Factores que causan glomerulonefritis progresiva rápida
La glomerulonefritis es una enfermedad renal grave y puede provocar complicaciones si no diagnostica y trata esta enfermedad a tiempo. Entre todas las formas de la enfermedad, la glomerulonefritis maligna o de progresión rápida es la más peligrosa, ya que causa complicaciones severas e incompatibles con la vida.
Causas de aparición de glomerulonefritis de progresión rápida
Hasta el final, no se han estudiado los factores que causan el desarrollo de esta forma. Entre las formas malignas de esta enfermedad, se distinguen las primarias( cuyas causas se desconocen) y la glomerulonefritis secundaria rápidamente progresiva, que se produce en el contexto de otras enfermedades del cuerpo.
La forma primaria de la enfermedad también se llama glomerulonefritis idiopática, y la forma secundaria se debe a las siguientes razones:
- Post-estreptocócica, causada por una infección por estreptococos. El foco principal de infección puede causar enfermedades tales como sepsis, endocarditis infecciosa y otras.
- Glomerulonefritis por enfermedades sistémicas( lupus eritematoso sistémico, vasculitis, poliangitis y otras).
- Enfermedades primarias del sistema urinario, que incluyen glomerulonefritis mesangioproliferativa y en forma de hoz, membranosa y enfermedad de Berger.
Como se sabe, la enfermedad afecta el aparato glomerular de los riñones, a través del cual tiene lugar la filtración de sangre. Como resultado de estos procesos, los desechos, el veneno y las toxinas ingresan al torrente sanguíneo, causando síntomas de intoxicación del cuerpo.
Síntomas de la glomerulonefritis de progresión rápida
En forma maligna, los síntomas de la intoxicación se desarrollan rápidamente y la enfermedad comienza repentinamente, en un contexto de salud completa.
Los pacientes experimentan de repente los siguientes síntomas:
- Aumento de la presión arterial.
- Reducción de la cantidad de orina.
- Desarrollo de edema en todo el cuerpo, pasando por la cara.
- Dolor en la región lumbar.
- La apariencia en la orina de sangre y proteína.
En algunos casos, el cuadro clínico de una glomerulonefritis rápidamente progresiva no se acompaña de hipertensión. En la sangre de estos pacientes, la cantidad de cuerpos de nitrógeno y cetona( productos metabólicos) aumenta rápidamente y la cantidad de hemoglobina disminuye. Algunas veces los pacientes se quejan de dolor en las articulaciones, fiebre, pérdida de peso, debilidad severa.
Ya en las primeras semanas de la enfermedad, los pacientes se vuelven pálidos, letárgicos, se quejan constantemente de mala salud y el cuerpo comienza a oler a acetona. Ya en la primera semana después del inicio de la enfermedad, puede producirse insuficiencia renal aguda, que requiere la purificación de la sangre en el aparato renal artificial( procedimiento de hemodiálisis).
A pesar de la forma de la enfermedad, el cuadro clínico, caracterizado por la variabilidad, es siempre grave y requiere terapia inmediata.
Diagnóstico y tratamiento de la glomerulonefritis de progresión rápida
El diagnóstico se realiza con sangre, orina, ultrasonido y otros métodos. Es importante no solo realizar un diagnóstico diferencial con otras enfermedades, sino también identificar la causa de dicha afección. El diagnóstico diferencial se realiza en condiciones tales como nefritis tubulointersticial aguda, escleroderma renal, trombosis de venas renales y otras, en las cuales los síntomas de la enfermedad son similares.
El tratamiento debe iniciarse lo antes posible, de preferencia inmediatamente con el uso de terapia hormonal( prednisolona, metipred), así como el nombramiento de citostáticos( ciclofosfamida).Al mismo tiempo, la plasmaféresis se lleva a cabo( varias veces a la semana).Después de la estabilización de la condición, continúe la terapia, como en la forma crónica de la enfermedad.