La incontinencia urinaria( sinónimo - incontinencia) - proceso patológico, que se caracteriza por una fuerza incontrolable de voluntad la exudación de la orina. La incontinencia urinaria
es más común en los ancianos( más de 65 años).
Se vuelve difícil para las personas con esta patología adaptarse a la sociedad. Causas
de la incontinencia urinaria en los hombres
causas de la incontinencia urinaria en los hombres pueden ser variadas. Entre los factores etiológicos más comunes decidido asignar el siguiente: adenoma de próstata
;
con antecedentes de cirugía en los órganos del sistema urogenital y los órganos pélvicos( cistectomía, la prostatectomía radical, resección transuretral de la próstata y otros);
fístulas urinarias;enfermedades neurológicas
( enfermedad de Alzheimer, accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple);
lesión cerebral o medular traumática;enfermedades
del sistema excretor de origen infeccioso;tratamiento prolongado
con antidepresivos, diuréticos, tranquilizantes, fármacos antihistamínicos;
intoxicación crónica( alcohólica, medicamentosa);
enfermedad mental;
situaciones estresantes;malformaciones congénitas
del sistema urinario( epispadias uretra - la división de su pared frontal, extrofia de la vejiga - la ausencia completa de la pared de la vejiga en la parte delantera y la división de la uretra);Ptosis
( descenso) de los órganos abdominales o pélvicos;
urolitiasis;cambios relacionados con la edad
en la vejiga y la uretra lumen aparato muscular.
Clasificación
Actualmente decidió asignar varios tipos de incontinencia urinaria en los hombres. Se clasifican en función de la causa de la enfermedad:
1) Estrés( pérdida involuntaria de orina se produce como resultado de funcionamiento defectuoso del esfínter y la vejiga detrusor).Este tipo es provocado por la risa, la tos, los estornudos, el levantamiento de pesas;
2) Urge( resultados de la hiperreactividad neurogénica de la vejiga, infecciosa o naturaleza neoplásica);
3) Mixto( una combinación de componentes estresantes y urgentes);
4) postoperatoria( a menudo predomina en la naturaleza incontinencia de esfuerzo, uno de cuyos componentes es el fallo del aparato muscular);
5) transitoria( una consecuencia de la intoxicación o infección, enfermedades neurológicas);
6) de desbordamiento( cuando no es una violación de la salida de orina debido a bloquear el lumen de la uretra).
cuadro clínico del proceso patológico
, dependiendo de la causa de la incontinencia urinaria causada el cuadro clínico de la enfermedad puede ser muy variable.
síntomas de la enfermedad subyacente pueden pasar a primer plano y la propia máscara incontinencia. En cuanto a la incontinencia "clásica" en los hombres, se demuestra por las siguientes características:
1) de forma incontrolada espontánea de orina( por lo general gota a gota) actúa entre la micción arbitraria. Este proceso es a menudo provocada por la tos, el estornudo, el esfuerzo, trabajo pesado - los factores que contribuyen al aumento de la presión intra-abdominal;
2) Sensación de incompleta y el volumen de vaciado incompleto de la vejiga;
3) Imposibilidad de mantener la orina en urgencias imperiosas.
Las posibles complicaciones
retrasos en el tratamiento de la incontinencia urinaria pueden conducir a una serie de consecuencias desagradables: exclusión social, neurosis, depresión, disminución de la libido y disfunción eréctil, enfermedades del sistema urinario de los órganos con componente activo inflamatoria, hidronefrosis, insuficiencia renal crónica, hipertensión tipo renovascular.
Diagnóstico de incontinencia urinaria en hombres
El diagnóstico de un tipo específico de enfermedad solo es posible luego de un examen completo. La base de la búsqueda de diagnóstico avanzada incluye métodos de investigación de laboratorio e instrumental como: análisis de sangre general
, así como análisis general de orina;Ecografía
de los órganos pélvicos y los riñones;
uretrocistoscopia - examen endoscópico de la uretra y la vejiga;Uretrocistografía
- examen de rayos X del sistema urogenital;
uroflujometría: mide la velocidad de flujo de la orina durante la micción;
esfinterometría;
citometría;Perfilometría
;
mantenimiento de un diario de tres días de excreción de orina controlada e incontrolada, así como la proporción de diuresis diaria a diuresis diurna;
es una prueba de "tos".
Lea también cómo tratar la cistitis en los hombres.
Tratamiento de la incontinencia urinaria en hombres
El tratamiento de la incontinencia urinaria en hombres se basa en la identificación y eliminación de factores etiológicos.
Las medidas de tratamiento pueden ser de naturaleza conservadora y operativa; esto está determinado por la causa de la enfermedad y la gravedad de la patología, así como por la efectividad de la terapia.
Entre los fármacos usados en esta enfermedad, los grupos más comúnmente utilizados tales como antiespasmódicos, las preparaciones de la mejora de la microcirculación, así como aquellos que son asignados individualmente dependiendo de la enfermedad subyacente.
La fisioterapia juega un papel importante en el tratamiento de la incontinencia urinaria en los hombres. Entre los procedimientos fisioterapéuticos básicos se deben asignar: magnetoterapia, electroforesis, electroestimulación de los músculos del piso pélvico.
No se olvide del método antiguo, pero probado, para fortalecer el aparato muscular del suelo pélvico: ejercicios de Kegl.
Además, en esta condición puede aplicarse tratamientos tales como: efectos sobre el tejido hipertrófica con radiación de microondas, la expansión de globo de la uretra, el impacto sobre tejido de vejiga hipertrofiado y / o ondas ultrasónicas, priuretralnaya terapia de inyección de colágeno.
En caso de fallo del tratamiento conservador o la presencia de ciertas indicaciones que se muestran la intervención quirúrgica, que puede representarse:
canal de la resección de la próstata( este tipo de operación se realiza con relativa rapidez y tiene un riesgo mínimo de complicaciones);
mediante la instalación de un esfínter artificial de la vejiga;
implantación de bucles machos.
Prevención de la enfermedad
Con el fin de evitar el posible desarrollo de esta patología, se recomienda llevar un estilo de vida activo y saludable. En este caso, es importante no olvidar la necesidad de visitas preventivas regulares al urólogo( anualmente).
El diagnóstico oportuno y el tratamiento de otras enfermedades( incluido el cáncer, infeccioso y neurológico) también es una parte integral de la prevención de enfermedades.
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