra tubular brinda la oportunidad de evaluar la función de la succión de puntos lagrimales, túbulos y saco lagrimal. Para esto, dos gotas de collagolum con una concentración del 3% se inculcan en el ojo.
En el transcurso del diagnóstico, es obligatorio llevar a cabo un estudio de los elementos desprendibles para establecer el tipo de patógeno y la sensibilidad a ciertos antibióticos.
Los métodos adicionales de examen incluyen endoscopia de la cavidad nasal, sondeo y lavado de los conductos lagrimales. Los mismos procedimientos se llevan a cabo con un propósito terapéutico.
Además de estos métodos de diagnóstico para niños con sospecha de dacriocistitis, es necesario donar sangre a un análisis general para excluir la presencia de ARVI, reacción alérgica y otras patologías en el cuerpo.
Proceso de tratamiento
El proceso de tratamiento de la dacriocistitis implica la organización de la restauración de la permeabilidad normal en los conductos lagrimales, la eliminación de la inflamación, así como la desinfección del sistema de lagrimeo. El tratamiento debe comenzar tan pronto como sea posible.
Con el desarrollo de dacriocistitis en recién nacidos, el tratamiento comienza con un masaje lagrimal. La madre debe dominar la técnica correcta de conducirlo, de lo contrario, el método no dará resultados.
En formas agudas, las gotas para los ojos se muestran para dacriocistitis, exposición UHF al saco lagrimal, tratamiento con antibióticos. Si se produjo ablandamiento, se realiza una autopsia y el drenaje del absceso. Además, los niños con desinfectantes y medicamentos antibacterianos se utilizan para la enfermedad.
Inicialmente, para limpiar la cavidad, se lava con una decocción de manzanilla o una solución de furicilina.
El tratamiento con antibióticos depende de los resultados obtenidos después de la organización del examen microbiológico de las secreciones y el establecimiento de la sensibilidad del organismo del niño. En los recién nacidos en el 95% de los casos, la patología provoca estafilococos y ocasionalmente - Pseudomonas aeruginosa o estreptococos.
El uso de albúcido para niños es indeseable, ya que causa sensación de quemazón y puede cristalizar, lo que complica aún más la salida de líquido de la cavidad nasal.
Si la organización adecuada del masaje durante una o dos semanas no produjo el efecto esperado, se requiere el sonido del canal lagrimal. La edad más adecuada para tal evento es de uno a tres meses. En este caso, se produce una ruptura mecánica de la película embrionaria debido a una sonda especial.