Síndromes de túnel: el canal del carpo. Neuropatía del nervio femoral. Neuropatía de los nervios tibial y peroneo - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

túnel

• síndrome del túnel carpiano( síndrome del túnel carpiano)
• nervio femoral Neuropatía Neuropatía
• tibial y del nervio peroneo pridavlivaniya nervios

a protuberancias óseas o menoscabo en canales estrechos con paredes sólidas conduce al desarrollo de las neuropatías túnel.

Síndrome del túnel carpiano.

El síndrome del túnel más común se refiere neuropatías de compresión del nervio mediano en el canal carpiano.síndrome del túnel carpiano( síndrome del túnel carpiano) es causado por la compresión del nervio mediano en el lugar en el que pasa a través del ligamento del túnel carpiano de la muñeca bajo transversal. El síndrome por lo general se desarrolla en personas cuyas actividades requieren movimientos repetitivos de flexión y extensión en el cepillo o largo doblarla( trabajo con el ratón en el ordenador, escribir, tocar el piano o el violonchelo, el trabajo con un martillo neumático, y otros.).Tendencia a desarrollar neuropatía túnel del nervio mediano se ve en personas que sufren de condiciones médicas que se manifiestan neuropatías metabólicas( diabetes, uremia).Este síntoma puede producirse en la artritis reumatoide, hipotiroidismo, amiloidosis y otras enfermedades. Las mujeres son más a menudo enfermas debido a la estrechez natural del canal.

Síntomas del síndrome del túnel del túnel carpiano.

síntomas típicos del síndrome del túnel carpiano: dolor y hormigueo en las manos, que son más pronunciados en la noche, sensación de hinchazón en la mano y la muñeca, entumecimiento de los dedos pulgar, índice y el dedo medio. Al principio, el entumecimiento es transitorio y más tarde se vuelve permanente. A menudo hay dolores nocturnos que se extienden desde la mano hasta el antebrazo, a veces hasta la articulación del codo. Cuando se levanta el brazo, el dolor y el entumecimiento aumentan. Cuando nervio percusión mediano de los carpiano parestesia área del túnel se produce en el cepillo( síntoma Tinel positivo).La flexión del cepillo durante 2 minutos( signo de Phalen) intensifica los síntomas. Observó una disminución moderada en el dolor y sensibilidad a la temperatura de los tres primeros dedos de la mano, debilidad muscular, se opone el primer dedo, a veces atrofia. No tiene signos de denervación electromiográficos de gravedad variable en los músculos inervados por la mediana de reducción de velocidad de conducción nerviosa por sus ramas al cepillo. Cuando

prolonga la duración de este estado como el síndrome del túnel carpiano túnel en el paciente puede desarrollar osteoporosis en las falanges de los dedos en conjunción con un espasmo de los vasos sanguíneos y dolor ardiente persistente. El síndrome del túnel

Diagnóstico

túnel carpiano La causa de esta condición se establece como resultado de la exploración del paciente, las características del estudio de su estilo de vida. Los síntomas tónicos musculares típicos se detectan a nivel del antebrazo del mismo brazo. Con frecuencia, el diagnóstico del síndrome del túnel a nivel del canal del carpo mediante un examen neurológico es limitado.

Tratamiento del síndrome del túnel del túnel carpiano.

En primer lugar, es necesario tratar la enfermedad subyacente al desarrollo del síndrome del túnel carpiano. Por lo tanto, el hipotiroidismo se usa para la terapia de sustitución. En estos casos, hay un restablecimiento rápido de las funciones deterioradas.

para mejorar la circulación sanguínea medicamentos regionales administrados vasoactivos( Trental, xantinol, ácido nicotínico) en combinación con agentes anti-inflamatorios y diurético( Diacarbum, triampur).Los pacientes con parestesia severa en las prescripciones nocturnas mostrados karbamazepinovogo serie( Tegretol 200 mg 2-3 veces al día).

las primeras etapas se pueden lograr mediante la mejora de la administración de novocaína y fármacos esteroides en la región del canal - el bloqueo. En la terapia con medicamentos, use AINE, analgésicos, hormonas. Remoción

de dolor, hormigueo y restauración de la sensibilidad de los dedos en el tratamiento de neuritis del nervio mediano en el síndrome caso del túnel carpiano acelerado por el uso de la fisioterapia( UHF, SMC, etc.), la terapia manual( técnica muscular, las articulaciones y radicular), la acupuntura, la terapia física.

En ausencia del efecto de la terapia conservadora, hay indicaciones para el tratamiento quirúrgico: disección del ligamento transverso de la muñeca. La operación generalmente se realiza por el método abierto, pero se puede realizar con la ayuda de un endoscopio.síndrome del túnel Prevención

síndrome del túnel se refiere también la compresión del nervio ulnar en el canal fascial entre las cabezas flexor cubital del carpo.

Neuropatía del nervio femoral.

Puede deberse a su compresión en el sitio de salida en el área del ligamento inguinal. Los pacientes se quejan de dolor en la ingle, que se irradian a lo largo de la parte anterior del muslo y la parte inferior de la pierna. Con el tiempo, hay alteraciones sensoriales y motoras, entumecimiento de la piel se producen en la zona inervada y la desnutrición, y más tarde la atrofia del cuadriceps femoral.

Neuralgia del nervio cutáneo externo del muslo. La neuralgia se manifiesta a través de sensaciones dolorosas insoportables a lo largo de la superficie anterior del muslo( enfermedad de Roth).La razón es la compresión del nervio en el canal formado por el pliegue inguinal.

Síndrome del músculo en forma de pera. El nervio ciático puede ser exprimido por un músculo espasmódico en forma de pera. Los dolores son ardientes, fuertes, acompañados de parestesias, extendidas a lo largo de la superficie externa de la espinilla y el pie. Aumento característico del dolor durante la rotación interna del muslo, con la pierna doblada en las articulaciones de la cadera y la rodilla. La palpación del músculo en forma de pera también aumenta el dolor.

Neuropatía de los nervios tibial y peroneo.

El nervio peroneo común o sus ramas, el nervio tibial puede verse afectado a nivel de la cabeza del peroné.La compresión ocurre cuando la extremidad está en la posición incorrecta, en particular, en las calles, que les gusta sentarse con las piernas cruzadas.factores patogénicos son la diabetes, disproteinemia, vasculitis y otros.

debilidad lesión clínicamente manifiesta común nervio peroneo posterior del flexor del pie hacia el exterior atenuada rotación del pie. Hay un entumecimiento en la superficie externa de la parte inferior de la pierna y el pie. Los pacientes caminan dando palmadas en el pie. Sensibilidad reducida en la superficie externa de la pierna y el pie. La derrota de las ramas anteriores del nervio tibial conduce a la debilidad de la flexión del pie y los dedos. Este nervio puede ser infringido en el lugar de su paso detrás del tobillo interno, y también en el pie en la zona del canal tarsal. Hay dolor, hormigueo a lo largo de la planta y la base de los dedos, entumecimiento en esta área. La rama medial o lateral del nervio plantar puede estar involucrada en el proceso. Cuando se observa la primera lesión, ocurren sensaciones desagradables en la parte medial del pie, mientras que la segunda se ve afectada por la superficie lateral del pie. También hay trastornos de sensibilidad en la superficie medial o externa del pie.

Tratamiento quirúrgico de síndromes de túnel.

En ausencia del efecto de la terapia física, bloqueos, hormonas tópicas aparecen indicaciones para la descompresión quirúrgica de la compresión del nervio.