Quemadura química: tratamiento y primeros auxilios
El trauma causado a los tejidos del cuerpo por sustancias agresivas se denomina quemadura química.
Todo el daño químico se clasifican por tipo de área de reactivos de impacto y el volumen de las partes afectadas del cuerpo y un número de otros criterios, en función de la gravedad de la afección se estima y la parte afectada del plan de tratamiento.
Todas las lesiones químicas se dividen en domésticas e industriales. Estos últimos están asociados con la ingestión de sustancias peligrosas en el lugar de trabajo o en laboratorios químicos, donde el más a menudo utilizados con diversos reactivos de altas concentraciones. Las quemaduras en el hogar generalmente no causan daño significativo a la salud humana. Evaluación
de la gravedad de las quemaduras químicas producidas por dos criterios principales - el área y la profundidad de la lesión. El área de lesiones de la piel se determina aproximadamente según la regla de la palma o el "principio de nueve".El área de la palma humana se estima en 1.2% del área total de la superficie de la piel. El área de la superficie de la piel de la cabeza y el cuello se toma 1/9 de la superficie de la mama - 2/9, etc. Por quemaduras
conduce a la coagulación de proteínas, así lugar a una costra densa, retardando la penetración de reactivo en los tejidos subyacentes.contraste álcalis, proporcionar suavidad saponificación costra de grasas y disolución de proteínas, que promueve más intensiva penetración del reactivo y aumentar la gravedad de la lesión.
El color de los tejidos afectados depende del tipo de reactivo dañino. Así blanco de inflexión costra en marrón o negro - signo de ácido sulfúrico y la coloración amarilla se forma a partir de la exposición a la sal.
Las quemaduras menos frecuentes pueden ser causadas por compuestos de flúor, fósforo, fenol y muchas otras sustancias. Un grupo separado debería designar un grupo de agentes de guerra química para las operaciones de ampollas( gas mostaza, etc.).
varios excelentes cuadro clínico hace contacto con la piel de productos refinados de petróleo( gasolina, queroseno, etc.), así como el jugo y vapores etéreos de algunas plantas venenosas( fraxinella, pastinaca de vaca, etc.).En caso de quemadura, se produce una estratificación de las capas superficiales de la piel, con la formación de burbujas llenas de líquido. Alrededor de tales lesiones, la piel a menudo se pigmenta, tal "bronceado" puede durar muchos meses.
En lugar del contacto de sustancias agresivas los siguientes tipos de quemaduras químicas: lesiones de la piel
El éxito del tratamiento de una quemadura química, y con frecuencia la vida de una víctima, depende directamente de la velocidad y calidad de los primeros auxilios de emergencia. Por lo tanto, es tan importante: tan pronto como sea posible para eliminar los efectos de las sustancias agresivas.
La ropa contaminada se debe quitar cuidadosamente, teniendo cuidado de no causar lesiones adicionales a la piel dañada. El reactivo debe eliminarse de la piel mediante enjuague o agitación. La mayoría de las veces se lavan con agua, a excepción de la derrota de sustancias, dando una reacción húmeda en un ambiente húmedo con la liberación de calor( cal viva, ácido sulfúrico concentrado, etc.).
El tratamiento con medios previene el crecimiento del área afectada e inactiva el reactivo. Entonces, si los ácidos entran en el tratamiento, use una solución ligeramente alcalina( bicarbonato de sodio, etc.) y contra los álcalis: soluciones ácidas de baja concentración( acético, cítrico, etc.).
Algunos reactivos están enlazados y / o inactivados por medicamentos específicos. Por ejemplo, cuando se expone a la cal, lávela con un 20% de jarabe de azúcar, ácido carbólico neutralizado con glicerina y al fósforo blanco no le gusta la solución al 5% de permanganato de potasio.
Como muchos reactivos químicos penetran rápidamente en los tejidos del cuerpo, su acción no se detiene por el rápido lavado de la superficie de la piel. Por lo tanto, en varios casos, la herida debe lavarse continuamente durante varias horas. Incluso si esto no conduce a un lavado completo del reactivo, su concentración disminuye, por lo tanto, la capacidad de dañar disminuye.
El tratamiento debe llevarse a cabo en instituciones médicas especializadas( centros o departamentos de quemados), en su ausencia, en departamentos quirúrgicos u otros, teniendo en cuenta el sitio de la lesión. Por ejemplo, un paciente con una quemadura facial química puede curarse en el departamento de cirugía maxilofacial.
La terapia que debe llevarse a cabo debe llevarse a cabo de una manera compleja:
Pero no importa qué éxitos logren los especialistas en el tratamiento de quemaduras, siempre es necesario con anticipación cuidar la prevención de lesiones químicas. Ver también, tratamiento de quemaduras de sol.
Todo el daño químico se clasifican por tipo de área de reactivos de impacto y el volumen de las partes afectadas del cuerpo y un número de otros criterios, en función de la gravedad de la afección se estima y la parte afectada del plan de tratamiento.
Todas las lesiones químicas se dividen en domésticas e industriales. Estos últimos están asociados con la ingestión de sustancias peligrosas en el lugar de trabajo o en laboratorios químicos, donde el más a menudo utilizados con diversos reactivos de altas concentraciones. Las quemaduras en el hogar generalmente no causan daño significativo a la salud humana. Evaluación
de la gravedad de las quemaduras químicas producidas por dos criterios principales - el área y la profundidad de la lesión. El área de lesiones de la piel se determina aproximadamente según la regla de la palma o el "principio de nueve".El área de la palma humana se estima en 1.2% del área total de la superficie de la piel. El área de la superficie de la piel de la cabeza y el cuello se toma 1/9 de la superficie de la mama - 2/9, etc. Por quemaduras
profundidad separa en 4 grados:
- 1) Las primeras - quemaduras superficiales. Afecta la capa superior de la piel sin penetración profunda. Las manifestaciones externas son similares a un grado fácil de quemadura térmica: enrojecimiento y edema pequeños. La recuperación se lleva a cabo en varios en su totalidad, sin ninguna consecuencia.
- 2) segundos - la destrucción de la capa epitelial de las lesiones de la piel y las capas superiores parciales de la dermis. El límite de la necrosis pasa a diferentes profundidades, las áreas de lesión superficial se alternan con las más profundas. A diferencia de las quemaduras térmicas, la aparición de burbujas es extremadamente rara. Primero formó costra superficial necrótica, que es a menudo en unos pocos días después de la lesión destruye la imagen de exudado purulento. Como resultado, se forma una herida purulenta contra un fondo de edema leve.
- 3) El tercero - la derrota de todas las capas de la piel. Healing culmina generalmente en la formación de cicatriz persistente, recuperación de la piel sólo es posible por bordes porción horneados.
- 4) El cuarto - la destrucción de la piel y el tejido subyacente( tejido adiposo, hueso, músculo, etc.). .Ocurre raramente, una característica distintiva es la alternancia de tejidos muertos y no dañados.
conduce a la coagulación de proteínas, así lugar a una costra densa, retardando la penetración de reactivo en los tejidos subyacentes.contraste álcalis, proporcionar suavidad saponificación costra de grasas y disolución de proteínas, que promueve más intensiva penetración del reactivo y aumentar la gravedad de la lesión.
El color de los tejidos afectados depende del tipo de reactivo dañino. Así blanco de inflexión costra en marrón o negro - signo de ácido sulfúrico y la coloración amarilla se forma a partir de la exposición a la sal.
Las quemaduras menos frecuentes pueden ser causadas por compuestos de flúor, fósforo, fenol y muchas otras sustancias. Un grupo separado debería designar un grupo de agentes de guerra química para las operaciones de ampollas( gas mostaza, etc.).
varios excelentes cuadro clínico hace contacto con la piel de productos refinados de petróleo( gasolina, queroseno, etc.), así como el jugo y vapores etéreos de algunas plantas venenosas( fraxinella, pastinaca de vaca, etc.).En caso de quemadura, se produce una estratificación de las capas superficiales de la piel, con la formación de burbujas llenas de líquido. Alrededor de tales lesiones, la piel a menudo se pigmenta, tal "bronceado" puede durar muchos meses.
En lugar del contacto de sustancias agresivas los siguientes tipos de quemaduras químicas: lesiones de la piel
- .
- quema la orofaringe, el esófago y el estómago. Quemaduras del tracto respiratorio superior
- .
- lesiones oculares química, etc.
- etiquetado claro y comprensible de todos los reactivos peligrosos para la salud.
- prohibición de la ingesta de alimentos, incluido el uso de bebidas en laboratorios químicos.
- usa equipo de protección personal verificado sistemáticamente cuando se trabaja con sustancias agresivas.
- disponibilidad en el laboratorio y en la producción nociva de botiquines de primeros auxilios para primeros auxilios.
- conduce clases regulares para proporcionar primeros auxilios a las víctimas de quemaduras químicas.
Tratamiento y primeros auxilios para quemaduras químicas
El éxito del tratamiento de una quemadura química, y con frecuencia la vida de una víctima, depende directamente de la velocidad y calidad de los primeros auxilios de emergencia. Por lo tanto, es tan importante: tan pronto como sea posible para eliminar los efectos de las sustancias agresivas.
Para esto, es necesario eliminar el reactivo del lugar de contacto de forma rápida y lo más completa posible. La persona que brinda asistencia debe tener cuidado de no convertirse en una víctima.
La ropa contaminada se debe quitar cuidadosamente, teniendo cuidado de no causar lesiones adicionales a la piel dañada. El reactivo debe eliminarse de la piel mediante enjuague o agitación. La mayoría de las veces se lavan con agua, a excepción de la derrota de sustancias, dando una reacción húmeda en un ambiente húmedo con la liberación de calor( cal viva, ácido sulfúrico concentrado, etc.).
El tratamiento con medios previene el crecimiento del área afectada e inactiva el reactivo. Entonces, si los ácidos entran en el tratamiento, use una solución ligeramente alcalina( bicarbonato de sodio, etc.) y contra los álcalis: soluciones ácidas de baja concentración( acético, cítrico, etc.).
Algunos reactivos están enlazados y / o inactivados por medicamentos específicos. Por ejemplo, cuando se expone a la cal, lávela con un 20% de jarabe de azúcar, ácido carbólico neutralizado con glicerina y al fósforo blanco no le gusta la solución al 5% de permanganato de potasio.
Como muchos reactivos químicos penetran rápidamente en los tejidos del cuerpo, su acción no se detiene por el rápido lavado de la superficie de la piel. Por lo tanto, en varios casos, la herida debe lavarse continuamente durante varias horas. Incluso si esto no conduce a un lavado completo del reactivo, su concentración disminuye, por lo tanto, la capacidad de dañar disminuye.
El tratamiento debe llevarse a cabo en instituciones médicas especializadas( centros o departamentos de quemados), en su ausencia, en departamentos quirúrgicos u otros, teniendo en cuenta el sitio de la lesión. Por ejemplo, un paciente con una quemadura facial química puede curarse en el departamento de cirugía maxilofacial.
La terapia que debe llevarse a cabo debe llevarse a cabo de una manera compleja:
- 1) Eliminación del efecto químico local y retraso de la absorción del reactivo y los productos de descomposición de los tejidos afectados.
- 2) Reducción del efecto tóxico general en el cuerpo( desintoxicación, lucha contra posibles complicaciones - alteración de los riñones, hígado, etc.).
- 3) Combatir la infección en la lesión y eliminar los efectos de la supuración.
- 4) terapia general de restauración.
- 5) Rehabilitación del paciente después de la finalización del tratamiento principal.
Pero no importa qué éxitos logren los especialistas en el tratamiento de quemaduras, siempre es necesario con anticipación cuidar la prevención de lesiones químicas. Ver también, tratamiento de quemaduras de sol.