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  • Hernia intervertebral: síntomas, tratamiento, cirugía, causas

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    hernia de disco es la etapa final de la osteocondrosis.

    La prevalencia de esta enfermedad es del 45 al 50%.Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen en la edad de 20-30 años.

    la enfermedad progresa gradualmente y, a la edad de 50 años y mayores alrededor del 90% de las personas tienen unos u otros síntomas de la osteocondrosis. Lo más a menudo en el proceso patológico implica la columna lumbar, mientras se experimenta la mayor carga.

    hernia representa la pérdida de piezas o hernia de disco en el canal espinal. La base de esta condición patológica en la mayoría de los casos es osteocondrosis. En casos extremadamente raros, el trauma de la columna vertebral da como resultado esta condición.

    razones de desarrollo


    en riesgo de desarrollar la enfermedad deben incluir a los pacientes más jóvenes, cuya edad promedio es de 20 a 30 años. Los principales factores predisponentes para la enfermedad degenerativa del disco de la columna vertebral y hernia de disco son:

    • historia familiar
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    • microcirculación perturbación dentro del contexto de enfermedades
    • aumento de la carga sobre la columna vertebral
    • trabajo pesado obesidad

    • trastornos metabólicos y otros factores. Los síntomas



    hernia hernia intervertebral, los síntomas que se asocian con el desarrollo del síndrome de diskoradikulyarnogo. Se basa en un saliente, que puede estar acompañado por el secuestro del núcleo pulposo. A veces hay una fragmentación de placas hialinas y un anillo fibroso.

    Todo esto hace que la presencia de dolor, que tiene características diferentes:

    1. 1) El dolor puede ser localizado en el sitio de la lesión de la columna vertebral lumbar
    2. 2) dolor referido que imitan las enfermedades de los órganos internos. Esto es debido a la infracción de las raíces nerviosas, que inervan un órgano, lo que conduce a una variedad de errores de diagnóstico
    3. 3) restricción de la movilidad en la columna vertebral, ya que ahorra al paciente del dolor y la apariencia.
    El dolor conduce a una condición espástica de los músculos. Este es un factor adicional que provoca su fortalecimiento. Por lo tanto, el tratamiento analgésico efectivo incluye el uso de fármacos que eliminan los calambres. Además, en el contexto del síndrome radicular, las raíces motoras y sensibles se comprimen. Esto se manifiesta:

    • debilidad de la músculos de las piernas
    • violación de la sensibilidad a la temperatura, por lo que en estos pacientes a menudo aparecen quemaduras o congelación.
    Véase también, hernia de columna lumbar.

    diagnóstico de una hernia de disco


    Llevar a cabo los métodos de investigación adicional necesaria para hacer un diagnóstico definitivo, que dependerán de mayor programa de tratamiento. Búsqueda de diagnóstico de la hernia intervertebral sospecha incluye los siguientes estudios:

    • radiográfica - define protuberancia anormal en
    • columna calculada mielografía tomografía
    • , lo que le permite obtener una imagen clara de los tejidos blandos que rodean la columna vertebral( introducido contraste especial en la columna vertebral y, a continuación, ejecutauna serie de imágenes de rayos X)
    • resonancia magnética( es un método más fiable de pruebas).Con esta prueba, es posible medir las dimensiones de una hernia, para identificar posibles signos de inflamatoria electroneuromiografía
    • reacción para evaluar la gravedad de los trastornos de la inervación de ciertos músculos.

    Las posibles consecuencias de la hernia


    diagnóstico tardío y retraso en el tratamiento de una hernia de disco pueden conducir a la pérdida de la capacidad para cuidar de sí mismos y participar en actividades profesionales, es decir, una persona puede llegar a ser gradualmente desactivada.

    Véase también, hernia en la columna cervical. Tratamiento

    herniado


    El tratamiento conservador del síndrome radicular en necesidad hernia incluye la asignación de los siguientes fármacos:

    1. 1) agentes antiplaquetarios que mejoran la microcirculación
    2. 2) agentes anti-inflamatorios no esteroideos
    3. 3) agentes Nootrópicos, mejorar el metabolismo del tejido nervioso.
    Sin embargo, con el tiempo estos fármacos en combinación con anestésicos pinchazos y procedimientos fisioterapéuticos conducir gradualmente a la osificación y la hipertrofia( deposición de sales de calcio) aparato de médula ligamentosa.

    Todo esto conduce a la ineficacia del tratamiento conservador. En esta situación, la única opción es la intervención quirúrgica, cuyo tiempo no debe retrasarse.

    Para el alivio del dolor en un hernia típica muestra una aplicación de tales fármacos como:

    1. 1) agentes antiinflamatorios no esteroideos
    2. relajantes 2) musculares que tienen un impacto en los enlaces centrales de la regulación del tono muscular. El uso de estos medicamentos está justificado, ya que la enfermedad desarrolla hipertonía muscular compensatoria. Esto va acompañado de cambios isquémicos en la forma y en este contexto, una mayor cantidad de terminaciones nerviosas irritante de ácido láctico. El uso de los relajantes rompe este ciclo y promueve el alivio del dolor
    3. 3) condroprotectores que son medios de terapia patógenos. Que permite fortalecer la función condroblastos y mejorar los procesos de renovación y restauración del tejido cartilaginoso( conectivo), la prevención de la progresión de la enfermedad. La composición de estos medicamentos incluye el sulfato de condroitina y la glucosamina. Además
    todavía utilizan: anticonvulsivos

    • para tratar el dolor reflejados
    • nootrópicos antidepresivos

    • fármacos cardiovasculares. También se recomienda
    En el momento de limitar la movilidad de la columna vertebral. Corsés especiales y medios de inmovilización se utilizan para esto. A medida que el estancamiento del dolor aumenta gradualmente la tasa de actividad física. También en este momento, el efecto positivo es ejercido por métodos de tratamiento fisioterapéuticos.

    son probados para aliviar el dolor novocaína bloqueo. Se ejecutan solamente por un neurólogo entrenado en este procedimiento, ya que de lo contrario la probabilidad de complicaciones técnicas.

    Si el tratamiento conservador, como se describió anteriormente, no conduce a una mejoría clínica dentro de una semana, entonces hay indicaciones para el tratamiento quirúrgico de las hernias discales. También cirugía de emergencia

    se realiza en presencia de las siguientes situaciones clínicas: disfunción

    • de órganos pélvicos - retención urinaria o incontinencia, gases urinarios y síndrome de dolor heces
    • raíces( giperalgiya)
    • nerviosas isquémica. Operación
    persigue las siguientes tareas:

    • eliminación hernia de disco, que es la causa de la patológica proceso
    • eliminación completa de la compresión( compresión) y la alimentación de la raíz nerviosa( eferente) vasos correspondiente.
    Después de la operación, para mejorar la eficacia del tratamiento, el paciente debe cumplir las siguientes recomendaciones:

    1. 1) Observar modo
    2. cama 2) Aplicar agentes antiplaquetarios,null, fármacos antiinflamatorios no esteroideos nootrópicos, analgésicos, antibióticos
    3. 3) para recuperar la función del músculo afectado e inactivo muestra masaje
    4. eléctrica 4) Poco a poco, a la persona se le permite salir de la cama( en 5-6 días) utilizando vendajes de fijación y corsés
    5. 5) de fijaciónCinturón se lleva durante seis meses
    6. 6) En la siguiente primavera y el otoño es de apoyo de la terapia conservadora.
    En algunos casos, la cirugía puede ir acompañada del desarrollo de complicaciones. Estos incluyen:

    • hematoma
    • licuorrea - separación de líquido cefalorraquídeo de la
    • herida quirúrgica empeoramiento trastornos neurológicos( trastornos sensoriales, aumento de la debilidad en las extremidades inferiores), que está asociada con la dilatación excesiva de las complicaciones infecciosas nervio raíz
    • que puede conducir a la supuración heridas postoperatorias, el desarrollo de encefalitis omeningitis.
    Vea también, ejercicios con una hernia de la columna vertebral. Prevención

    hernia de disco


    prevención eficaz, lo que impediría significativamente el desarrollo de la hernia intervertebral, actualmente desaparecidos. Sin embargo, debe cumplir con las recomendaciones: la normalización

    • de peso corporal para combatir la obesidad
    • excepción lesiones
    • actividad física moderada, sin incluir el aumento de la carga sobre la columna vertebral.


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