Síntomas de pulpitis
La pulpitis se clasifica en aguda( incluso focal y difusa), crónica( fibrótica, hipertrófica y gangrenosa) y crónica en la etapa de exacerbación.
En cuanto a la sintomatología, el signo principal de cualquiera de estos tipos de pulpitis es el dolor. En la pulpitis aguda, ocurre espontáneamente y tiene la naturaleza de las convulsiones. Si las medidas no se toman a tiempo, el proceso comienza a progresar y afecta las ramas del nervio trigémino.
Los ataques de dolor generalmente ocurren por la noche. Si la pulpitis ha pasado a la forma crónica, el dolor surge más a menudo bajo la influencia de algún estímulo. Sin embargo, a diferencia de la caries, no desaparece después de eliminar el obstáculo, pero continúa durante un tiempo.
El dolor de la pulpitis ocurre como resultado de la presión del exudado sobre los nervios dentales. En la pulpitis aguda, la cavidad del diente generalmente está cerrada, por lo que la salida del exudado es imposible y, por lo tanto, hay ataques de dolor. Cuando se acumula una cantidad suficiente de exudado, sale bajo presión a través de los túbulos dentinarios. Como resultado, la hinchazón de los tejidos de la pulpa disminuye, y el dolor se detiene temporalmente. Con una forma crónica, la cavidad del diente está abierta, por lo que la presión del exudado no alcanza la fuerza capaz de causar un ataque doloroso.
Como regla, en cualquier forma de pulpitis, excluyendo retrógrado, hay una gran caries cariosa. Con pulpitis crónica, la herramienta del médico penetra fácilmente en ella. El diente del paciente es sensible al frío, cálido, agrio y dulce. Si tocas, habrá dolor. En la pulpitis aguda, los cambios en el patrón de rayos X son característicos de la forma granular o fibrosa de la periodontitis.
En la pulpitis serosa focal aguda hay dolores agudos paroxísticos que duran 20-30 minutos y se localizan solo en 1 diente. Los llamados períodos de luz duran de 5 a 6 horas.
Por la noche, el dolor es más intenso que durante el día. Además, el ataque puede provocar estímulos mecánicos y de cualquier otro tipo: térmicos, químicos, etc. Al examinar el diente, se ve una gran caries cariada, cuyo tacto en el fondo es muy doloroso. Bajo la influencia del agua fría, también surge dolor, que luego desaparece lentamente. Al tocar el diente es casi indoloro, la mucosa que lo rodea no está inflamada.
En el caso de la pulpitis serosa-purulenta difusa aguda, surgen dolores agudos paroxísticos que se originan en la mandíbula, la oreja o la sien( a lo largo del nervio trigémino).Los ataques pueden durar de 3 a 5 horas con intervalos de 30-40 minutos. Pueden provocar cualquier estímulo, y por la noche los dolores son especialmente dolorosos. Por lo general, en este estado, una persona en el día 2-3 se dirige siempre al médico, ya que la intensidad de las sensaciones desagradables aumenta gradualmente. Cuando se examina un diente dañado, se ve una cavidad cariosa enorme y muy dolorosa.
En la pulpitis purulenta difusa aguda, los dolores espontáneos son vómitos, pulsátiles en la naturaleza, casi continuos y se transmiten a la mandíbula. Los ataques siguen uno tras otro, los períodos de luz son muy cortos, el calor solo intensifica las sensaciones desagradables. Ligeramente calmar las compresas frías. La temperatura corporal aumenta a 38 ° C.Cuando acude a un médico generalmente resulta que el dolor ha estado sucediendo durante varios días. El hecho es que al comienzo de la enfermedad los ataques son bastante cortos, pero el dolor se acumula gradualmente y puede privar por completo a la persona de la capacidad de trabajo. Al examinar el diente, es visible una caries profunda y muy dolorosa. Cuando el médico comienza a explorar el diente, la sonda puede penetrar en su cavidad. Al mismo tiempo, aparece una gota de pus y el paciente se siente aliviado. Una imagen de rayos X muestra una estructura difusa de tejido óseo en la base de la raíz del diente.
Los dolores con pulpitis crónica simple son flácidos y adoloridos, se concentran en el área de 1 diente y ocurren después de la exposición a la temperatura o la ingesta de alimentos. De vez en cuando hay dolores espontáneos que desaparecen por sí solos en 1-2 días.
El examen muestra una cavidad cariada profunda llena de restos de comida y dentina necrótica. Cuando el médico examina el diente con una sonda y entra en la cavidad, se produce un dolor agudo y la pulpa comienza a sangrar. El dolor es causado por alimentos fríos, sin embargo, tocar la corona generalmente es indoloro.
La pulpitis crónica granulomatosa es bastante rara: generalmente ocurre en personas jóvenes cuando la corona está gravemente dañada. Al mismo tiempo, aparece un crecimiento de tejido blando en el diente, lo que impide comer y cierra por completo la mandíbula. Ocasionalmente, bajo la influencia de estímulos químicos o táctiles, aparecen dolores lentos. El inicio de la pulpitis crónica granulomatosa es la destrucción del diente durante muchos meses, después de lo cual el dolor espontáneo o causado por diversos irritantes. Después de eso hay un crecimiento de tejido blando, que aumenta gradualmente de tamaño y cuando lo toca sangra.
En este caso, la corona del diente se destruye en gran medida, y el defecto cariado es una gran cavidad con una proliferación tumoral de un tejido blando que tiene un color rojo. El diente del paciente reacciona lentamente ante un resfriado y un golpeteo, la membrana mucosa de la encía está en calma. En la radiografía a menudo hay signos de periodontitis fibrosa.
La pulpitis gangrenosa parcial se caracteriza por una sensación de dolor por calor y "incomodidad" en el diente, así como por un olor desagradable de la boca. En forma crónica, hay una sensación de raspiraniya en el diente, con menos frecuencia: dolor a corto plazo. Se vuelve sensible al frío y al calor. Con un examen externo, se ve una cavidad cariada profunda, llena de restos de dentina de color oscuro y que emite un olor gangrenoso. El diente se vuelve opaco, adquiere un tono grisáceo, su cavidad se abre y se llena con los restos de dentina descompuesta, que es la causa del olor desagradable. Cuando el médico comienza a sondear dicha cavidad, no se produce dolor. Aparece solo cuando la sonda toca la boca de los canales. En este caso, el diente comienza a sangrar.Él no es sensible al frío, pero reacciona muy fuerte al golpeteo y está caliente.
Las exacerbaciones de la pulpitis crónica causan dolores agudos paroxísticos en el área del diente o la mandíbula. Pueden durar horas, los períodos de descanso son muy cortos y cualquier estímulo solo aumenta el dolor. Generalmente, tales exacerbaciones ocurren varias veces antes de que una persona consulte a un médico.
El hecho es que el dolor en la pulpitis crónica periódicamente desaparece, dejando solo dolor por diversos estímulos. Una exacerbación, por regla general, provoca enfermedades catarrales. Cuando examina el diente, ve una gran caries cariosa que se comunica con la cavidad del diente. Su sonido es muy doloroso. Además, es sensible al frío. El dolor también ocurre al tocarlo.
Las manifestaciones clínicas de la pulpitis retrógrada son casi idénticas a los síntomas de la pulpitis purulenta aguda y solo difieren en la ausencia de una cavidad cariada y en las sensaciones de dolor más intensas. Estos últimos se explican por la falta de posibilidad de salida del exudado, ya que con esta forma de la enfermedad no existe un defecto carioso, por lo que los conductos dentales están aislados.
Pulpitis - inflamación de la pulpa del diente, la pulpa del diente. Como regla general, se trata de una complicación de la caries dental cuando los tejidos dentales duros son destruidas tan profundo que los microorganismos se unen en la cavidad, causando la inflamación de la pulpa. En casos raros, pulpitis puede resultar a partir de bacterias hematógenas de deriva( con enfermedad general) o su penetración a través de la raíz orificio y canal de la raíz de la raíz del diente del diente o ser una consecuencia de la lesión. Más raramente, la causa de la pulpitis puede ser efectos mecánicos o medicamentosos en la pulpa en el tratamiento de la caries profunda.
Desafortunadamente, pulpitis puede surgir de acción médica inadecuada o insuficiente( por ejemplo, malas juntas de puesta en escena, la ausencia de la llamada "revestimiento", la disección excesiva, estructuras ortopédicas, etc.).
Dolor paroxístico agudo;Con el desarrollo del proceso, los intervalos entre los ataques de dolor disminuyen. En la pulpitis aguda, el dolor es difuso, no localizado e intensificado por la noche. A menudo, el dolor se irradia a lo largo de las ramas del nervio trigémino. Con la transición de la forma serosa de pulpitis a dolor purulento se intensifica, adquiriendo un carácter pulsátil. La intensidad del dolor es tan significativa que los pacientes pierden su capacidad de trabajo, especialmente en ocupaciones que requieren atención especial( conductores, maquinistas, etc.).El reconocimiento de la pulpitis aguda se ve facilitado por la presencia en el diente de una cavidad cariosa profunda. Con pulpitis retrógrada, cuando no hay caries, el diagnóstico es difícil y requiere técnicas especiales que son propiedad de los dentistas.
El dolor en la pulpitis puede parecerse a ataques de neuralgia del nervio trigémino. A diferencia de la pulpitis aguda, es más probable que ocurra dolor en la neuralgia durante la conversación, el comer, tocar la piel de la cara, la membrana mucosa de la cavidad bucal;dolor en las noches por lo general no existen, unos breves ataques y están acompañadas por reacciones autonómicas:. . enrojecimiento de la piel de la cara, salivación, etc.
pulpitis tratamiento se lleva a cabo por un dentista y se reduce en la etapa inicial de la elevación y la inflamación de la pulpa del relleno dental. En etapas posteriores de pulpitis después de un efecto especial en la pulpa se elimina, los canales de la raíz de los dientes, la cavidad pulpar y una cavidad después de que el tratamiento mecánico y material de relleno antiséptico se llena.
El tratamiento de la pulpitis requiere anestesia preliminar. Los analgésicos habituales son buenos solo en la primera etapa de la enfermedad. Desafortunadamente, muchos pacientes recurren al médico muy tarde, cuando los analgésicos ya dejan de hacer lo correcto, y el proceso finalmente se inicia y pasa de la etapa aguda a la crónica. La pulpitis serosa se puede curar con el método adecuado de tratamiento( que contiene almohadillas de curación de calcio para los sellos, apósitos con antibióticos, etc.).También es posible eliminar parcialmente la pulpa, la eliminación del nervio. En el tratamiento de la pulpitis aguda purulenta y crónica, el canal es depulled y sellado.
Para extraer la pulpa inflamada utilizado procedimiento devitatsii que se utiliza a menudo arsénico u otras sustancias que causan necrosis y momificación de todos los elementos de la pulpa, incluyendo terminaciones nerviosas. Cuando se usa arsénico, el dolor puede desaparecer después de unas pocas horas, y el procedimiento para extirpar el nervio y el tratamiento sin dolor de la cavidad se puede llevar a cabo después de 1-2 días. Después de retirar la pulpa de la cavidad dental y los canales dentales, rellene las raíces con un material de relleno especial.
Dada la posibilidad de dolor agudo durante la pulpitis, en ciertas situaciones( en ausencia de un dentista), se debe brindar ayuda urgente a dichos pacientes. Analgin, amidopirina y sus combinaciones rara vez tienen un efecto. Un método accesible y sencillo de proporcionar asistencia en tales casos es el siguiente: la caries cavidad del diente causante está lo más lejos posible de los restos de alimentos. En la parte inferior se coloca una pequeña bola de algodón empapado en una solución que consiste en gotitas de ácido carbólico( 1: 1000) y disuelto en el mismo 2,1 cristales dikaina, novocaína o sovkaina. El tampón debe ser exprimido para eliminar el exceso de solución. Encima del tampón, inserte una bolita de algodón humedecida en un coloide. Por lo general, el dolor desaparece después de 20-30 minutos y no se reanuda durante varias horas. Durante este tiempo, el paciente debe presentarse para recibir tratamiento a un dentista.¿Qué uso de remedios caseros en esta enfermedad mira aquí?
Como ya se ha señalado, la causa principal de la pulpitis es una complicación de la caries, por lo que la principal medida preventiva es el tratamiento oportuno de la caries. Para hacer esto, debe entrenarse para visitar al dentista regularmente a fin de realizar exámenes preventivos.¡Entonces todas las enfermedades dentales se curarán en las primeras etapas, lo que es mucho más agradable y más barato!