La gastritis crónica es un grupo nosológico de condiciones patológicas crónicas del estómago que se caracteriza por la presencia de un proceso inflamatorio-distrófico localizado en el espesor de su mucosa.
Los mecanismos patogénicos asociados son un trastorno de las funciones secretoras, endocrinas y motoras del estómago.
La gastritis es una enfermedad que se adquiere con mayor frecuencia en la infancia.
No hay predominio en términos de género. Hay una predisposición hereditaria para el desarrollo de esta patología. Dependiendo del pH del jugo gástrico, se aisla la gastritis con acidez aumentada y disminuida. La localización de la inflamación puede ser cualquiera: cuerpo, antro, cardia.
Causas de gastritis crónica
Son muchas las causas, así como los factores que provocan la aparición de la gastritis crónica. Dependiendo del factor etiológico específico, se puede distinguir un tipo diferente de enfermedad.
Actualmente las principales razones el desarrollo de gastritis crónica es:
1) La infección con el organismo Helicobacter pylori( en esta situación se desarrolla gastritis asociada con Helicobacter pylori);
2) El efecto sobre la mucosa gástrica de los productos químicos( incluidas las drogas: especialmente los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) provoca el desarrollo de gastritis química;
3) El jugo pancreático se ve afectado y afectado por la mucosa gástrica en diversas enfermedades acompañadas de reflujo duodenogástrico( también se produce gastritis química);
4) Formación de autoanticuerpos para el factor interno del Castillo y / o células parietales del estómago( la principal causa de desarrollo de gastritis autoinmune);
5) Las alergias alimentarias pueden causar el desarrollo de una forma eosinofílica de gastritis;
6) enfermedad celíaca( proceso patológico caracterizado por el aumento de los niveles de linfocitos intraepiteliales en el pozo y las capas de cubierta del epitelio del estómago) es una causa de gastritis linfocítica crónica;
7), sarcoidosis, enfermedad de Crohn, histiocitosis, granulomatosis de Wegener, granuloma eosinófilo, enfermedad de Whipple, micosis, cuerpos extraños a menudo provocan la aparición y desarrollo de gastritis granulomatosa no infecciosa.
Entre los factores predisponentes de especial importancia dada la mala nutrición:
( comida irregulares, comer o comidas demasiado caliente o demasiado frío, el consumo frecuente de comida rápida, el consumo incontrolado de bebidas alcohólicas);
fumando;
estrés frecuente;
predisposición hereditaria. Los síntomas de
gastritis crónica En general, la gastritis crónica se produce prácticamente asintomática sospecha de su presencia se permitirá un período de exacerbación( cuando se revela con mayor claridad en sí síntomas clínicos) o durante los EGD-estudio.
El cuadro clínico de cada tipo de gastritis crónica no difiere radicalmente. Hay síntomas "clásicos" que le permiten sospechar la presencia de esta patología.
Además, utilizando varios métodos de diagnóstico, es posible determinar tanto el tipo de enfermedad como la causa directa de su aparición. Entre los síntomas principales están los siguientes:
1) dolor epigástrico, que puede ocurrir tanto en ayunas y directamente después de una comida( o posterior 1 / 2- 1,5 horas).El dolor puede ser brusco, doloroso y puede ser un corte periódico, calambres. Un rasgo característico es la reducción del dolor después de tomar medicamentos antiácidos o antisecretores;
2) Sensación de pesadez y malestar en el epigastrio, sensación de plenitud después de una comida;
3) Eructos con aire o sabor agrio, desagradable en la boca;
4) Disminución del apetito( característica de la gastritis con baja acidez);
5) Náuseas, raramente vómitos;
6) Silla inestable;
7) Con una falta de vitamina V₁₂ hay una debilidad general, malestar general, fatiga, mareos, somnolencia, piel pálida, una sensación de ardor en la lengua.
que recomendamos que revise las manifestaciones clínicas de otras formas de gastritis del estómago: atrófica, gastritis erosiva y superficial.
Diagnóstico
sugieren una presencia de gastritis crónica puede se da sólo es posible los síntomas clínicos de la enfermedad, pero el diagnóstico final después de una inspección minuciosa.
Para el diagnóstico diferencial con otras enfermedades del tracto digestivo tales métodos de investigación como: detección de sangre oculta en heces
;Estudio
de la función secretora del estómago( pH-metría intragástrica);Análisis de heces
para residuos de alimentos no digeridos;
FEGDS( método "dorado" de diagnóstico de gastritis);Pruebas
para identificar el agente causante de Helicobacter pylori( ureasa y pruebas respiratorias);Test de sangre
para la detección de anticuerpos a células parietales del estómago, así como el factor interno del Castillo;Manometría de piso
( diagnostica la gastritis por reflujo con aumento de la presión en el duodeno);
evaluación de la función de evacuación motora del estómago utilizando sensores especializados( electroencefalografía);biopsia de tejido
( utilizado para la determinación del tipo de gastritis o para el diagnóstico diferencial con formaciones de estómago y otras enfermedades inflamatorias);cavidad abdominal
UZM para excluir procesos patológicos gepatobilliarnoy en el sistema, y el páncreas. El tratamiento de la gastritis crónica
La base del tratamiento de la gastritis crónica asociada con Helicobacter pylori crónica es el uso de tri- y cuádruples.primer esquema efectos antimicrobianos
es la combinación de fármacos tales como amoxicilina, metranidazol, bismuto dicitrato. En el segundo esquema, el inhibidor de la bomba de protones Omeprazol se agrega a las preparaciones descritas anteriormente.
efectos del fármaco sobre un cierto tipo de gastritis tiene sus propias características y matices individuales, pero hay un grupo de medicamentos que son útiles para el tratamiento de cualquiera de las especies. Estos incluyen:
medicamentos para reducir la acidez( Gelusil barniz, Fosfolyugel, Maalox);
Bloqueadores de bomba de protones( Pantoprazol, Omeprazol);Bloqueadores de H $ h $ histamina
que regulan la motilidad gástrica( Trimedat);preparaciones
que promuevan la regeneración de la mucosa dañada gástrico( espino de mar o las caderas, Riboxinum);
vitaminas( grupo B - B₁₂, así como ácido fólico).Durante los períodos de remisión se muestra
tratamiento adicional en forma de fisioterapia: EHF en la región epigástrica, eléctricos y fonoforesis, balneoterapia. También es importante mantener una dieta para la gastritis crónica para evitar la exacerbación.
Medidas preventivas
En el corazón de la prevención de la gastritis es el mantenimiento de un estilo de vida saludable( dejar de fumar y la recepción de las bebidas alcohólicas), la observancia de la dieta racional( limitar el consumo de comida rápida, grasosa, picante, difícil de digerir los alimentos), el tratamiento oportuno de enfermedades oportunistas, si es necesario, volver a la erradicación de la terapia de la aguda por Helicobacter pylorigastritis asociada.
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