¿Por qué es necesario determinar la lactato deshidrogenasa?
La ciencia moderna tiene muchas oportunidades para un diagnóstico preciso. A menudo, con diversas afecciones patológicas, el médico recomienda realizar pruebas que ayuden a confirmar o negar la presencia de la enfermedad.
Uno de estos métodos es el análisis de la lactato deshidrogenasa, cuyo resultado puede indicar mucho a un especialista experimentado.
La lactato deshidrogenasa se refiere a las sustancias enzimáticas que participan en el proceso de glucólisis.
Promueve la descomposición del ácido láctico en ácido pirúvico con la liberación de energía en ausencia de oxígeno y completa el vínculo de esta reacción de oxidación-reducción.
En el cuerpo humano, se encuentra en la sangre y ciertos tejidos. Su contenido y actividad están relacionados con pruebas informativas, especialmente importantes en condiciones agudas que requieren tratamiento inmediato.
Norma LDH en la sangre
Los resultados del análisis de LDH dependen no solo de la presencia de la condición patológica, sino también de la edad del paciente. En los niños, es algo mayor, y con la edad, hay una tendencia a reducirlo.
Entonces, en bebés recién nacidos, no es más que 28.9 mkat / l. En niños hasta tres años de edad - hasta 14.2 mc / l, hasta 12 años a 12.7( en niños), y hasta 9, 67( en niñas).
En un hombre adulto, la norma en la sangre de DLG es de hasta 11.4, y en mujeres, hasta 7.27 μkat / l.
Causas de un aumento en el índice
La lactato deshidrogenasa se incrementa en el cuerpo en procesos patológicos, que se acompañan de muerte celular y desintegración. Los altos indicadores de esta enzima son un indicador de la descomposición del tejido.
Puede haber cierto aumento en la lactato deshidrogenasa con sobrecarga física, en recién nacidos y en mujeres durante la gestación fetal.
En la práctica clínica, las enfermedades asociadas con el aumento de esta sustancia se distinguen:
- todos los tipos de hepatitis;Enfermedad hepática cirrótica
- ;
- leucemia aguda;Distrofia muscular
- ;
- de ictericia de origen mecánico;
- IM, insuficiencia cariosa crónica, inflamación del músculo cardíaco;Lesiones traumáticas
- con una violación de la integridad del tejido muscular;Enfermedad renal
- ( pielonefritis, glomerulonefritis, infarto de riñón, CRF);Pancreatitis aguda
- ;
- oncología;
- es una enfermedad de quemaduras, shock, una condición hipóxica pronunciada;
- anemia megaloblástica y hemolítica.
Proporcionar un aumento en la lactato deshidrogenasa puede prolongar la ingesta de AINE, anestésicos y cafeína.
La lactato deshidrogenasa se incrementa en un niño generalmente a una edad temprana, y luego, a medida que envejece, comienza a disminuir.
Hay cinco variedades de esta enzima. LDH-1 y 2 están en el músculo y la sangre las células cardíacas, LDH-3 se puede detectar en los pulmones de LDH-4 - en el tejido renal, placenta, páncreas, y 5 se detecta en los hepatocitos y músculo esquelético.
La detección de una de las isoenzimas ayuda a determinar con fiabilidad qué órgano o sistema está sometido a un proceso destructivo.
lactato en diversas enfermedades Infarto de miocardio
se acompaña de un aumento de la LDH en los primeros días desde el inicio del desarrollo, y su nivel aumenta 15 veces, llegando a una tasa de sólo dos semanas.
El valor diagnóstico de este indicador aumenta en el caso de un cuadro clínico atípico de la enfermedad, así como en el diagnóstico diferencial de infarto de miocardio y otras afecciones agudas acompañadas de dolor en el tórax.
Anterior AST y creatina quinasas se utilizaron para determinar esta patología. En los laboratorios modernos, el nivel de troponina se determina como un marcador más sensible, pero la urgencia de determinar la LDH como un indicador adicional permanece.
En la hepatitis con lesiones del parénquima hepático, el aumento en la lactato deshidrogenasa ocurre por primera vez con el desarrollo de ictericia. Sus cifras son directamente proporcionales a la gravedad de la enfermedad. Con un flujo promedio y fácil, los indicadores alcanzan rápidamente un nivel normal.
Con la destrucción de tejido muscular durante varios procesos inflamatorios de trauma denominados, procesos atróficas, trastornos del metabolismo y endocrinos patologías resultantes LDH comienza a elevarse.
Si la patología muscular es neurogénica, el nivel de la enzima se mantiene en un nivel normal.
LDG reducción
LDH lactato deshidrogenasa generalmente se reduce si hay trastornos genéticos asociados con su producción. Se observa una cierta disminución en los índices al ingerir ácido ascórbico.
Normalmente, se observa una disminución en DLG con el tratamiento efectivo de tumores, anemia hemolítica o leucemia. La inhibición de la enzima se produce en presencia de oxalatos y urea.
Por qué se determina LDH
La lactato deshidrogenasa sanguínea es una medida indispensable si es necesario:
- Realice un diagnóstico general del proceso de destrucción tisular aguda o crónica.
- Determinar cuándo se diagnostican enfermedades acompañadas de dolor agudo en el pecho.
- Definición de enfermedades que resultan en la descomposición de los glóbulos rojos.
- Compruebe el curso de la patología oncológica durante su tratamiento.
- Determine el tipo de anemia.
- Al examinar y tratar a un paciente con insuficiencia renal o función hepática.
- En caso de daño traumático o de otro tipo al tejido muscular.
Cómo tomar pruebas para obtener el resultado correcto, debe observar ciertas reglas en el momento de este análisis:
- esto se hace mejor en la mañana con el estómago vacío;
- no se debe tomar el día anterior a algunos medicamentos( vitamina C, aspirina, miramistina);
- no puede beber bebidas alcohólicas;
- debe limitarse a la actividad física antes de la entrega;
- también debe abstenerse de fumar media hora antes de la prueba;
- el resultado puede estar influenciado por la hemodiálisis o la presencia de trombocitosis.
En este momento, hay dos formas principales de determinar la lactato deshidrogenasa en sangre: espectrometría y fotometría.
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