Atención de emergencia por shock anafiláctico.¿Por dónde empezar?
El inicio del shock anafiláctico varía de unos pocos segundos a varias horas. El desarrollo de esta reacción alérgica se basa en la hipersensibilidad de tipo inmediato. El grado de severidad rara vez depende del modo de administración del alérgeno, aunque las dosis grandes tienden a agravar la condición humana. Tal reacción es estrictamente individual para cada uno y puede manifestarse en absolutamente cualquier agente extraño que entre al cuerpo.
Shock anafiláctico: los síntomas pueden variar, pero los signos de empeoramiento de la circulación sanguínea periférica y central pueden considerarse características características. En general, el choque del dolor, el choque tóxico infeccioso y cualquier otro se acompaña de estos síntomas básicos.
Los primeros primeros auxilios para el shock anafiláctico
Antes de la llegada de los trabajadores de la salud es importante proporcionar primeros auxilios por primera vez para evitar el desarrollo de todo tipo de complicaciones.¿Qué incluye la atención de emergencia por shock anafiláctico?
- El paciente debe colocarse en una superficie horizontal.
- Dirígete a un lado.
- Para evitar la perforación de la lengua en la garganta, es necesario fijar de algún modo la mandíbula inferior.
- Si hay implantes dentales, quítelos si es posible.
- Para mejorar la circulación de la sangre a los pies de la persona lesionada, es posible colocar una almohadilla térmica o botellas llenas de agua tibia.
- Al desarrollar una respuesta a la introducción del medicamento por vía intravenosa: aplique un torniquete ligeramente sobre el sitio de la inyección o exprima las venas y las arterias con medios improvisados.
Primer cuidado calificado para choque anafiláctico
La asistencia en choque anafiláctico debe ser realizada por completo por un profesional médico. Para esto, se realizan las siguientes acciones:
1. La principal droga de elección es Adrenaline 0.1%.(En algunos casos, puede encontrar una solución al 0,18% o una solución de epinefrina).Es importante presentarlo lo antes posible.
La vía de administración es subcutánea, intradérmica, intramuscular y, lo mejor de todo, intravenosa. La dosificación inicial es 0.3-0.5 ml. En el futuro, si es necesario, puede ingresar 1-1.5 ml. En caso de una sobredosis de Adrenaline, la condición del paciente puede empeorar;metabolitos de este fármaco bloquean los receptores adrenérgicos. Los signos de una sobredosis pueden considerarse un aumento en el número de latidos cardíacos o convulsiones musculares individuales.
A una presión arterial muy baja, se permite un aumento en la cantidad de administración del medicamento.
2. Siga la adrenalina para detectar glucocorticoides. Es importante saber que cuando se detiene el shock anafiláctico, la dosis es varias veces mayor que la cantidad de administración de estos medicamentos en el tratamiento de la artritis u otras enfermedades. El efecto de los glucocorticoides se retrasa algo y aparece después de algunos minutos, durando hasta cuatro horas.
preparación y su dosificación:
- metilprednisolona - 500 mg,
- dexametasona - 20 mg,
- Prednisolona - 150 mg.
En caso de efecto insuficiente del tratamiento, se permite un cierto aumento en la dosificación.
3. Una ayuda inmediata en el shock anafiláctico implica la administración de antihistamínicos, que no reducen la presión arterial y, en menor medida, son alérgenos potenciales. Estos incluyen las siguientes formulaciones: difenhidramina
- , 1% - 1,2 ml,
- Suprastin o Chloropyramine 2% - 2 ml,
- Tavegil o clemastina 0,1% - 2 ml.
Diprazine y otros derivados de fenotiazina no se recomiendan para la administración por las razones enumeradas anteriormente. La solución de cloruro de calcio y cloruro de calcio utilizada anteriormente no solo es ineficaz sino que también empeora el curso de la enfermedad.
4. Al asociar signos de edema pulmonar o broncoespasmo( dificultad para respirar), inyecte lentamente una solución de Euphyllin 2,4% - 10 ml.
En cualquier institución médica, para proporcionar asistencia con un shock anafiláctico, debe haber un botiquín especial de primeros auxilios equipado con todo el equipo y los preparativos necesarios.
Shock anafiláctico: botiquín de primeros auxilios
El botiquín de primeros auxilios incluye todos los medicamentos anteriores excepto Adrenaline, tk.debe ser almacenado en el refrigerador. Además, hay jeringas, agujas, solución de cloruro sódico al 0,9% en el vial y en ampollas, en la medida de lo posible el catéter periférico y el yeso adhesivo.
Shock anafiláctico: los primeros auxilios se proporcionan junto con la inhalación de oxígeno y la inyección intravenosa continua de solución de cloruro de sodio.