Auscultación de las arterias renales: cómo se realiza la investigación y para qué se necesita
Un papel importante en la medicina moderna juega la auscultación de las arterias renales. La conexión de las arterias de este órgano vital con la aorta se produce a nivel de la 1ª y 2ª bandas lumbares.
El especialista escucha las arterias tanto del frente como de la parte posterior. La escucha se lleva a cabo alternativamente.
Información general
La auscultación de las arterias renales sugiere que el paciente está en posición horizontal durante el estudio. Colocando al paciente sobre una superficie dura y "armado" con un estetoscopio, el especialista aplica el instrumento cerca de la pared del peritoneo. El lado tiene permitido retroceder no más de 2-3 centímetros.
Después de esto, el paciente:
- respira.
- Exhales( completo).
- Retrasa la respiración por un tiempo.
Con la ayuda del dispositivo, el experto presiona suavemente contra la pared abdominal y la "ahoga" en el abdomen del sujeto.
La auscultación de las arterias renales desde la parte posterior sugiere un enfoque ligeramente diferente. Entonces, el paciente cambia la posición del cuerpo, pasando del sofá a una silla. El médico coloca el instrumento en la región lumbar( justo debajo de la 12a costilla, en las inmediaciones de su borde libre).
Si el médico observa la presencia de fenómenos de sonido sistólico en el área real, esto puede indicar una deformidad de la arteria renal por estenosis.
La relevancia del método
La auscultación de los riñones juega un papel importante en el diagnóstico de pacientes que sufren anomalías vasculares de órganos tópicos.
Para la mayoría de las personas en riesgo, escuchar los fenómenos de sonido sistólico se produce en la parte delantera, a lo largo de una línea horizontal. Esta línea pasa exactamente a través del ombligo.
La sensibilidad de los fenómenos sonoros de las arterias renales, que se escuchan desde el frente, es muy alta. A pesar de esto, hay algunos problemas con su especificidad. Por lo tanto, a menudo se observan resultados falsos positivos. Su frecuencia es de al menos treinta por ciento. Esto es relevante para las personas que han sido diagnosticadas con hipertensión.
La especificidad de los fenómenos de sonido sistólico para las anomalías vasculares de los órganos reales es cien por ciento. Al mismo tiempo, el porcentaje de su sensibilidad no aumenta por encima de 10.
Característica de
En una clínica moderna, se utiliza una auscultación mediocre de las arterias renales. Esto le permite al especialista determinar la ubicación de los fenómenos de sonido, independientemente de la posición del cuerpo del paciente.
Esto es relevante para anomalías graves.
¿Por qué el estetoscopio? Muy a menudo, se usa un estetoscopio en el estudio. Esta herramienta es un sistema cerrado en el que el conductor principal del ruido es el aire. El principio del instrumento es el siguiente: - después de que el médico ha aplicado un estetoscopio a la piel del paciente, la superficie comienza a actuar en forma de membrana;Las características acústicas
- de la piel dependen directamente del nivel de presión;
- si la presión aumenta, entonces el ruido es de alta frecuencia;
- en caso de una fuerte presión, se observa inhibición de la vibración de los tejidos reales.
A menudo, el estudio utiliza un instrumento binaural equipado con embudos especiales y un tubo de goma. Los extremos de los embudos se insertan en los órganos auditivos de un especialista.
El método binaural de investigación es excepcionalmente conveniente. Esto es especialmente cierto para niños y personas que sufren anomalías complejas.
Otras herramientas
La auscultación de las arterias renales no se realiza con un estetoscopio solo. En una clínica moderna, los fonendoscopios son ampliamente utilizados. La principal diferencia entre estas herramientas ergonómicas es la presencia de membranas especiales en el embudo y la cápsula.
Cómo se organizan los diagnósticos
Mientras se escucha la arteria del órgano en frente del paciente, se encuentra en posición horizontal. Se acuesta boca arriba sobre una superficie dura y cómoda. El médico tiene el instrumento a 3 centímetros por encima del ombligo y a la misma distancia al costado. Esta es una proyección en la pared abdominal de la ubicación de la confluencia en la aorta de los vasos del órgano real.
El procedimiento es el siguiente:
- La persona respira por completo.
- Luego el paciente exhala aire y por un tiempo contiene la respiración.
- El médico presiona suavemente la parte frontal de la pared peritoneal con una herramienta.
- Después de sumergirse profundamente en el estetoscopio, un especialista escucha las arterias del órgano que se está examinando.
Cuando se espera la organización de las arterias del órgano desde la parte posterior, el paciente se mueve a la posición sentada. En este caso, la herramienta se encuentra exactamente debajo de la 12ª costilla, cerca de su borde.
Un síntoma alarmante es la aparición en las áreas reales de los fenómenos de sonido sistólico. Esto indica que la estenosis progresa en las arterias del órgano bajo investigación.
Después del diagnóstico, el especialista designa el tratamiento apropiado para el paciente.
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