Dormir y dormir( sonambulismo, sonambulismo) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
sonambulismo - este es uno de los temas más interesantes en somnología que causa la mayoría de los problemas: •
sonambulismo y snogovorenie( sonambulismo) - ¿qué es en realidad?
• ¿Está relacionado con alguna enfermedad?
• ¿Es la persona en ese momento consciente?
• ¿El sonambulismo es peligroso para la salud y de qué se puede hablar?sí
, el concepto de "sonambulismo" significa lo mismo que "sonambulismo", "snogovorenie", "sonambulismo" - un trastorno de trastornos del sueño por tipo de despertar, que es más común en niños y está acompañado de la implementación de acciones automáticas durante el sueño. En la mañana, los "sonámbulos", como se les llama para ser llamados, no pueden recordar lo que está sucediendo.
En sí mismo, el estado de sonambulismo es raro, solo el 2-3% de la población mundial. Muy a menudo se observa este fenómeno en los niños de 6 a 16 años de este grupo de edad, aproximadamente uno de cada seis niños( 15%) al menos una vez en su vida snogovorenie o sonambulismo experimentados.
Causas posibles de sonambulismo
Explicación de dormir y dormir es fácil. Normalmente, durante el sueño, los músculos están relajados, descansamos. Al despertar, el cerebro comienza a enviar impulsos a los músculos y se vuelven activos. El sonambulismo ocurre cuando los músculos "se despiertan" antes que el cerebro. Es decir, la persona todavía está dormida, incluso puede soñar con verla, pero ya puede mover sus brazos y piernas, abrir los ojos. Esto a menudo es aterrador.
Varias razones pueden causar esto en los niños:
• Herencia. El sonambulismo a menudo se hereda, lo que se asocia con casos familiares de quedarse dormido.
• Tensión nerviosa debido a sentimientos, conflictos en la familia o un programa de entrenamiento muy intenso.
• Fiebre durante la enfermedad.
• Migraña( dolores de cabeza específicos).
• La epilepsia a veces se manifiesta por primera vez por sonambulismo.
En los adultos, el sonambulismo se encuentra con mucha menos frecuencia, y generalmente se asocia con diversas enfermedades, es decir, es secundario. En este caso, el sueño se ve perturbado por procesos internos en el cuerpo.
Entre las causas más comunes están:
• Falta de sueño.
• Trastornos circadianos del sueño( p. Ej., Jet lag después de los vuelos).
• Epilepsia.
• Migraña.
• Neoplasmas del cerebro.
• Lesiones vasculares del cerebro( p. Ej., Un aneurisma de la arteria).
• Enfermedad cardíaca, como arritmias.
• Asma bronquial.
• Síndrome de apnea obstructiva del sueño.
• Diabetes( descrito casos individuales de sonambulismo en contra de la caída de la noche del nivel de azúcar en la diabetes tipo 1).
• Enfermedades del sistema nervioso.
• Recepción de sustancias tóxicas, en particular drogas, alcohol.
• Los efectos secundarios de las drogas, especialmente los sedantes, algunas pastillas para dormir. Los síntomas de sonambulismo
acciones más comunes que pueden ocurrir cuando el sonambulismo, está caminando, de pie, sentado en la cama, proferir palabras o sonidos, contesta el teléfono, movimientos de barrido de los brazos, patear. Su rasgo distintivo será que han sido memorizados, estereotipados y, la mayoría de las veces, repetidos todos los días.
Un sueño puede comenzar poniéndose de pie, de pie frente a la cama, luego una persona puede ir y hacer algo por hábito, por ejemplo, encender la luz. Corre y camina largas distancias raramente. Aún más raramente es posible realizar una acción compleja sobre el tipo de manejo de un automóvil. Los sonámbulos pueden demostrar un comportamiento sexual, especialmente si duermen con su pareja. Tales casos a menudo se convierten en una ocasión para historias curiosas, películas y obras de arte.
Snogovorenie puede ser de dos tipos, cuando un loco progovorivaet palabras claras, a veces frase coherente, y cuando que pronuncia sonidos inarticulados más como el mugido o gemidos. Muy a menudo hay gritos. El acoplamiento se puede combinar con dormir.
Para una persona lunática, todas las acciones durante un ataque parecerán ser conscientes, comprensibles y lógicas. Obedecerán la realidad que existe para los sonámbulos en un sueño. Sin embargo, como en cualquier sueño, los eventos pueden desarrollarse de manera diferente a la realidad. Y aquí puedes entender que, de hecho, una persona duerme, y no habla contigo o hace algo inconscientemente.
episodios de sonambulismo Los observadores señalan que las respuestas a las preguntas y solicitudes en un momento dado puede no existir o ser lento y fuera de lugar, puede ser interrumpido secuencia de acciones aparece la agresión inmotivada. El más aterrador de los demás, y al mismo tiempo dar ojos lunáticos, abiertos "vidrio".Este es un signo característico del sonambulismo.
Diagnóstico de sonambulismo
El diagnóstico del sonambulismo lo realiza un somnólogo, neurólogo o médico de cabecera. Se basa en una conversación entre el médico y el lunático y sus familiares o testigos presenciales de ataques de asalto o sueño.
preguntas que debería aclarar a la consulta, el médico puede obtener una imagen completa de la situación:
• Una descripción detallada del episodio de sonambulismo.
• El nivel de conciencia antes, durante y después del ataque de sonambulismo.
• Hora de ocurrencia de episodios.
• Somnolencia diurna.
• Lesión.
• Memorización de eventos.
• Historial familiar de sonambulismo.
• Factores provocadores.
diagnóstico de sonambulismo no requiere la aprobación de la polisomnografía a diferencia de las perturbaciones vigilia durante el sueño REM, sin embargo, para determinar las causas de esta condición puede requerir un examen más detenido: •
Electroencefalografía( EEG) con pruebas de carga para descartar la epilepsia.
• Monitoreo de EEG: monitoreo a largo plazo de la actividad cerebral.
• Resonancia magnética( MRI) o tomografía computarizada( TC) de la cabeza para excluir daño cerebral.
Para establecer el diagnóstico de sonambulismo, es necesario hacer coincidir los criterios diagnósticos del sonambulismo.
Criterios de diagnóstico del sonambulismo. Clasificación internacional de trastornos del sueño, 2013.
1. Levantarse durante el sueño.
2. Ahorro de sueño, estado alterado de conciencia o mareo al estar de pie el apoyo de al menos uno de los siguientes:
i. Es difícil despertar a un paciente.
ii. Confusión de pensamientos después del despertar final.
iii. Amnesia de eventos( completos o parciales).
iv. El comportamiento convencional ocurre en un momento inoportuno.
v. Comportamiento inapropiado o ridículo durante el episodio.
vi. Comportamiento peligroso o potencialmente peligroso durante el transcurso de un viaje.
3. La afección no puede explicarse por otros trastornos del sueño, enfermedades somáticas o neurológicas, trastornos mentales, medicamentos u otras sustancias.
El tratamiento de sonambulismo
sonambulismo en los remedios caseros cuidadosamente ocultos y los tratados antiguos( se menciona el uso de borraja), sin embargo, sin éxito.
En la época soviética, y en nuestro tiempo también, pensaron primero los padres del niño, un loco o un adulto, para aprender acerca de su sonambulismo, fue - para encontrar un psiquiatra bueno, psicoterapeuta o psicólogo. Alguien recurrió al neurólogo, que también es comprensible y comprensible. Se prescriben sedantes, hipnóticos, sedantes, a veces tranquilizantes de inmediato( para no huir) e incluso antipsicóticos. Varios médicos se limitaron a fisioterapia o inyecciones con nootrópicos y vitaminas. Como resultado, o el sueño estaba aún más perturbado, o el sonámbulo caminaba todo el día "como en la niebla" y no podía hacer nada.
Hasta la fecha, la posición oficial de tratar el sonambulismo es la siguiente: no hay necesidad de tratar al sonámbulo. Encuestar, sí, tratar, no está presente.
Características del estilo de vida para el sonambulismo
¿Qué debo hacer si usted o su hijo tienen sonambulismo? El principio principal es garantizar la seguridad del "sonámbulo".Es importante que el durmiente, que puede levantarse y caminar por la noche, no haya forma de salir a la calle o al balcón. Por esta razón, es necesario cerrar puertas y ventanas, y si es posible, a la llave. Esto se debe al hecho de que los sonámbulos pueden abrirlos, así como durante el día, especialmente si antes lo hacían más de una vez.
También es importante que no había posibilidad de lesiones causadas por los bordes afilados de los muebles acostado objetos( por ejemplo, un peine), de vidrio y espejos, que puede romperse si natykanii ellos. Lo mejor es eliminar el exceso y dejar en el dormitorio solo lo que se mueve con gran dificultad. Para suavizar esquinas afiladas, se crean almohadillas especiales de silicona o plástico, que se unen a los muebles.
Posibles complicaciones del sonambulismo
El sonambulismo en sí mismo no es peligroso y no causa ninguna enfermedad. La única complicación grave se puede considerar lesiones que pueden ocurrir durante un ataque de sonambulismo y causar daño a otros.
Muy raramente, pero aún posible, los sonámbulos muestran agresión. Los casos de daño a la salud incluso se describen. Esto puede deberse a la excitación inicial de un sonámbulo durante un episodio( por ejemplo, frente a un sueño de carácter aterrador) o a los intentos de evitar el sonambulismo, discutir con él o responder a su agresión. No es necesario convencer al sonámbulo, es importante ajustarse a él y enviarlo a la cama, después de lo cual él mismo se queda dormido.
Para evitar complicaciones, solo necesita descubrir la causa y garantizar la prevención adecuada de lesiones.
Prevención del sonambulismo
Debido a que el sonambulismo no debe tratarse, el primer lugar se toma con medidas para prevenir la nevada. En primer lugar, es el cumplimiento de la higiene del sueño y las condiciones de sueño. Aquí están los siguientes puntos:
• Antes de acostarse, 2-3 horas antes de acostarse, debe sintonizar para dormir.
• Es útil dar un paseo y cambiar de los eventos del día anterior. Los deportes de juego excesivos no valen la pena, solo animarán. Es mejor posponer los entrenamientos serios por la mañana.
• Se niega a mirar TV, películas, gadgets y computadoras. Especialmente evite flashear objetos en la pantalla y luz blanca brillante.
• Comer, beber alcohol antes de quedarse dormido, no debería serlo. Empeorará el sueño y puede activar el sonambulismo.
• También es mejor atenuar las luces en casa. Esto dará somnolencia y mejorará la calidad del sueño y dormirse.
• Lea las instrucciones de los medicamentos que está tomando. Algunos de ellos pueden provocar sonambulismo. En la mayoría de los casos, estos son medicamentos que afectan el sistema nervioso.
• El diagnóstico oportuno de las posibles causas del sonambulismo ayudará a evitar la recurrencia de episodios de un sueño en el futuro.
Elena Tsareva, médico-somnóloga,
"Unison-clinic",
www.clínica.unisongrupo.en