Síntomas de psicosis y psicopatía
Las psicosis pueden ocurrir con diversas enfermedades humanas.
Los trastornos mentales en la aterosclerosis de los vasos cerebrales son de naturaleza progresiva. De acuerdo con el curso de la enfermedad de que se manifiesten los siguientes períodos:
1) período sintomático astenia y síndromes psihopatopodobnyh han surgido sobre la base de los trastornos funcionales dinámicas debido a la aterosclerosis de los vasos cerebrales;
2) período marcó manifestaciones clínicas con confusional desarrollado síndromes ansiosos-depresiva, la ansiedad, hipocondríaco, ansioso y delirante y aguda, en base a la encefalopatía arteriosclerótica;
3) trastornos dismnesticheskimi período de demencia( demencia psevdosenilnaya, postapoplekticheskaya), desarrollado sobre la base de las lesiones cerebrales orgánicos ateroscleróticas brutos.
En el período inicial, la astenia es más común. En los pacientes con capacidad de trabajo reducida, hay fatiga, dificultad para pasar de una actividad a otra, dificultad en el dominio de las cosas nuevas, malestar general, peso y presión en la cabeza, dolores de cabeza, mareos, parestesias veces los pulmones. La astenia se desarrolla muy lentamente, tiene un curso ondulado. Gradualmente, se produce un declive en la memoria, es difícil para un paciente recordar fechas, nombres, términos. Durante varios años, los pacientes están haciendo frente a sus deberes habituales, pero pasan cada vez más tiempo realizándolos. Hay violaciones de la atención, dificultad en el uso de las existencias de memoria. En el futuro, los trastornos de memoria se profundizarán. Los pacientes apenas recuerdan y aprenden nuevos conocimientos, pero la memoria durante mucho tiempo permanece segura. El estado de ánimo de los pacientes suele ser bajo, los pacientes son conscientes de los cambios que se han producido y son críticos con ellos. El flujo de onda se vuelve gradualmente menos pronunciado;los trastornos mentales adquieren un carácter permanente, revelando una tendencia hacia el desarrollo progresivo. La actividad psíquica se está volviendo más rígida, unilateral, el círculo de intereses se estrecha y se enfoca en cosas pequeñas. La naturaleza cambiante de los pacientes: hay rasgos de la avaricia, quejumbrosa, la búsqueda de errores, y sin contemplaciones con la tendencia de la intervención en los asuntos de los demás.
En el segundo periodo en el contexto de creciente somáticos y trastornos neurológicos( ver. Enfermedades internas, enfermedad neurológica) Los pacientes desarrollan la ansiedad y la depresión con estado de ánimo depresivo, llanto, falta de confianza en sus habilidades, la preocupación por su salud. Los pacientes experimentan una variedad senestopatii( "cara hormigueo", "cuello de hornear", "piernas entumecidas", y así sucesivamente. D.).Hay una fijación hipocondríaca en las sensaciones dolorosas somáticas menores. Con una afección hipocondríaca ansiosa, los pacientes expresan temores alarmantes acerca de tener alguna enfermedad( más a menudo cáncer), buscando signos de esta enfermedad. En algunos pacientes, hay trastorno alucinatorio paranoide con la presencia de la exposición daños delirio, el acoso( el paciente insiste en que los vecinos conspiraron contra él con el propósito de robarle vivo a su costa y en sus acciones todo el tiempo que está buscando el significado secreto, ya no dejar debidoen casa, bloqueado con muchas cerraduras).
En el tercer período, se observa el estado de la demencia( demencia).En los pacientes, la memoria de los eventos actuales está dramáticamente alterada y relativamente preservada en el pasado. Hay marcada demencia. Los pacientes están indefensos, no pueden atenderse a sí mismos. La consecuencia transfiere hemorragia en el cerebro puede ser una demencia postapoplekticheskoe, que se expresa en los trastornos de la memoria profundas, la risa y llanto, impotencia forzado con la incapacidad para dar servicio a ellos mismos y desorientación amnésico en los alrededores. La epilepsia tardía puede desarrollarse. En la enfermedad cerebral isquémica crónica en algunos pacientes desarrollan demencia con psevdosenilnoe trastornos afásicos y violación de la praxis, una fuerte disminución de la memoria con un cambio en el pasado, el trastorno de la orientación en el medio ambiente y el auto.
El tratamiento de los trastornos mentales en la aterosclerosis depende del cuadro clínico. El estado asténico y neurótico en el primer período es reversible. Después del tratamiento de la aterosclerosis, se usa aminalona, 0,25 g 2 a 4 veces al día, terapia reparadora general, tranquilizantes. La capacidad de trabajo de los pacientes generalmente se restablece. Es necesario monitorear el dispensario psiconeurológico de forma dinámica para evitar la descompensación, que generalmente se asocia con trauma mental, alcoholismo y otros factores exógenos. Es necesario un régimen correcto, alternando el trabajo y el descanso que es factible para los enfermos. Para el tratamiento de la depresión, se usan pirazidol, azafeno, amitriptilina, imizina( melipramina).La dosis de medicamentos suele ser baja( con un aumento de la dosis en los pacientes pueden desarrollar fenómenos delirantes).En los síndromes paranoides, se muestran triflazina, aminazina. La dosificación se determina individualmente según el estado mental, somático y neurológico del paciente( ver Enfermedades internas, Enfermedades nerviosas).El tratamiento de la epilepsia tardía se lleva a cabo con fenobarbital y otros anticonvulsivos( ver epilepsia).La capacidad de trabajo de los pacientes en este período generalmente se pierde. Con la demencia aterosclerótica, se realiza una terapia sintomática;los pacientes necesitan cuidado y supervisión.
Los trastornos mentales en la enfermedad hipertensiva son difíciles de distinguir de la aterosclerótica. En la etapa inicial de la enfermedad hipertensiva, también se desarrolla el síndrome asténico, se nota la debilidad de la memoria: la memoria de la corriente, el presente generalmente está alterada. Puede haber alteraciones en la conciencia que ocurren repentinamente, duran desde varias horas hasta varios días, acompañadas de un aumento brusco de la presión sanguínea, y con una disminución en la hipertensión. La confusión de la conciencia puede manifestarse en forma de delirio con brillantes alucinaciones visuales de carácter a veces impresionante;hay alucinaciones auditivas aisladas.
síndrome psevdotumorozny en la enfermedad hipertensiva es una reminiscencia del cuadro clínico en el desarrollo de tumores cerebrales. Los pacientes se quejan de dolor de cabeza intenso, eufórico, irritable, a menudo enojado. Bradypsychism se desarrolla con cámara lenta. Psevdotumoroznyy el síndrome se desarrolla de forma aguda, y su base es la crisis hipertensiva. Después del ataque hipertensivo, puede desarrollarse un síndrome pseudo-paralítico. Los pacientes son eufóricos, benignos, con memoria alterada pronunciada;el círculo de intereses se limita a cuestiones internas, la capacidad de trabajo se pierde;a veces hay una reevaluación de uno mismo;La actitud crítica hacia su condición en los pacientes no lo es. Tratamiento
.Junto con las intervenciones terapéuticas generales( ., Consulta Medicina Interna, enfermedad de los nervios) con psicosis hipertónica se puede aplicar fármacos psicofarmacológicos: reserpina, clorpromazina, tioridazina, propazina( Meller) galoperiol. El uso de estos fármacos requiere un control constante de las fluctuaciones en la presión sanguínea para evitar el desarrollo de colapso severo y el monitoreo constante de la condición neurológica de los pacientes para evitar complicaciones de naturaleza extrapiramidal del sistema nervioso.
Los trastornos mentales pueden ocurrir en diferentes etapas del curso de una enfermedad infecciosa. Como regla, después del fin de la enfermedad infecciosa, se nota la llamada astenia de los convalecientes con el agotamiento aumentado, la irritabilidad, el dolor de cabeza. La astenia pasa gradualmente dentro de 1 a 3 semanas. Recomendamos terapia restaurativa general. En el período agudo de una enfermedad infecciosa, en algunos pacientes, puede desarrollarse un oscurecimiento de la conciencia en forma de delirio, y con menor frecuencia, amenazas. Con el desarrollo del delirio, aparecen múltiples alucinaciones visuales de naturaleza fantástica o intimidante, los pacientes se separan del entorno, no están orientados en el tiempo y el entorno, pero se conserva la orientación en su propia personalidad. Los enfermos se sienten temerosos, inquietos. Amenia va acompañada de una profunda confusión, un efecto de perplejidad, incoherencia del pensamiento y del habla en forma de un conjunto de palabras sin sentido. Hay una desorientación en el entorno y en uno mismo. Los pacientes están emocionados, no responden preguntas. La duración del oscurecimiento anómalo de la conciencia es de varios días a varias semanas;en la recuperación, los pacientes no recuerdan el período agudo de la enfermedad. Es necesario controlar cuidadosamente la condición del paciente.
Tratamiento.Recomendado el nombramiento de pastillas para dormir como el insomnio es un síntoma precoz de los trastornos mentales. Para el alivio de la excitación que se produce cuando mareos recomienda la administración de 25% de solución de sulfato de magnesio - 10 ml / m, una solución al 2,5% de la clorpromazina - 2 ml / m o 0,5 ml de una solución 0,5% de haloperidol / m. Llevar a cabo el tratamiento de desintoxicación( infusión de glucosa), la terapia masiva vitamina, inyección subcutánea, solución de cloruro sódico isotónica, consumo excesivo de alcohol, comida racional calórico. No se recomienda pacientes con psicosis aguda infecciosa para transferir a un hospital psiquiátrico. Ellos deben dejarse en el pabellón de infecciosos para el tratamiento de la enfermedad subyacente, aislarlos de otros pacientes y asignar individuo sin parar puesto de ayuda médica.
A pesar de una cierta normalización en el desarrollo de los trastornos mentales en las enfermedades infecciosas agudas, para algunas enfermedades, cabe señalar las características inherentes.
cambio mental en el primer período de la enfermedad caracterizada por la depresión mental, letargo, astenia. A la altura de la enfermedad a veces por la noche hay un delirio momentáneo con una abundancia de alucinaciones visuales y de excitación del motor. Al final de la enfermedad física con síntomas de agotamiento físico en algunos pacientes pueden desarrollar mareos amential con desorientación en el, confusión, desconcierto, habla incoherente circundante;a veces hay excitación motora dentro de la cama. Los pacientes necesitan una supervisión estricta, el nombramiento de una publicación médica individual. Tratamiento
.- sedantes, haloperidol - 2,5 mg / día / m triftazin - 5 mg / día / m( dentro de drogas psicotrópicas el desarrollo de delirio; Además del tratamiento etiológico, las acciones dirigidas a la mejora de la condición física( infusión de glucosa, vitaminas recomendadono dar).
trastornos mentales se producen a una altitud de neumonía lobar. por lo general hay delirio con alucinaciones visuales múltiples de carácter alarmante, excitación aguda( el paciente intenta ejecutar alguna parte). la intensidad varía la obnubilación mental. Me psicosis a menudo se produce durante la crisis y no sólo se asocia con síntomas de intoxicación, sino también con los fenómenos anoxemia Tratamiento
:. . La inhalación de oxígeno, uso de sedantes( valeriana, Agripalma) y el corazón de los pacientes que necesitan un control estricto, la designación del puesto de salud individual deperíodo de delirio.
cambios mentales se caracterizan por astenia, contra el cual se puede desarrollar depresión con ideas suicidas. En el delirio de la gripe severa puede ocurrir con la excitación del motor abrupta, a veces porAgen nervios craneales, una temperatura alta. Las psicosis duran varios días. Por lo general, terminan en convalecencia. Encephalitic psicosis similares a la gripe con lesiones vasculares de tóxico y inflamatoria veces termina letalmente. El tratamiento es sintomático y antitóxico. Los pacientes necesitan supervisión estricta del personal médico.trastornos
mentales pueden ocurrir a la altura lristupa en forma de estupor delirante con alucinaciones stsenopodobnymi abundantes, desorientación con el entorno, una transición a amential estado. Duración - desde varias horas a varios días de tratamiento
- Ver tratamiento de quinacrina malaria o quinina, la terapia reparadora, sedantes -. Etaperazin, clorprotixeno en pequeñas dosis.trastornos
mentales se caracterizan por oscurecimiento delirante de la conciencia a la altura de la enfermedad con la aparición del delirio "doble"( el paciente parece estar tan cerca de él, es otro hombre), con delirios de influencia( pacientes sienten que sus cuerpos se rompen), con un sentido de algunos desastres( enfermo Parece que están volando en algún lugar, falla);el estado de ánimo es ansioso, deprimido por la emoción. La psicosis es por lo general se extiende para permitir acabados de la enfermedad con el sueño prolongado y astenia pronunciada. Los pacientes necesitan supervisión estricta, se necesita una publicación individual en el momento del delirio. El tratamiento es sintomático, restaurativo, sedante( pequeñas dosis de etaperazina).En el período de astenia, se recomienda aminalon.
Con un número creciente de enfermedades de génesis infecciosa-alérgica con flujo lento, que incluyen la brucelosis, reumatismo y así sucesivamente. G., identificado otras formas de trastornos mentales. Con el curso prolongado y severo de la enfermedad acompañado de astenia severa, las psicosis prolongadas pueden aparecer en forma de psicosin- dromes afectivos, paranoicos y orgánicos. La psicosis prolongada demora mucho tiempo, de 2 a 3 semanas a varios meses. Los estados depresivos se caracterizan por cambios de humor frecuentes durante el día - de la depresión con pensamientos suicidas a la depresión con debilidad irritable y agotamiento, refunfuñando, la insatisfacción con el ambiente circundante, el tratamiento.estado paranoide se caracteriza por el desarrollo en el contexto de la fatiga severa de los llamados delirios primitivos de las relaciones inestables con delirios, el contenido refleja alguna situación externa( paciente equivocado percibida) y está en constante cambio, junto con los cambios en esta situación. Los pacientes afirman que son tratados peor que otros, dan menos medicamentos, quieren deshacerse de ellos. En algunos casos, con un curso desfavorable de la enfermedad subyacente, las psicosis prolongadas pueden transformarse en cambios orgánicos en la persona con una disminución en la memoria y la crítica, el agotamiento, la apatía.
mismo tratamiento que el tratamiento de la enfermedad subyacente, y la terapia reparadora, clorpromazina - 12-50 mg / día, triftazin - 5,10 mg / día, y la depresión - pirazidol.
Los pacientes necesitan supervisión del personal médico, se recomienda la publicación individual.
Este trastornos mentales derivados de la exposición a una variedad de factores tóxicos -. . De venenos industriales, insecticidas, hongos venenosos, etc.
para la intoxicación aguda caracterizada por mareos a menudo en forma de delirio, a veces pasan en estupor y coma. Acompañado por una serie de trastornos somáticos y neurológicos intoxicación crónica prolongada desarrollan reversible, pero con un curso prolongado de, síndromes catatónicos depresivos-paranoide, síndrome amnésico veces( de Korsakoff).Entonces el intelecto disminuye, la memoria se rompe y la demencia orgánica se acumula gradualmente.
El tratamiento es sintomático, desintoxicación, uso cuidadoso de fármacos neurolépticos solo con psicosis prolongadas. Hospitalización necesaria de los pacientes, reposo en cama, observación cuidadosa.
se caracteriza por ataques afectivos periódicos( depresiones o manía) seguido de una recuperación completa de la salud( intervalo de luz).La etiología de la enfermedad no es lo suficientemente clara. La importancia de la complicación hereditaria se basa en una anomalía constitucional. Los momentos predisponentes incluyen trauma mental y enfermedades somáticas. La enfermedad ocurre generalmente en la edad adulta, las mujeres son más a menudo enfermas.
fase depresiva. En el cuadro clínico, el lugar principal está ocupado por un trastorno del estado de ánimo en forma de melancolía, así como otros cambios en la actividad mental. El síndrome desplegado se caracteriza por la inhibición afectiva, ideatica y motora. La angustia es vital, acompañada de dolor en el corazón. Los pacientes son sombríos, no tienen interés en la vida, su futuro es inútil, los alrededores perciben con tristeza. Pensar es lento, difiere el contenido depresivo monótono;cualquier tensión mental parece pesada. Los pacientes se quejan de pérdida de memoria. Muchos mienten, la motivación para la actividad se reduce, los movimientos son lentos, la expresión es triste, el habla es tranquila, monosilábica. Los pacientes expresan su propia culpa sin sentido, se consideran criminales, personas superfluas. Algunos pacientes desarrollan pensamientos y tendencias suicidas;disminución del apetito, trastornos del sueño, disminución del peso corporal;hay taquicardia, aumento de la presión sanguínea, pupilas dilatadas. Hay fluctuaciones diarias en el estado: en la mañana, la depresión es más pronunciada que en la noche.
Todos los pacientes, que tienen pensamientos y tendencias suicidas, se colocan en la sala de psiquiatría de supervisión. Deben estar bajo estricta supervisión las 24 horas, su personal debe ser informado de su estado. Sus cosas necesitan ser vistas todos los días. Los medicamentos deben tomarse bajo la supervisión del personal.
Las fases depresivas pueden ser menos profundas, su cuadro clínico en varios casos se manifiesta por ansiedad, ansiedad motora( agitación).
Generalmente, los pacientes con depresión se colocan en un hospital psiquiátrico o un hospital de día( si no hay pensamientos suicidas).Tal vez un tratamiento ambulatorio bajo constante supervisión médica y supervisión por parte de familiares, que monitorean la recepción de pacientes con drogas, por un posible deterioro agudo de la condición.
fase maníaca - excesivamente alto el buen humor, acompañado por una aceleración de los procesos de excitación intelectual, verbal y motora. Los pacientes experimentan una sensación de vigor inusual, una explosión de energía. Los pacientes expresaron un deseo de acción, pero no llevan a cabo una cosa hasta el final;están inquietos, ocasionalmente excitados, son multifacéticos. Con origen en un estado maníaco de grandeza suelen ser específicos y están exagerando sus propios méritos, o posicionados. Se observa desinhibición de los instintos: los pacientes son glotones, sexuales, no tienen control sobre su comportamiento. Suele estar molesto. A pesar de la gula, los pacientes pierden peso.trastornos simpática-tónica( taquicardia, hipertensión, midriasis) en la fase maníaca son menos pronunciadas que en depresiva. Los pacientes en estado maníaco son hospitalizados en un hospital psiquiátrico debido a mala conducta.
Las fases de la psicosis maníaco-depresiva tienen como resultado la restauración completa de la salud, manteniendo al mismo tiempo las características individuales de la personalidad. A veces, los intervalos de luz pueden llevar a cambios de humor ligeros sin un cambio significativo en el rendimiento.tipo depresivo aislado de flujo, en el que la fase maníaca no se produce, el tipo de maníacos - fases depresivas y sin tipo circular - alternando fases maníacos y depresivos. Las formas leves de esta enfermedad se llaman ciclotomía.tratamiento
de la fase depresiva se lleva a cabo con antidepresivos( imipramina - imipramina, amitriptilina), si no hay agitación, ansiedad, violaciónes hipocondríacos-senestopaticheskih. Prescribir melipramina a 150-200 mg en la primera mitad del día por vía oral o 100-125 mg IM;trastornos del sueño durante la noche levomepromazina recomendada( Tisercinum) - 0.025 g, nitrazepam o( eunoktin) - 0,01 gramos( o 0,005 g), o Phenazepamum - 0,0005 g Amitriptyline se administra en una dosis de 200-400 mg / día. Cuando se logra el efecto terapéutico, las dosis disminuyen gradualmente. Cuando
agita la depresión o pirazidol hipocondríaco de antidepresivos se puede utilizar en una dosis 0,1-0,15-0,3 g / día. Cuando una emoción automovilismo pronunciada, el miedo, senestopatii recomienda neurolépticos amplio espectro - clorpromazina a 100 mg / día o Levomepromazina a 50-75 mg / día;gradualmente se reducen las dosis de antipsicóticos y aumentan las dosis de antidepresivos. Es necesario controlar la presión arterial, la imagen sanguínea, el índice de protrombina, la función hepática y la función renal. Tratamiento
fase maníaca lleva a neurolépticos amplio espectro - clorpromazina( 150-200 mg / m o hasta 300 mg / día por vía oral) o Tisercinum( 150 mg / día por vía oral o 75 mg / día / m).correctores administrados al mismo tiempo - tsiklodol( hasta 6-9 mg / día), insomnio -. neuleptil( 10 mg por la noche
clínica de trastornos mentales depende de la naturaleza de la localización del tumor y la duración de la enfermedad en tumores malignos( o cáncer) presentan trastornos mentales.aparecer de repente acciones ridículas, declaraciones incoherentes y sin sentido. a continuación viene una impresionante, convirtiendo gradualmente en un estado de estupor. en tumores benignos, trastornos mentales se manifiestan inicialmente hiperestesia, la fatiga, el ayuno. Ennym pérdida de memoria y dificultad de la actividad intelectual, la reacción tardía a los alrededores, dolor -Jefe dura a veces hay convulsiones y trastornos paroxísticos de conciencia se une aún más los síntomas locales -. Violaciónes psicosensorial auditiva primaria monótono y alucinaciones visuales( ladridos de perros, chillido, y así sucesivamente..), trastornos afásicos y aprakticheskie desarrollan síndromes estupor - impresionante, estupor, coma.
Tratamiento neuroquirúrgico. Los pacientes necesitan cuidado y supervisión.
Ocurren durante el período de involución;la etiología no está clara, se atribuye gran importancia al deterioro relacionado con la edad de la función de la glándula endocrina. Los momentos predisponentes son la psicogenia y las enfermedades somáticas. La psicosis se manifiesta en forma de melancolía involuntaria y un paranoico involutivo.
involutivo melancolía en la mayoría de los casos ocurren después de un período prodrómico corto con síntomas de fatiga, depresión, dolor de cabeza. Más tarde el desarrollo de la depresión con síntomas de hipocondría y numerosos senestopatii, una mayor atención a su salud, el miedo obsesivo de los episodios de enfermedad incurable grave o convicción de la enfermedad incurable.
acompañada de síntomas vegetativos - palpitaciones, sudoración, dispepsia y múltiples sensaciones inusuales - senestopatii( sensación de ardor en el cuerpo, arrastre, vasos y nervios que menean).El comportamiento de los pacientes es incorrecto. Prescriben un régimen especial, una dieta. Diríjase constantemente a médicos de diversas especialidades, exigiendo numerosas inspecciones.
período agudo de la enfermedad se manifiesta en forma de depresión agitada: los pacientes están constantemente en sus pies, corriendo, gimiendo, le espera la próxima tortura, las ejecuciones, la muerte de un familiar. La percepción del medio ambiente es ilusoria;en las conversaciones de las personas se escuchan amenazas a su dirección, acusaciones, condenas. En pacientes, se observan cambios somáticos: senescencia prematura, pérdida de peso. El curso de la enfermedad es largo, después de trastornos clínicos graves, el cuadro clínico se estabiliza. Entonces los trastornos afectivos se vuelven menos pronunciados, el delirio depresivo desaparece gradualmente y llega la recuperación. Los pacientes deben ser hospitalizados. Estricta supervisión es necesaria. Tratamiento
.Cuando la melancolía involutiva recomienda la terapia reparadora enérgico - tsursovoe tratamiento kokarboksilazu con vitaminas B1, B2, C;infusión por goteo de solución de glucosa al 5% - solución de cloruro sódico de 500 ml o isotónica( especialmente en caso de fallo de la comida).La conveniencia de nombrar Tisercinum - 75-100 mg / día / m en presencia de agitación severa. Por agitación minovanii prescribe antidepresivo amitriptilina terapia hasta 300 mg / día, y luego imipramina( imipramina) a 75 mg / día.la celebración de la terapia electroconvulsiva es recomendado por mucho tiempo actual acumulación y el agotamiento de somática( en ausencia de contraindicaciones).Tras la cancelación de la comida - vvedenieinsulina( 6-10 unidades) antes de comer, la alimentación de las manos ya través de la sonda, la cafeína amital desinhibición( ver Cuidado de los enfermos mentales.).
Caracterizado por delirios de relaciones cotidianas en relación con el daño del delirio. El estado de ánimo de los pacientes es alarmante, sospechoso. Comienzan a "notar" que desaparezcan cosas echan a perder los alimentos ropa sucia, culpar a los amigos o vecinos. Se quejan de que la policía, tomar medidas para cercar su propiedad contra el robo: colgar una gran cantidad de castillos, dar a luz a los perros, etc. Sus intereses están protegidos por activamente stenichno buscar vigorosamente castigo "culpable". ..Para probar su punto razones de masa de plomo contenido todos los días, trate de confiar en el testimonio de otros.la naturaleza todos los días de delirio y la secuencia visible en la presentación de quejas no crea con familiares y amigos impresiones de la enfermedad mental incipiente. La combinación de delirios de las relaciones cotidianas con otros tipos de delirios( ideas delirantes de celos, intoxicación ilusión), aunque rudimentariamente pronunciada, una violación de pensar en la forma de la minuciosidad, el estado de ánimo elevado monótona y acrítica proporcionar una oportunidad para reconocer la enfermedad mental. El flujo es lento. Tratamiento: trisedil, haloperidol, trifazina.
Esta psicosis con encefalitis, meningitis, aracnoiditis, toxoplasmosis, y así sucesivamente. D.
en el período agudo de los trastornos mentales de infección intracraneal se manifiestan en forma de fatiga profunda con agotamiento severo, irritabilidad, debilidad, intolerancia a fuertes estímulos externos, dolor de cabeza, trastornos del sueño, distracción, pérdida de memoria. La condición de los pacientes empeora por la noche y por la noche. A la altura de la enfermedad se produzca estupor: el delirio con muchas alucinaciones visuales vivos, que pueden ser sustituidos por un impresionante y estupor.
Los pacientes necesitan supervisión y cuidado.
los traumas de las infecciones intracraneales( o en fase crónica) son trastornos mentales en la forma del síndrome psico-orgánico( encefalopatía): comportamiento psicopático bruto con tonto, la persistencia, la irritabilidad, la gama restringida de intereses y la inestabilidad de( enfermo se aburren rápidamente), distracción, borrosapérdida de memoria. A menudo hay violaciones de discos: hipérbole, dromomania, hipersexualidad. En algunos casos, hay aspontannost, una fuerte reducción del rango de interés, debilidad.trastornos psicosensoriales con cambios en la percepción del propio cuerpo y pueden ser observados en la fase crónica de la infección intracraneal: todas las cosas se perciben en un volumen ampliado o reducido, parte de su propio cuerpo - como una muy grande o muy pequeño. Las convulsiones pueden desarrollarse.
consecuencias graves sometidos a infección intracraneal es un pronunciado deterioro de la memoria idiota orgánica. Cuando la enfermedad con infección intracraneal en la primera infancia, hay un retraso en el desarrollo mental. Tratamiento
de psico orgánico sintomático síndrome: Comportamiento correctores - tioridazina( Meller, sonapaks) neuleptil;tranquilizantes - trioxazina, rudotel. Para mejorar la actividad intelectual, aminalone es 0.25 g 1-3 veces al día. Este
temporales y reversibles trastornos mentales que se presentan bajo la influencia de un trauma psicológico.estados reactivos se producen más fácilmente en personalidades psicopáticas, así como sobre la base de las enfermedades infecciosas, lesión en la cabeza, enfermedad, el exceso de trabajo, insomnio a largo plazo. La edad también puede ser importante. Por ejemplo, una persona en la pubertad y la menopausia son más vulnerables a las influencias externas. Para la ocurrencia de una reacción psicógena, la naturaleza del trauma es importante. El shock agudo causa otras reacciones que las lesiones graves prolongadas. Las reacciones de choque afectivos son más comunes en las grandes catástrofes naturales( terremotos, fuego, naufragio);se manifiestan en una forma hipercinética e hipocinética.forma hipercinético caracterizado por desorientación en el ambiente, vuelo, acciones sin sentido. En forma hypokinetic del paciente bajo la influencia del miedo se convierte en realidad, en silencio. A veces existe la llamada parálisis emocional: una persona no siente ningún reacciones emocionales de miedo, aunque entiendo todo lo que sucede alrededor, y conscientes del peligro.reacciones afectivas de choque son a corto plazo y reversibles, acompañado por síntomas autonómicos, trastornos de la actividad cardiovascular. El uso de tranquilizantes está indicado.
depresión reactiva - deprimido estado de ánimo con un toque de la irritación, a veces malicia, el frenado motor de luz. El sueño y el apetito en los pacientes se alteran. El pensamiento se centra en los eventos traumáticos que causaron la depresión. No hay ideales autoculpadores. Los pacientes muestran labilidad afectiva, son lágrimas en los ojos, de mal humor, observando de cerca la actitud hacia ellos de los demás.
paranoico reactivo agudo. El cuadro clínico consiste en delirios de persecución y las relaciones que surgen en un contexto de un marcado temor. Los pacientes notan que las personas tienen bolsillos en sus bolsillos, con los cuales serán asesinados. Hay alucinaciones( tanto visuales como auditivas).Paranoico podría estar en la cárcel, a continuación, en su contenido refleja la situación traumática, la preocupación por su destino. A veces surgen paranoicos en el tren, durante los vuelos de aviación. Los pacientes están ansiosos, a veces agresiva, puede hacer cosas inesperadas bajo la influencia del miedo y alucinaciones( por ejemplo, para saltar a la ventana del coche).
La alucinosis reactiva es extremadamente rara. El primer lugar en el cuadro clínico es la verdadera alucinación auditiva. Se desarrolla con privación sensorial y una situación traumática. Los paranoides reactivos y la alucinosis surgen bruscamente y tienen un carácter a corto plazo.
La psicosis histérica aguda ocurre con más frecuencia. Se manifiestan por un pequeño número de síndromes que pueden cruzarse entre sí.El síndrome
Ganzerovsky - crepúsculo trastorno histérico de la conciencia durante el cual los pacientes se comportan mal, dan respuestas absurdas a preguntas sencillas, encuentra la incapacidad de producir la acción más sencilla, no entiendo el propósito de los objetos cotidianos. La condición es aguda y termina dentro de unos días.
La pseudodegmentación de difiere del síndrome de Ganser por un menor grado de deterioro de la conciencia y un comportamiento más ordenado. Los pacientes también dan respuestas incorrectas a preguntas simples, cometen errores con acciones simples, pero inesperadamente pueden hacer frente a una tarea difícil. La expresión facial es estúpida, los pacientes se miran los ojos, a veces se ríen, pero el afecto es deprimente.
La seudodemencia puede ser aguda y terminar en pocos días, a veces durando meses.
Puerilismo se caracteriza por rasgos pronunciados de comportamiento infantil, expresiones faciales y el habla del paciente, la naturaleza de los juicios y las reacciones emocionales. En comparación con la pseudodegmentación, puerilismo tiende a ser más prolongado.
Estupor psicogénico - inmovilidad completa de los pacientes y mutismo( ausencia temporal del habla).En la cara, generalmente una expresión de miedo, los enfermos rechazan la comida, están desordenados. Hay taquicardia, aumento de la sudoración. Esta forma de psicosis reactiva se desarrolla gradualmente, tiende a un curso prolongado.
El tratamiento de las psicosis reactivas incluye un conjunto de medidas: hospitalización urgente de pacientes en un hospital psiquiátrico: supervisión, cuidado, alimentación, uso de drogas psicotrópicas. Para detener el paranoide reactivo o la alucinosis, use aminazina, haloperidol en combinación con correctores en las dosis terapéuticas habituales. El tratamiento de la psicosis depresiva reactiva se realiza con antidepresivos a veces en combinación con tranquilizantes o antipsicóticos. En el tratamiento de la psicosis histérica aguda, es conveniente prescribir etaperazina, frenolona, correctores del comportamiento: tioridazina o neuleptil.
psicopatía - caracteres patológicos y temperamentos, que surgió sobre la base de inferioridad congénita de Actividad Nerviosa Superior y la falta de armonía de su desarrollo. La formación del carácter patológico, así como la normal, se produce bajo la influencia del entorno externo y la crianza.
La psicopatía astenia se caracteriza por una combinación de mayor impresionabilidad, sensibilidad y agotamiento mental significativo. Tales personas se distinguen por un carácter tímido e indeciso, caen fácilmente en la desesperación, se pierden. Son tímidos, ansiosos por evadir todo lo que requiere estrés, ya que no son inmunes al estrés mental y físico severo. A menudo se quejan de un mal sueño, sensaciones desagradables en el cuerpo, son propensas a las preocupaciones constantes sobre su salud y sus miedos hipocondríacos.
La psicopatía excitable se manifiesta por una discrepancia entre la intensidad de las reacciones emocionales a la fuerza y la calidad del estímulo. Los psicópatas excitables no son capaces de contenerse, reaccionan negativamente a un estallido violento de ira acompañado de maldiciones y llantos;en un estado de irritación puede ser agresivo.
Psicopatías afectivas es un grupo de psicópatas caracterizado por un fondo emocional constantemente elevado o disminuido. Para la hipertensión se caracteriza por un fondo de humor constantemente elevado. Estas personas son optimistas, despreocupadas, inclinadas a varios pasatiempos. Son sociables, responden a todos los eventos. Son enérgicos, activos, emprendedores. A veces, el aumento del estado de ánimo se combina con un aumento de la irritabilidad, una tendencia a estallidos de ira. Las hipotéticas se caracterizan principalmente por un fondo de ánimo disminuido. Estas personas son pesimistas, a menudo insatisfechas consigo mismas. Pero al mismo tiempo son receptivos, sociables, funcionan bien y son altamente productivos. A menudo son propensos a miedos hipocondríacos.
psicopatía anancástico( psicastenia) caracterizado por alarmantes desconfianza, la duda, una tendencia a obsesiones que surgen bajo la influencia psychogenius, son la naturaleza más resistente que cuando la neurosis obsesiva.
Las psicopatías histéricas se caracterizan por una mayor emocionalidad, que se manifiesta por reacciones afectivas violentas en una ocasión insignificante. Al mismo tiempo, las manifestaciones externas de la reacción no corresponden a la causa que lo causó, así como a la profundidad de la experiencia emocional;da la impresión de una exageración deliberada de las manifestaciones emocionales. Las emociones no difieren en profundidad, rápidamente se vuelven opuestas. Pensando, las acciones dependen en gran medida del estado emocional( "lógica afectiva").Los pacientes siempre se esfuerzan por estar en el centro de atención, para jugar un papel en los ojos de los demás.
En reconocimiento de la psicopatía se debe considerar que los rasgos de carácter se manifiestan no sólo en el estado de la paciente, pero en sus reacciones, acciones y comportamiento en general. Por lo tanto, al establecer el diagnóstico de psicopatía, también se debe contar con información objetiva sobre el paciente. La característica diagnóstica más importante para establecer un diagnóstico de psicopatía es la falta de progreso. Esto es importante para la delimitación de las condiciones psicopáticas psicopatía que pueden ocurrir en el período inicial a trastornos psiquiátricos progresivos( tales como la esquizofrenia) o como un resultado de los cambios mentales orgánicos ligeros: bajo la influencia de lesiones, infecciones e intoxicaciones, enfermedades cardiovasculares y endocrinos.
Para compensar la psicopatía, es necesaria una educación adecuada, la eliminación del trauma psicógeno y una colocación laboral adecuada. Recientemente, junto con la rehabilitación social, el papel de los medicamentos psicotrópicos ha aumentado como terapia sintomática en el caso de la descompensación de la psicopatía. En histeria y tipo excitable psicopatía se puede utilizar un número de fármacos neurolépticos: clorpromazina, propazin, triftazin etaperazin en dosis terapéuticas pequeñas y medianas. Cuando se mejora la condición, las dosis pueden reducirse y luego cancelarse. De gran importancia es la psicoterapia.
Este es un grupo de psicosis que se desarrollan debido a enfermedades somáticas. Tienen principios de flujo general y un cuadro clínico similar. El cuadro clínico está en cierta relación con la gravedad, la duración y la naturaleza de la enfermedad somática. Asignar
psicosis aguda sintomática con el oscurecimiento de la conciencia( delirio estado amentia crepúsculo) psicosis prolongadas sin trastornos de la consciencia( depresión, paranoide), persona psicosíndrome orgánico con nivel reducido.
Los trastornos mentales se caracterizan por un estado de ánimo deprimido, ansiedad, ralentización del pensamiento;Ocasionalmente hay una confusión de conciencia con abundantes alucinaciones visuales y auditivas.cuadro clínico
de la psicosis se manifiesta en la forma de un estado depresivo con agitación, delirios nihilistas( "dentro de vacío del cuerpo, sin vísceras y el cerebro"), preocupación dentro de la cama. Los pacientes comen mal, no duermen, están exhaustos, parecen mayores que sus años.tipo alucinatorio paranoide se caracteriza por la afluencia de alucinaciones( principalmente visual) primitiva relación delirio, el contenido de las cuales depende del entorno. En ambas formas, hay episodios de oscurecimiento de la conciencia( delirio y amenia).En casos severos, un psicosíndrome orgánico puede desarrollarse con una deficiencia de la memoria gruesa.
Los trastornos mentales se caracterizan inicialmente por síntomas de astenia, depresión con preocupación por su salud, sentimientos de desesperanza, a veces con pensamientos suicidas. En el contexto de la caquexia, la psicosis se desarrolla con un cuadro clínico depresivamente paranoide, delirios nihilistas, un desmayo delirante de la conciencia. La psicosis del cáncer en algunos casos ocurre después de la cirugía.
Se desarrollan trastornos mentales en la insuficiencia cardíaca aguda y crónica. En este contexto, hay episodios de oscurecimiento de la conciencia( delirio) y un estado prolongado de letargia, apatía con deterioro de la memoria. En el período de las condiciones depresivas, los pacientes a menudo desarrollan pensamientos y tendencias suicidas. Con el infarto de miocardio, a veces hay una marcada excitación motora con una sensación de angustia y miedo a la muerte.
Los cambios mentales ocurren en presencia de insuficiencia renal aguda o crónica y se deben al efecto tóxico en el cerebro de los productos de descomposición no emparejados. La psicosis nefrogénica aguda se produce repentinamente y se caracteriza por una confusión de la conciencia con una fuerte excitación motora, a veces con convulsiones convulsivas. Entonces un coma puede desarrollarse. La psicosis nefrogénica prolongada se desarrolla contra la azotemia persistente. Se caracteriza por letargo, depresión, apatía, aumento de la somnolencia, aturdimiento y aumento de la demencia. El pronóstico para esta forma es desfavorable.
El tratamiento de los trastornos mentales en las enfermedades somáticas es el mismo que el tratamiento de las enfermedades somáticas sobre la base del cual se desarrollaron. La terapia sintomática incluye la excitación deslumbrante, la eliminación de trastornos alucinatorios-paranoides y depresivos, actividades de desintoxicación, terapia vitamínica masiva.
Los pacientes con psicosis somatogénicas se transfieren a los departamentos psicosomáticos de los hospitales, su tratamiento debe realizarse con la participación de un médico terapeuta. Se requiere una observación de 24 horas.
Debido a la atrofia de las células en la corteza cerebral. La enfermedad ocurre principalmente después de 60 años. Las manifestaciones clínicas se caracterizan por una desintegración gradual de la memoria, desorientación en el entorno. Los enfermos dejan de absorber lo nuevo, no recuerdan los acontecimientos actuales, no reconocen a la familia. Se celebra el llamado "cambio hacia el pasado": los pacientes afirman que 15--18 años, todavía están aprendiendo, que no tienen hijos, etc. A menudo hay una confabulación - invenciones fantásticas que los pacientes llenan lagunas de memoria. ..Por lo general, son quisquillosos, el estado de ánimo es lúgubre, deprimido o complaciente, descuidado. Por la noche, los pacientes no duermen, deambulan por la habitación, recogen cosas innecesarias, atan su cama. En la enfermedad avanzada, los pacientes pierden las habilidades habituales, no puede vestirse y usar una cuchara mientras se come, se convierten en desaliñado, descuidado. Los pacientes con demencia senil necesitan cuidado y supervisión constantes. Hospitalización recomendada en un hospital psiquiátrico.
El tratamiento es sintomático.0,025 formulaciones g / día, hipnóticos, bromo - Cuando se expresa nerviosismo e inquietud noche clorpromazina recomienda.
Trastornos mentales que ocurren en el período agudo, distante y tardío después de una lesión en la cabeza. Con una conmoción cerebral y una conmoción cerebral en un período agudo, se desarrolla un coma. La salida del coma puede ser gradual, mediante aturdimiento, a una conciencia clara con una astenia pronunciada. En algunos casos, el coma pasa al estado crepuscular o al delirio( ver Enfermedades Nerviosas).Los efectos a largo plazo de la lesión cerebral leve caracterizada por eventos traumáticos encephalasthenia con trastornos astenia( cansancio, mala tolerancia de los sonidos fuertes, la luz brillante), labilidad vegetativa, trastornos del sueño, dolor de cabeza, mareos. Hay una mala tolerancia al calor, al frío y al movimiento en el transporte. Las consecuencias a largo plazo son la encefalopatía lesión más grave, con explosivos, agresividad, pérdida de memoria, pensamiento rigidez, y la encefalopatía con apatía, bradipsihizmom, letargo, lentitud. En la clínica, las diversas opciones de la encefalopatía traumática observa a menudo disforia, que se caracteriza por un bajo estado de ánimo descontento por todas partes, tensión, irritabilidad, al borde de las explosiones de ira. La disforia dura varios días. Bajo la influencia de, abuso de alcohol o psicógena enfermedades somáticas descompensación ocurre encefalopatía traumática - síntomas descritos amplificados desarrollan expresaron reacción histérica con síntomas puerilism, pseudodemencia, trastornos histéricos de conciencia( ver Psicosis reactiva.).En el período tardío de la lesión cerebral traumática en el fondo de la encefalopatía traumática en algunos pacientes pueden desarrollar psicosis traumática recurrente( debido a trastornos liquorodynamic), la clínica está determinada por trastornos de la conciencia, el automatismo ambulatoria y la emoción epileptiforinym. Crepúsculo pacientes abandonan los mareos que rodea experimentan alucinaciones visuales de carácter alarmante, delirios de persecución, miedo. Están nerviosos, pueden ser agresivos. En algunos pacientes, las convulsiones epileptiformes ocurren en el período distante y tardío del traumatismo craneoencefálico. Tratamiento
.Cuando es necesaria la encefalopatía traumática para organizar el trabajo y el descanso adecuado, para aplicar la terapia reparadora, tónicos con apatía, y cuando está excitado - sedantes.
No beba alcohol, permanezca bajo el sol por mucho tiempo. No se recomienda trabajar en tiendas calientes y ruidosas, trabajar de noche.trastornos mentales
se caracterizan por fenómenos de fatiga con letargo, aspontannost, trastornos del humor - depresión, a veces da paso a la euforia. El curso se prolonga con disturbios intelectuales y mnsticos subsecuentes. En el contexto de estos cambios en el cuadro clínico addisonicheskogo crisis de la psicosis puede ocurrir con el oscurecimiento de la conciencia, agitación, epileptifor-mnymi convulsiones y alucinaciones aguda( alucinaciones visuales y táctiles).trastornos mentales
se caracterizan por disforia constante con irritabilidad, frustración, gente antipática, el egocentrismo.
tirotoxicosis acompañada de astenia hiperestesia, agotamiento, labilidad emocional con el aumento de la irritabilidad. El ritmo de los procesos mentales se acelera.
Después de la thromectomy, a veces se desarrolla el delirio.
La diabetes mellitus está acompañada de astenia y labilidad afectiva. Durante un coma diabético, ocurre una profunda obscuridad de la conciencia.
En el período inicial de la enfermedad: letargo, astenia, adyuvante, disminución del estado de ánimo. A menudo hay ataques epileptiformes. Con el curso prolongado de la enfermedad, la hipertensión se une. Los cambios mentales en este paso se caracterizan por una combinación de síntomas depresivos-hipocondríaco( melancólicos, pensamientos suicidas, sensaciones anormales desagradables - senestopatits) con síntomas característicos de la hipertensión. Las psicosis exógenas agudas se producen en el contexto de una crisis hipertensiva. Poco a poco, a medida que progresa el curso de la enfermedad de Itenko-Cushing, se violan las funciones intelectuales y mnésicas en los pacientes, la crítica al estado se reduce.
Myxedema se caracteriza por una desaceleración de los procesos mentales, apatía. Hay mareos, escalofríos, sensación de hormigueo en la piel. Con la aparición temprana de la enfermedad, hay un retraso en el desarrollo mental y físico.
El tratamiento se lleva a cabo mediante fármacos psicotrópicos en combinación con la terapia del sistema endocrino.
El cuidado de tales pacientes es de gran importancia en el tratamiento;Por lo general, se aplican las mismas medidas que para los pacientes con enfermedades somáticas. Los pacientes con agitación, pensamientos suicidas, y los pacientes desordenado y estupor en un hospital psiquiátrico prescrito reposo en cama en las salas especiales de observación con constante, día y noche puesto de observación. La observación de pacientes en un hospital psiquiátrico tiene una serie de propósitos: proteger al paciente de acciones incorrectas tanto en relación consigo mismo como contra otras personas;prevenir posibles intentos suicidas en pacientes. Es de gran importancia controlar el curso de la enfermedad, ya que en las enfermedades mentales el estado del paciente durante el día o la noche es completamente diferente. La observación es proporcionada por un médico y enfermeras.
Además del reposo en cama y la supervisión, se presta mucha atención a la rutina diaria. En un hospital psiquiátrico, la rutina diaria debe corresponder estrictamente al tratamiento que se administra. El baño de la mañana para los pacientes débiles, estúpidos y emocionados es conducido por el personal. La nutrición de los pacientes debe ser diversa, teniendo en cuenta que los pacientes entusiasmados gastan una gran cantidad de energía, además de tener en cuenta los trastornos del metabolismo de las vitaminas en el tratamiento con fármacos neurolépticos.
Los medicamentos también se administran a los pacientes a ciertas horas. La enfermera debe controlar estrictamente que los pacientes los tomen. Es necesario verificar las mesas de noche y los bolsillos de los pacientes, ya que pueden acumular cosas y medicamentos innecesarios. Los pacientes de lencería deben cambiarse de manera oportuna. Baño higiénico semanal. Los pacientes débiles se frotan con vinagre fragante al menos una vez a la semana. Es necesario controlar cuidadosamente la condición de la piel de los pacientes débiles, especialmente en los lugares de mayor presión: en los omóplatos, el sacro, los codos. Los pacientes débiles se dan vuelta varias veces al día para evitar el desarrollo de neumonía congestiva. La cama de los pacientes débiles debe ser pareja, la ropa sin pliegues. Si es necesario, use una capa subyacente. En el departamento, junto con las cámaras de supervisión, debe haber salas para pacientes convalecientes, salas de descanso y salas para terapia de parto.
La rutina diaria debe incluir horas de terapia de parto. Además de trabajar en interiores o exteriores( el tipo de trabajo es designado por el médico), a los pacientes con mejores condiciones se les permite leer periódicos, revistas y obras de ficción que deben recogerse en la biblioteca del hospital. Los pacientes pueden asistir a los espectáculos de cine o ver televisión.
El cuidado para los enfermos mentales incluye también terapia sintomática. Cuando el insomnio prescribe pastillas para dormir. Es necesario llevar a cabo una terapia restaurativa general. En el nombramiento de los médicos se pueden utilizar baños de coníferas, baños calientes simples, gimnasia, masajes y otros tipos de tratamiento de fisioterapia.
Junto con las medidas generalmente aceptadas para el cuidado de los pacientes, se debe prestar especial atención al tratamiento de los pacientes, las tácticas del médico y el personal. A pesar del estado de excitación y las acciones equivocadas, los enfermos mentales deben usar una actitud atenta y atenta del médico y el personal. Es inadmisible dirigirse a un enfermo mental a "usted", un grito brutal. Al mismo tiempo, cuando se inicia la agitación o la agresión, el personal debe poder mantener al paciente cuidadosamente hasta que la medicación suspenda la estimulación. El personal de los hospitales psiquiátricos, bajo la guía de los médicos, debe aprender a cuidar adecuadamente a los enfermos, atenta a su actitud y observación, lo que ayuda a prevenir estados de marcada agitación, agresión e intentos de suicidio.
Cuando el transporte de pacientes mentales en un hospital psiquiátrico puede ser difícil debido a la excitación de los enfermos, los intentos de suicidio, y el delirio, bajo cuya influencia el paciente se niega hospitalización. Por prescripción se administra al paciente( normalmente por vía intramuscular) drogas psicotrópicas mostrados por su enfermedad. El personal médico que acompaña al paciente de una manera, tienen que obtener de un médico o paramédico instrucciones exhaustivas sobre el estado del paciente, la supervisión y el cuidado necesarios para él.
Psicoterapia - el método de exposición del médico y personal médico de palabra la psique del paciente con fines terapéuticos. Hay varios métodos de psicoterapia:
en nuestro país, el método más utilizado es el primer 4.
La psicoterapia se puede usar tanto en combinación con otros métodos de tratamiento como de forma independiente. En este último caso, se usa para tratar neurosis. Los pacientes psicosis principales métodos de tratamiento son biológica( Psychopharmacology, insulina y t. D.).Sin embargo, la psicofarmacología ha ampliado los límites de la psicoterapia en el tratamiento de las psicosis: un alivio rápido de la agitación psicomotora, la eliminación del síndrome alucinatorio-delirantes y la normalización del estado de ánimo dado la oportunidad de aplicar los métodos psicoterapéuticos más temprano en el tratamiento de la psicosis.
papel de la psicoterapia en particular aumente en el período el paciente vuelve a las responsabilidades familiares y el trabajo, t. E. En el período de recuperación y reintegración. La psicoterapia se lleva a cabo en un hospital psiquiátrico, un hospital de día y una clínica ambulatoria. Su misión - para lograr dezaktualizatsii experiencias dolorosas del paciente, cambie sus juicios erróneos, los estereotipos y los sistemas de respuesta y facilitar la adaptación a las condiciones externas. La psicoterapia tiene un psiquiatra, pero en el trabajo psicoterapéutico desempeñó un papel importante y el personal médico, que tiene por objeto organizar el tratamiento médico para los pacientes. Por el personal médico requiere una cierta actividad en el establecimiento de contacto con los enfermos mentales, la conversación no debe limitarse a las cuestiones de su estado de salud;deben participar en la atención del paciente a sus asuntos internos, sus intereses, trabajo, etc.
propósito de la rehabilitación medicina( reemplazo) -. . la restauración de la fortaleza física y mental en los supervivientes de la enfermedad mental de la persona al nivel de control, es decir, la capacidad de trabajar. ..actividades sociales y de rehabilitación son una parte importante del tratamiento de la salud mental y llevado a cabo de forma ambulatoria y en un hospital psiquiátrico.
En la fase aguda de la enfermedad mental, incluso cuando una carga emocional y de trabajo normal puede causar lesiones mejoradas, el paciente necesita descansar física y psicológica, régimen de protección t. E. médico que llevó a cabo con mayor frecuencia en el hospital. Al tiempo que mejora la condición del paciente bajo la influencia del régimen de protección médica terapia activa se sustituye con el tratamiento de activación. Cuando el modo se activa efectos socio-psicológicos recomendado junto con el tratamiento activo: fomentar la auto-estimulación de un enfoque activo para el departamento de la vida al participar en actividades de grupo para la terapia ocupacional y entretenimiento cultural. En el futuro, se recomienda un aumento gradual de la carga de trabajo en el paciente y su participación en el gobierno.
rehabilitación está diseñada para restaurar la actitud positiva del paciente a la familia, la sociedad, la vida y evitar la formación de defecto mental de la tendencia del paciente a la auto-aislamiento. Continúa tratamiento activo del paciente lleva a estado mental de compensación que permite que el paciente controle sus propios esfuerzos manifestaciones residuales de su enfermedad. En esta etapa, es necesaria una estimulación completa de la actividad social del paciente;el objetivo de las medidas de rehabilitación es restaurar a los enfermos en las relaciones sociales, perturbados por la enfermedad. Estas actividades se llevan a cabo en un hospital y después del alta a los pacientes bajo la supervisión del psiquiatra del distrito.
en la ejecución de la rehabilitación social del papel grande pertenece al personal médico, que supervisa la aplicación de un paciente de rehabilitación sistemáticas con una mayor carga de trabajo, teniendo en cuenta las tendencias y los intereses individuales de cada paciente.rehabilitación social en un entorno ambulatorio permite al paciente regresar al mismo trabajo o crear condiciones para el empleo sostenible, así como contribuye a la formación en los pacientes con intereses minerales, la conveniencia del uso del tiempo libre.