Golpe renal: consecuencias y mecanismo de lesión, organización del tratamiento
golpe en los riñones puede causar más fácil de culpa de ellos - es un hematoma, que se manifiesta en una situación en la que el golpe fue dado en la región lumbar, se ha producido una caída del hombre en las piernas o la espalda, cuando en el aterrizaje hay un breve aumento de la presión intraabdominal debido a la tensión muscularla prensa
Después de la lesión del paciente generalmente se queja de dolor en la región lumbar, y el estado general de salud no se deteriore. Se puede detectar una mezcla de sangre en la orina.
¡Esto es importante!
Para determinar la gravedad de la lesión, un médico examina al paciente. Tales patologías generalmente no requieren una intervención quirúrgica.
Mecanismo de daño
El mecanismo de lesión del riñón puede ser diferente. Depende de la dirección de impacto y por su fuerza, la localización anatómica del cuerpo de su correlación topográfica con 11 y 12 en una fila costillas a la columna vertebral. También en la gravedad del daño para afectar a las características físicas de los riñones, músculos hombre, la presencia de grasa subcutánea, el grado de llenado del intestino, los indicadores de la presión intra-abdominal. En la lesión
riñón directa, a saber, una región lumbar contusión, caer sobre una superficie dura, una fuerte compresión, o por lesión indirecta - puede ocurrir brecha renal una caída desde una gran altura, lesiones corporales o saltar. El efecto simultáneo de varios factores que pueden provocar la compresión traumática del cuerpo entre las costillas y los procesos transversales de las vértebras en la zona lumbar, el aumento de la presión del fluido en el riñón.
Si los cambios patológicos ya se han diagnosticado en el riñón antes de que se haya recibido la lesión, el órgano puede resultar lesionado incluso con golpes suaves. Al mismo tiempo, se produce una ruptura espontánea del riñón debido a un trauma en la región lumbar o el abdomen.
¿Qué ocurre después de una lesión renal
cuando los órganos urinarios muy magullada consecuencias golpe en los riñones puede ser muy grave. Los síntomas más comunes son: dolor intenso, hemorragia, ganas frecuentes de orinar, micción en órganos cercanos, interrupción del trabajo de órganos cercanos. Estos síntomas pueden desencadenar la aparición de complicaciones tempranas o tardías.
¡Esto es importante!
Los signos clínicos de trauma renal son diversos y se correlacionan con la variedad y la gravedad de la lesión recibida. En primer lugar, después del trauma, hay una tríada de síntomas: un bulto en la parte baja de la espalda, dolor en esta área y separación de la sangre junto con la orina.
El riñón duele después de un accidente cerebrovascular en el 95% de los casos con daño aislado y siempre los pacientes se quejan de dolor en caso de trauma combinado. El dolor se desarrolla debido a daños en los órganos y tejidos cerca del riñón, debido a la extensión de la cápsula fibrosa, la isquemia parénquima renal, una fuerte presión sobre la región abdominal de aumentar hematoma debido a la obstrucción de los coágulos de sangre canales urinarios.
Por naturaleza, el dolor puede ser agudo, contundente, y afectar el área de la ingle. A menudo la lesión renal que acompaña vómitos náuseas, irritación, pared abdominal, distensión abdominal, aumento de la temperatura corporal son las principales causas de los errores en el diagnóstico.
hinchazón en la zona lumbar o en un área debajo de las costillas es causada por una formación de hematoma o acumulación de sangre y orina alrededor del riñón o en el tejido del peritoneo. La tumescencia se detecta en el 10% de los casos. Al mismo tiempo, algunos expertos observan la presencia de un tumor en la región lumbar en un 43%.Hematomas grandes o vastas áreas de acumulación de sangre y la orina pueden ser colocados en el diafragma y a la región pélvica, y dos - tres semanas pueden aparecer incluso en el escroto o en los muslos.
El síntoma más significativo e indicativo de una lesión renal es la detección de sangre en la orina.
Además de estos síntomas cuando puede aparecer lesiones del riñón síntomas atípicos, que desempeñan un papel importante en el diagnóstico - es: disuria
- , que puede alcanzar hasta completar retención urinaria debido a la obstrucción de los coágulos de sangre de la vejiga;Dolor
- en la parte inferior del abdomen;Signos
- de irritación de la pared abdominal;
- interrupción del tracto gastrointestinal;
- síntomas de hemorragia interna;
- condición febril debido a la aparición de pielonefritis o supuración causada por un trauma.
La gravedad de los síntomas clínicos con daño renal cerrado permite clasificar la lesión en tres grados de gravedad; esto es importante para desarrollar el tratamiento adecuado.
¿Cómo es el diagnóstico y el tratamiento de la lesión renal
médico encuentra un riñón dañado, en base a las quejas de la paciente, el estudio de la historia, la presencia de síntomas clínicos. Pero identificar la variedad y naturaleza de la lesión a menudo puede causar algunas dificultades y para su implementación se requerirá un examen urológico detallado. Para cada caso específico, los métodos de diagnóstico individuales se seleccionan según las indicaciones.
La mayoría de los expertos cree que el tratamiento de un choque renal en el 87% de todos los casos debe llevarse a cabo de manera conservadora. Cuando
cerrados aislados lesión renal leve o moderada con los parámetros hemodinámicos estables y en ausencia de indicaciones para el médico cirugía decide para confinar el tratamiento conservador y la observación dinámica de la víctima.
¡Esto es importante!
En caso de traumatismos menores en el cuerpo, el tratamiento puede consistir únicamente en el control constante del paciente.terapia aislado
lesiones conservadores llevadas a cabo bajo la condición de que el estado general del paciente era satisfactorio, no hematuria abundante, no hay signos de hemorragia interna, hematoma y signos de aumento de la infiltración de los síntomas urinarios.
tratamiento conservador requiere el cumplimiento de un estricto reposo en cama durante diez - quince días, el control del hematocrito y hemodinámicos profilácticos antibióticos fármacos, analgésicos, hemostáticos y previene la formación de la medicación cicatrices áspera.
El tratamiento descrito se realiza hasta que cesa la liberación de sangre con la orina y, si se realiza correctamente, termina en el 98% de los casos de daño renal.
observación constante del paciente en el médico le da la oportunidad de controlar el proceso de tratamiento y la urgente necesidad de organizar una cirugía abierta, porque el riesgo de una de dos fases puede aparecer brotes rompen.
indicaciones absolutas para la puesta en práctica de la cirugía son: latidos y aumento de tamaño y hematoma inestabilidad hemodinámica.
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